临床执业医师考试辅导:妊高征之病理变化_妊高症的基本病理变化

其他范文 时间:2020-02-26 22:59:43 收藏本文下载本文
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临床执业医师考试辅导:妊高征之病理变化

妊高征之病理变化:

妊高征基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛。

1、脑部血管痉挛:

脑组织缺氧、水肿、严重时出血,出现头昏、头痛、恶心、呕吐,重者抽搐、昏迷,脑疝形成而致死亡。

2、心脏血管痉挛:

心肌缺血、间质水肿、点状出血及坏死,加之血液粘稠度增加,外周阻力增加,心脏负担加重,可导致左心衰竭,继而发生肺水肿。

3、肾脏血管痉挛:

肾血流量减少,组织缺氧,血管壁通透性增加,血浆从肾小球漏出,出现蛋白尿及管型。海天医考网整理|肾小球毛细血管痉挛,肾小球内皮细胞肿胀,发生血管内凝血,纤维蛋白沉着,肾小球滤过率减少,出现尿少,严重者出现肾功衰竭。

4、肝脏由于缺血,肝细胞线粒体内所含的谷丙转氨酶释放,可致血清谷丙转氨酶升高,出现黄疸表明病情严重。

肝脏主要病变为门静脉周围有局限性出血,海天医考网整理|继而纤维素性血栓形成,严重者肝实质缺血坏死、肝包膜下出血。

5、子宫血管痉挛,胎盘供血不足,绒毛退行性变、出血、坏死、梗塞等,导致胎盘提高老化,功能不全。

病变进行缓慢时,可致胎儿宫内生长发育迟缓(IUGR),病变急剧时,可致胎死宫内,严重时胎盘后小血管破裂,导致胎盘早剥。

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