桑木镇(中心)卫生院等级医院创建目标责任书由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“卫生院目标责任书”。
桑木镇(中心)卫生院“创等”工作目标责任书征求意见稿
根据医院等级创建的工作要求，为了加强医院“创等”工作，按照“谁主管、谁负责”的要求，把等级医院创建各项工作落实到位，确保我院等级医院评审检查顺利达标，经院务会研究决定，特制定本责任书：
一、责任对象
卫生院各科室负责人。
二、责任内容
（一）、目标：各督导小组确保各项指标达标率为95%。
（二）、要求：
1、开展医院“创等”工作，逐条督导落实《贵州省乡镇卫生院等级评审评分表》的各项目标和重点要求。加强医疗质量、医疗安全、医院服务、收费等方面的管理。
2、加强医院医务人员、医疗技术应用等服务要素的管理，依法执业，严禁超范围、跨专业或聘用非卫生技术人员开展诊疗活动。
3、加强法律法规知识的学习，及时督促检查科室内有关法律法规、医院“创等”知识、职责制度等知识的培训。检查中发现不合格者，严格落实奖惩规定，不留情面。
4、规范、系统、完整记录各级管理委员会的会议记录，要有落实情况和整改措施。
5、完善和落实医疗服务核心制度，加强基础医疗和护理质量管理，针对核心制度落实情况进行检查和考核。
6、严格执行《病历书写基本规范与管理制度》，要求病案质控小组成员不定期下科室进行病历质量的评价，并遵照《病历质量管理办法》进行考核，考核结果与奖罚挂钩。
7、规范科室管理。加强抗菌药物及毒麻药品的使用，认真落实抗菌药物的临床不合理应用评价和处罚制度，加强药剂人员的法律知识的培训，规范药品管理。
8、加强医院感染管理和预防工作，加强重点部门医院感染的控制与管理，有具体管理措施，狠抓落实，力争达标。
9、建立和完善医德医风考核制度，规范医疗服务行为，有制度、有执行情况、有整改措施。
10、认真执行国家物价政策，加强财务管理。
11、各科室对照标准查找问题，制定整改措施，持续改进医疗服务质量。
三、奖惩办法
根据自治区卫生厅下发的《贵州省乡镇卫生院等级评审办法（试行）》标准逐条落实，等级卫生院创建的必备条件必须达标，以各组分工指标达到95%为标准，进行奖罚，每增加一个百分点给各组负责人奖励50元，每减少一个百分点扣各组负责人50元。
本责任书一式两份，院长和责任人各执一份。
院长（签名）：
责任人（签名）：
年月日
