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呼吸内科缩短平均住院日管理措施
平均住院日是一个评价医院效率和效益、医疗质量、技术水平和管理水平的比较硬性的综合指标。目前，平均住院日较长已经成为大型综合医院经营管理方面亟待解决的一个突出问题。为保障在确保医疗质量和医疗安全的前提下尽量缩短平均住院日，在实现资源成本最小化的同时减少患者的直接和间接费用，最终达到医院的综合效益最大化，特制定呼吸科解决影响平均住院日各个瓶颈环节等候时间的措施。
1、开展预约诊疗服务，能够在门诊进行检查的项目尽可能在门诊检查，病人人院后能够尽快诊断、治疗，提高疾病治疗的有效性，减少诊疗负效益，这样大多数病人人院后便可开始治疗。
2、院内会诊：在被邀会诊科室人员充沛的情况下，考虑病患的实际情况尽可能增加急会诊的可能性。普通会诊要求管床医师要以电话催促的方式邀请被邀会诊科室医师及时会诊，并积极提供各种方便，必要时可正常工作时间以外会诊。
3、及时讨论：科室收治疑难病例时应于住院第二天实行科室集体讨论，必要的检查项目一次性安排完毕，争取入院2天治疗组讨论，入院3天科室讨论，入院5天诊断不明者全院会诊，若仍不能解决问题，必要转上级医院诊治。4、积极按照《抗菌药物临床应用指导原则》的有关要求，认真开展抗菌药物的序贯疗法。
5、对原发性肺癌患者实施住院周期化疗，建议早晨空腹住院，及时完成化疗前检查，若无禁忌，应在住院第二日行化疗。
6、胸部CT检查：提倡患者先将胸部CT片借阅而不等待报告的办法，借阅后再将胸部CT片归还CT室出报告。
7、气管镜检查：进行评估后通常于入院第二天实施气管镜检查，必要时可实行周末检查。
8、病理检查：实施盯梢催促的办法；此外多行细胞学检查。9、加强全院信息化建设，做到资源共享。
10、大力开展临床路径及单病种工作，缩短患者平均住院日。
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11、严格执行手卫生，防止院感发生，缩短住院时间。
12、如该患者诊治中存在医疗纠纷隐患，科室在积极诊治同时，还应做好与患方的沟通解释工作，最大限度地避免医疗纠纷隐患的发生；若患者已经有出院指征，但由于其它原因仍执意继续留院的，科室要及时告知其目前已具备出院条件及社保的相关规定。及时向医教部及医保办公室上报相关情况并备案。
13、临床科室应加强对住院病人，尤其是危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点病人管理，优化服务流程，保证病人及时检查、及时治疗；避免或减少并发症的出现，尽可能缩短住院时间。
