下半年福建省普通外科学主治医师专业实践能力模拟试题由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“外科学主治医师试题”。
2016年下半年福建省普通外科学主治医师专业实践能力模
拟试题
一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、与将工作模型制作成可卸代型模型目的无关的是
A.制作出的冠熔模边缘与工作模型基牙的颈缘线完全吻合 B.制作出的冠与基牙密合 C.制作出的冠无间隙,无悬突
D.制作出的冠与邻牙有良好的邻接关系 E.制作出的冠与对颌牙有良好的咬合关系
2、正常人血中H2CO3与HCO3ˉ的比值为 A.20:1 B.1:20 C.25:1 D.1:25 E.1:303、患儿,7岁。结喉处红肿绕喉,根脚散漫,肿势延及颈部两侧,按之中软,有应指感。治疗应首选 A.内服普济消毒饮
B.外治以菊花汁调制玉露散箍围束毒 C.半流质饮食 D.切开排脓 E.药线引流
4、男性,68岁,因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时病人脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。最可能的诊断是 A.肠系膜上动脉栓塞 B.急性盲肠憩室炎 C.横结肠癌
D.急性阑尾炎并穿孔 E.急性胆囊炎
5、该病最主要的转移方式是 A.血行转移 B.淋巴转移 C.直接蔓延 D.腹腔种植 E.以上都不是
6、应诊断为
A.右腹股沟斜疝 B.右侧腹股沟直疝 C.右侧股疝 D.右侧精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液
7、关于拔牙前的准备工作,错误的是 A.对高血压患者术前应测血压
B.如为其他科转诊患者,则仅通过阅读病历即可确定牙位 C.术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策 D.术前做好解释工作,保持患者情绪稳定 E.术前简要询问病史,了解有无拔牙禁忌证
8、挤压综合征主要是指伤后出现____ A.呼吸困难
B.休克
C.昏迷
D.肾衰竭
E.心力衰竭
9、病人应首先查 A.血常规 B.腹部X线
C.腹部B超或CT D.FTC E.ERCP10、2年后,右腹股沟区肿物较前增大,长时间站立行走或哭闹时出现,平卧休息后可消失,最适宜的治疗方法为 A.抗炎治疗
B.观察,暂不处理
C.棉线束带法或绷带压迫 D.疝成形术
E.单纯疝囊切除和高位结扎术
11、术前最主要的治疗措施是 A.保持安静 B.防止休克 C.止痛
D.胃肠减压 E.抗生素
12、患者体温38℃,血压120/80mmHg,脉率100次/分,血白细胞15×10 9/L,最不恰当的处理是 A.抗生素治疗 B.禁食、胃肠减压 C.急诊手术
D.给予生长抑素 E.给予抑肽酶
13、较少癌变的息肉是 A.青少年型结肠息肉 B.Gardner综合征 C.家庭性息肉瘤
D.Peut2-Jeghers综合征 E.Turcot综合征
14、下列良性肿瘤的特点中,哪项是错误的 A.细胞分化程度高 B.多呈膨胀性生长,不发生转移 C.永不威胁生命
D.有包膜,与周围组织明显界限 E.少数可以恶变
15、关于前磨牙有
A.上颌第一前磨牙颊尖短小圆钝 B.上颌第二前磨牙轮廓较锐突 C.下颌前磨牙牙体长轴偏颊侧 D.下颌前磨牙的牙冠方圆 E.前磨牙均为双根牙
16、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎 A.氢氧化铝 B.氢氯噻嗪 C.硫唑嘌呤 D.酒精
E.促肾上腺皮质激素
17、下列哪项是特异性感染 A.疖 B.丹毒 C.气性坏疸
D.新生儿皮下坏疸 E.脓性指(趾)头炎
18、壶腹癌的临床表现中较早出现的是 A.黄疸
B.上腹痛及腰背痛 C.寒战发热 D.消化道症状 E.贫血、消瘦
19、关于胆囊癌,以下哪项是错误的 A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关 B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向
C.胆囊癌转移以淋巴转移为主,很少有血性转移 D.胆囊癌好发于体部,多为腺癌
E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块 20、下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的 A.高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上 B.肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘 C.肛瘘属自限性疾病,可以自愈
D.内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上 E.肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠
21、有关脾破裂,哪项是错误的__ A.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原
B.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般认为不超过1% C.脾破裂的治疗原则是紧急手术处理 D.真性破裂约占脾破裂的85% E.发病率占腹部损伤的40%~50%
22、男性,40岁,因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是行 A.单纯疝囊高位结扎术 B.Ferguson法疝修补术 C.McVay法疝修补术 D.Halsted法疝修丰术 E.Baini法疝修补术
23、术前常规禁食的主要目的是____ A.避免胃膨胀而妨碍手术
B.防止麻醉期间呕吐导致误吸
C.防止术后腹胀
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘
24、对可摘局部义齿中使用支托的目的叙述不正确的是()A.把义齿所承受的力传导到基牙 B.防止食物嵌塞和修复关系 C.防止义齿下沉
D.防止义齿摆动、转动,使其稳定 E.增强义齿的固位
25、金属-树脂联合冠桥主要结合力是 A.机械结合力0 B.压缩结合力 C.分子间的引力 D.化学结合力
E.机械结合力和化学结合力
26、乳痈发病多在产后的 A.1~2周 B.3~4周 C.5~6周 D.1~2周 E.1年
27、患者男性,56岁。有糖尿病病史12年,颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温38.7℃,项部红肿.突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为
A.急性化脓性淋巴结炎 B.疖 C.项痈 D.丹毒
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
28、在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低,左心有大量鲜红色回血,应考虑
A.合并房间隔缺损
B.合并肺动脉瓣关闭不全 C.合并二尖瓣关闭不全 D.合并动脉导管未闭 E.合并三尖瓣关闭不全
29、该病例的治疗应该__ A.治本为主,兼以治标 B.治标为主,兼以治本 C.标本并重,标本同治 D.先治本,后治标 E.治标则可,不必治本
二、多项选择题(共29题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、对于遗传性红细胞增多症,下列何种情况不宜行脾切除术__ A.小于4岁 B.贫血 C.伴有黄疽
D.脾肿大不严重 E.伴有下肢溃疡
2、如明确上述诊断后,最合适的治疗是 A.控制血糖 B.及早手术 C.补充电解质
D.使用糖皮质激素 E.抗癫痫药物
3、关于肝外胆道的解剖特点,以下哪项是错误的 A.胆囊管常有变异
B.Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成 C.胆囊分底、体、颈三部
D.多数胆总管下段与主胰管汇合 E.胆囊动脉为终末动脉
4、斜嵴一般位于 A.上颌第一磨牙 B.下颌第一磨牙 C.上颌第二磨牙 D.下颌第二磨牙 E.上颌前磨牙
5、马上应行简单和实用的检查是 A.下胃管检查胃液 B.腹部CT C.腹部细针穿刺 D.MRI E.肝动脉造影
6、以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中,哪项是正确的 A.高位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为粪样物 B.低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁单纯 C.单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性 D.麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐 E.绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐
7、如果病人大便潜血阳性,则病人最可能是 A.胰腺癌 B.壶腹癌
C.胆管下段癌 D.胆管上段癌 E.胆囊癌
8、引起急性胰腺炎最常见的原因是 A.穿透性消化溃疡 B.饮酒 C.胰腺外伤
D.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流 E.流行性腮腺炎
9、适宜的处理为 A.高位结扎术
B.股静脉瓣膜成型术
C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术 D.硬化剂局部注射 E.弹性绷带包扎
10、以下何种治疗措施是不适宜的 A.胃肠减压 B.急诊手术治疗
C.积极手法复位紧急手术 D.密切观察,腹部体征变化 E.暂保守以后行择期手术
11、下列哪项检查对确诊最有价值 A.血培养 B.腹部CT C.肝动脉造影 D.肝核素扫描 E.肝穿刺
12、患者,女,43岁。入院时诊断为肠痈。现腹皮挛急,全腹压痛、反跳痛,腹胀,恶心呕吐,大便不爽,次数增多,小便频数,时时汗出,皮肤甲错,二月下陷,口干而臭,舌红苔黄糙,脉细数。其证候是 A.积热不散,热胜肉腐 B.阳明腑实,热盛伤阴 C.寒湿内蕴,瘀血凝滞 D.湿热内蕴,气血瘀滞 E.邪毒内蕴,瘀血凝滞
13、胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是 A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大 B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疽、低血压 C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸 D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压 E.腹痛、呕吐、发热
14、甲亢手术时一般需切除腺体的 A.40%~50% B.50%~60% C.60%~70% D.70%~80% E.80%~90%
15、根据病史及体格检查,最可能的疾病是 A.直肠息肉 B.肛乳头状肥大 C.内痔 D.混合痔
E.直肠粘膜脱垂
16、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵
E.需要取标本且有一定困难
17、支托的宽度应是()A.磨牙颊舌径的1/2,前磨牙的1/3 B.磨牙颊舌径的1/3,前磨牙的1/2 C.磨牙颊舌径的1/3,前磨牙的2/3 D.磨牙颊舌径的2/3,前磨牙的1/2 E.磨牙颊舌径的1/2,前磨牙的2/318、关于痔的治疗,下列哪项是错误的A.枯痔疗法适用于出血的内痔和反复脱出不易回纳的内痔 B.血栓性外痔可用手术切开取出血栓,术后换药 C.注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔 D.单纯性外痔一般不手术
E.手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔
19、男性,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,血压86/60mmHg,脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍紧张。实验室检查:WBCl8.2×10 9/L,中性粒细胞86%,血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视:可见突出孤立肠袢,大的气液平面。其诊断最可能是 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性小肠扭转 D.溃疡病穿孔 E.胆道蛔虫病
20、在对直肠癌进行诊断的过程中,通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜 A.以上都对 B.取1~2块组织 C.在肿瘤的中心 D.在溃疡的边缘 E.越深越好
21、直肠的各种内镜检查最危险的并发症是 A.直肠出血 B.直肠穿破 C.内痔出血 D.交叉感染 E.肛门撕裂
22、需要急诊手术处理的肠梗阻是 A.粘连性肠梗阻 B.麻痹性肠梗阻 C.肠扭转 D.粪石梗阻
E.肿瘤引起的肠梗阻
23、男性,32岁,腹部撞击伤后3小时腹痛。查血压10/6kPa,心率102次/分,血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为 A.腹部立位平片 B.腹部B超
C.诊断性腹腔穿刺 D.选择性动脉造影 E.查血淀粉酶
24、下肢静脉曲张的临床表现主要是 A.大腿内外侧静脉曲张
B.下肢内侧和小腿后侧静脉曲张 C.大腿内侧和小腿外侧静脉曲张 D.下肢内后侧静脉曲张 E.整个下肢静脉曲张
25、病人便频,大便变形,首先应查 A.直肠镜 B.乙状结肠镜 C.纤维结肠镜 D.直肠指诊 E.钡灌肠
26、乳痈发病多在产后的 A.1~2周 B.3~4周 C.5~6周 D.1~2周 E.1年
27、患者男性,56岁。有糖尿病病史12年,颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温38.7℃,项部红肿.突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为 A.急性化脓性淋巴结炎 B.疖 C.项痈 D.丹毒
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
28、在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低,左心有大量鲜红色回血,应考虑
A.合并房间隔缺损
B.合并肺动脉瓣关闭不全 C.合并二尖瓣关闭不全 D.合并动脉导管未闭 E.合并三尖瓣关闭不全
29、该病例的治疗应该__ A.治本为主,兼以治标 B.治标为主,兼以治本 C.标本并重,标本同治 D.先治本,后治标 E.治标则可,不必治本