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原卫生部部长高强《人民日报》撰文谈医改宏图
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来源：《中国信息界·e医疗》2014年第01期
2013年12月1日，中国卫生经济学会会长、原卫生部部长在《人民日报》上发表《深化医药卫生体制改革》的长文，对我国的医疗卫生体制改革进行论述。文中称，加快公立医院改革，必须明确是坚持公益性还是推行市场化。“这是公立医院改革两种不同的思路，我们应当从国情出发，作出科学的选择。”
高强称，深化医药卫生体制改革，是党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》（以下简称“《决定》”）提出的一项重要任务。《决定》虽然对深化医药卫生体制改革的表述文字不长，但是，字字讲改革、句句有力度，含金量很高，涉及的几个方面集中反映了深化医药卫生体制改革的新思路、新要求、新政策和新举措，明确了今后深化医药卫生体制改革的重点和方向，在新一轮医药卫生体制改革处于承前启后、继往开来阶段的关键时刻，有着特别重要的意义。
文章总结了医药卫生体制改革的成效与不足，并对继续深化医药卫生体制改革的要点进行了阐述。
在“科学界定政府与市场责任”部分，文章称，医药卫生服务千头万绪，不能由政府全部包起来，应明确界定政府与市场的责任。一般来说，属于人民公平享有的医药卫生服务，应由政府承担责任、提供保障，坚持公益性质；属于高端、特殊的医药卫生服务，应由市场提供，实行市场机制。至于哪些属于公平享有，哪些属于特殊、高端，应明确作出规定，并随着经济社会发展不断扩大公平享有的范围。
高强称，过去的医药卫生体制改革没有明确界定政府与市场的责任，在公立医疗机构过度推行市场机制，出现了盲目追求服务创收和大型化、高端化的倾向，影响了医药卫生服务公平和均等化。继续深化医药卫生体制改革，应明确公立医疗机构以提供基本医疗服务为主，由政府承担责任，坚持社会公益性质。为了提高服务效率，公立医疗机构可以采用一些市场机制和手段，但不能照搬企业改革的做法，不能以赢利为目的，更不能市场化。
