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陕西省劳动保障监察调查笔录
调查时间：地点：调 查 人：记录人：被调查人：性别：年龄：岁 民族：身份证号：职务：文化程度：住址：
我们是府谷县劳动监察局监察员，现就你单位劳动用工情况对你进行依法询问，请予配合。此笔录负有法律责任。问；你好，你叫什么名字？你什么时间到这工作？问：是通过什么途径来这儿工作的？是否经过培训？答；问：你单位是否收取你押金或者是抵押你的相关证件？问：今年你单位有没有和你签订劳动合同？答：问；你每天工作几小时？工作时间是怎样安排的？你单位有没有延长 答：
问：每月工资多少？单位什么时间、以什么方式给你发放工资？你到
目前为止工资领到几月份了？
答：
问；你们有没有休息、休假日、节假日？单位是否按国家规定给你发
放加班工资？
问：你认为你单位在劳动保障方面有没有不合理的地方？答：
问：你知道你们这里干活的工人年龄最小的是多少岁？
答：
问：单位是否给你缴纳相关社会保险费？
答：
答：
问；
答：
被调查人签名：共页 第页
