安置胃管(优秀)_胃管安置

其他范文 时间:2020-02-28 21:09:35 收藏本文下载本文
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安胃管操作流程

1、操作者对患者进行评估(1床张美丽,张老师,由于该患者将行肠道手术,现遵医嘱为其安置胃管,在操作前,我已对该患者进行了评估,患者神智清楚,生命体征平稳,无鼻息肉、鼻出血、鼻中隔偏曲等鼻部疾病,可以配合我的操作,我已备齐用物协置床旁。)

2、核对患者身份,向患者做好解释工作。操作前,护理人员为患者做好解释与沟通工作非常重要,能减轻患者的紧张感,提高安置胃管的成功率。(1床老师您好,请问您叫什么名字,张美丽,张老师您好,我是您的主管护士,由于您将行肠道手术,现遵医嘱为您安置胃管,在操作的过程中可能会有一些不适,我会尽量动作轻柔一点,请问您能配合我的操作吗?可以,是吧!张老师,在操作过程中,需要得到您充分的配合,例如,我让您吞的时候,您就像吞面条这样,就像这样,哦、来,您试一下,对,配合得非常好,张老师现在的卧位舒适吗?需不需要我帮您稍微的摇高床头,不需要是吧?那张老师请问您需不需要解便呢,不需要,是吧!那好,请稍等!)

3、按六步洗手法规范洗手,戴口罩

4、颌下垫治疗巾,颌下垫弯盘、5、检查鼻腔通气情况,清洁鼻腔

6、准备胃管、准备石蜡油纱布

7、检查胃管是否通畅

8、准备无菌注射器

9、戴手套,测试胃管长度,从前额发髻至剑突,在50cm处做好标记

10、润滑胃管前端

11、安胃管。在安置咽喉部时嘱患者做吞咽动作

12、用纱布拭去鼻翼两侧的石蜡油

13、用蝶形胶布固定胃管

14、抽吸胃液,检查胃管是否在胃内的方法有三种,我们采用的是抽吸胃液的方法

15、撤去弯盘、脱手套、撤去治疗巾

16、再次固定胃管,将胃管固定于脸颊

17、将胃管前端反折,用纱布包裹并用别针固定于患者枕旁

18、再次核对患者身份,做好胃管标识,将防导管滑脱的标识置于床头

19、整理用物 20、按六步洗手法规范洗手、取口罩

21、向患者交代注意事项(张老师,我的操作已经完毕,现在感觉怎么样,还好吧!张老师,在留置胃管期间,请您不要随意的折叠挤压胃管,以免胃管拔出,请不要自行拔出胃管,以免耽误您的治疗,我已将呼叫器置于您的枕边,如感觉局部或全身不适,请随时按铃,我也会随时过来看您的,谢谢您的配合,请好好休息!)

22、将治疗车推回治疗室做终末处理。

操作注意事项:

1、插管前护理人员向患者做好解释与沟通工作非常重要,能有效的减轻患者的紧张感提高安置胃管的成功率。

2、插管时动作应轻、稳,当胃管通过食管的三大狭窄处,即环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处时更应轻、慢,以免损伤食管黏膜。

3、成人胃管长度约为45~55cm,插管过程中若病人出现恶心,应暂停插管,嘱病人做深呼吸或吞咽动作,若出现呛咳、呼吸困难发绀等现象,表示误入气管,应立即拔出。

4、昏迷病人插管时应注意:在插管前,应协助病人去枕、将头后仰,当胃管插至14~16cm时,用左手将病人头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增加咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过食管口。

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