跌倒相关文件由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“跌倒危险因素”。
患者跌倒（坠床）预防及报告制度
1、护理人员应本着预防为主的原则，认真评估患者是否存在跌倒（坠床）危险因素，填写“防范患者跌倒（坠床）记录表”。
2、对存在上述危险因素的患者，要及时制定防范计划与措施，做好交接班。
3、及时告知患者及家属，使其充分了解预防跌倒（坠床）的重要意义，并积极配合。
4、加强巡视，随时了解患者情况并记好护理记录，根据情况安排家属陪伴。
5、如果患者发生跌倒（坠床），应按如下内容进行：
（1）本着患者安全第一的原则，迅速采取救助措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
（2）值班护士要立即向护士长汇报。科室按规定填写“患者跌倒（坠床）报告表”，在24小时内电话报告护理部，48小时内上交书面报告。周末及节假日报告护理部值班人员。
（3）护士长要组织科室人员认真讨论，在“报告表”上填写改进措施，并落实整改。
6、患者转科时“防范患者跌倒（坠床）记录表”交接到新科室继续记录。
7、发生患者跌倒（坠床）的科室有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处理，并纳入科室绩效考核。
8、护理部定期进行分析及预警，制定防范措施，不断改进护理工作。
防范患者跌倒（坠床）记录表
科室
入院日期 评估内容
A 姓名
年龄
转入科室
性别 诊断 转入日期
出院日期
评 估 日 期
D
评估级别
B C 跌倒史（1患者合作意一般情况 年龄≥65
年内）愿差
间断意识障持续意识障意识状态 躁动 精神恍惚
碍 碍
需使用助行眩晕或低血身体状况 步态不稳 视觉障碍
器 压
近期用药 利尿剂 降糖药 降压药 镇静安眠类 排泄问题 如厕需协助 尿频 尿急 腹泻 其他因素
保持地面无水渍、障碍物，病室及活动区域灯光充足 悬挂预防跌倒标识，班班交接 告知并指导患者及家属预防跌倒
预 防 措 患者日常用物放于可及处 施 指导患者穿长短合适的衣裤及防滑鞋
教会患者使用床头灯及呼叫器，放于可及处 使用床挡或适当约束 专人陪住 未发生跌倒
预防效果
发生跌倒
护士签字 填表说明：
1.此表初始评估后，每周至少评估1次或根据患者情况变化随时评估。2.表中未涉及的跌倒（坠床）危险因素及重点护理措施应记入护理记录。
患者跌倒（坠床）报告表
科室 患者姓名 病案号 性别 年龄
护理级别 诊断 报告日期 填表人
1、跌倒时情形描述
2、是否进行危险因素评估 □是 □ 否
3、跌倒后生命体征
T P R BP 意识
4、跌倒后伤情认定
□ 无伤害
□ 擦伤部位 面积 □ 淤血部位 面积 □ 撕裂伤部位 面积 □ 骨折部位 □ 头部损伤 说明 □ 死亡 说明
5、跌倒后的处置
□ 无 □ 涂药 □ 缝合 □ 影像学检查 □ 打石膏 □ 牵引 □ 手术 □ 其他
6、科室整改措施
（以下部分由护理部填写）
7、跌倒原因 □ 疾病本身原因 □ 护理措施不当 □ 意外
8、护理部质控追踪记录
年签字 ：
年
月
月
日日
：
：
签字：
年签字：
年 月 日： 签字：
2012年3月制订
月
日
：
患者发生跌倒（坠床）时的应急程序
1、发现患者不慎发生跌倒（坠床）后，立即赶到现场，同时通知医生。
2、初步评估患者的意识、受伤情况，测量生命体征。必要时进行紧急抢救措施。
3、协助医生检查患者，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许，将患者移至床上进行救治。
5、遵医嘱进行必要的检查和治疗。
6、协助医生通知患者家属。
7、密切观察患者病情变化，做好护理记录。
8、按照“患者跌倒（坠床）预防及报告制度”上报护理部。
护理不良事件报告及管理制度
区医护发【2012】76号 签发人：玛依努尔.尼亚孜
1.各护理单元均建立差错事故登记本，由护士长或指定专人负责每月汇总上报护理部。
2.发生一般差错后，当事人或发现者应及时向护士长汇报发生经过、原因、结果，护士长及时进行核实调查处理。发生严重差错或医疗纠纷后，当事人应立即向科室负责人报告，科室负责人接到报告后应立即向医院主管部门报告，不得超过24小时。主管部门应立即组织调查核实，并向患者及家属通报解释。3.发生严重差错或不安全事件后，应积极采取补救措施，将差错造成对病人的损害至最低限度。
4.发生严重差错或纠纷后，有关该病人的标本、化验结果、药品、血袋、器械、护理记录等应妥善保管，不得销毁和涂改。
5.发生医疗事故争议时按“医疗事故处理条例”规定进行。医患双方共同对医疗文件和实物进行封存。
6.严重差错或医疗事故发生者应在24小时内写出书面材料，科室积极组织分析议论，坚持“三不放过”原则（问题没有查清不放过；当事人不接受教训不放过；整改措施不落实不放过）。
7.院、科二级应根据差错事故的性质、情节、后果、本人认识态度，依据有关规定做出适当处理，对隐瞒不报，不认真检查者，应予严肃批评，加倍处罚。8.护理部和科室应定期组织护士长分析不安全因素，并提出防范措施，确保护理安全。杜绝“四不准”事故发生：不准打错青霉素；不准输错血，血制品；不准开错手术部位；不准运错尸体、抱错婴儿。
2010年3月制订
2012年3月第2次修订
