东营市生育保险待遇申报告知书由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“申领生育保险待遇须知”。
东营市生育保险待遇申报告知书
单位 职工
No:
依据《山东省企业职工生育保险规定》、《东营市生育保险实施办法》及东劳社发〔2010〕 号文件规定,请您在申报生育保险待遇时,按照以下规定内容申报资料(复印件请用A4纸,留用复印件的原件我们将在审核后退回)。
一、基本材料:
A省略; B《东营市生育保险待遇申报表》;C《东营市计划生育手术待遇申报表》;D《东营市男职工生育补助金待遇申报表》;E职工身份证原件、复印件;F结婚证原件、复印件;G《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件;H《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件,生育后流产的可提供户籍证明;I医疗费用原始凭据(粘贴在空白A4纸中间);J医学诊断证明原件;K住院病历复印件(加盖医院公章);L门诊病历原件、复印件;M检查化验报告单或B超检查结果报告单;N明细费用清单;O配偶身份证原件、复印件;P男职工所在单位的证明;Q配偶所在村(居)民委员会的证明(无业和未缴纳纳任何保险的证明,须乡镇或街道劳动保险所盖章)、户口本原件;R《失业证》原件、复印件;S请职工本人提供工行银行社保卡或工行银行卡的复印件(事先由本人持社保卡和身份证到银行开通储蓄功能);T、《东营市生育保险就医申报表》(定点或非定点),东营市生育保险待遇申报告知书。
二、须申报的材料:
(一)顺产、剖宫产的提供: B、E、F、G、H、I、K、S、T、N(有并发症的提供);
(二)门诊流产的提供: C、E、F、G、H、L、I、M、S、T;
(三)住院流产、引产的提供:C、E、F、G、H、I、K、S、T;
(四)其它计划生育手术的提供:C、E、F、J、K或L、I、S、T;
(五)男职工配偶生育的提供:D、E、O、F、G、H、I、K、P、Q或R、S、T、N(有并发症的提供)
以上打“×”项目为缺少的材料,我们将申报材料暂时退回,请您予以补正。每月1-20号节假日除外,当您的材料受理后,我们在30日内会将审核结果告知您。(本通知一式两份,A4纸打印,随报销材料一同上报)
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年 月 日 受理人:
受理时间: 年 月 日 被告知人:
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