山西省外科主治医师小儿普外科模拟试题由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“外科主治医师试题答案”。
山西省外科主治医师小儿普外科模拟试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、汽油吹管火焰由外向内共有4层火焰，其中温度最高的是 A．燃烧焰 B．氧化焰 C．混合焰 D．还原焰
E．氧化焰和燃烧焰
2、上消化道大出血最主要原因是 A．食管、胃底静脉曲张破裂 B．胃十二指肠溃疡 C．急性出血性胃炎 D．胃癌 E．胆道出血
3、初步诊断应考虑 A．急性胰腺炎 B．急性胃肠炎 C．急性胆囊炎
D．急性单纯性肠梗阻 E．急性阑尾炎
4、男性，36岁，间歇性跛行2个月，仍觉左足发凉，怕冷，麻木感。查左足背动脉波动减弱应考虑
A．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)B．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)C．血栓性静脉炎 D．深静脉血栓形成 E．动脉粥样硬化症
5、有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的 A．1周岁以下的婴儿可应用保守治疗 B．12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位 C．婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术 D．疝修补术不适合绞窄性斜疝
E．手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区
6、女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×10 9/L，血淀粉酶640U/L，尿淀粉酶2560U/L，下列哪项处置正确 A．禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶 B．禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素 C．半流食，解痉，助消化药 D．半流食，针刺疗法 E．手术疗法
7、男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(一)，以下处理最不恰当的是 A．B超
B．继续观察
C．给予度冷丁止痛 D．静脉输液 E．再次腹腔穿刺
8、如检查结果证实了首先的诊断，其5年生存率在 A．1%～3% B．2%～4% C．3%～5% D．4%～6% E．7%～9%
9、有关麻痹性肠梗阻，以下哪种说法不正确 A．腹痛为持续性胀痛 B．肠鸣音减弱或消失 C．呕吐较重 D．腹胀显著
E．X线可见大肠和小肠均充气扩张
10、男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是 A．结肠肿瘤性梗阻 B．乙状结肠扭转 C．肠系膜血管栓塞 D．小肠急性扭转 E．肠套叠
11、慢性阑尾炎最主要的体征是 A．结肠充气试验阳性
B．转移性右下腹痛
C．直肠指诊直肠右前方触疼
D．右下腹局限性压疼
E．腰大肌试验阳性
12、该病例的治疗应该__ A．治本为主，兼以治标 B．治标为主，兼以治本 C．标本并重，标本同治 D．先治本，后治标 E．治标则可，不必治本
13、经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括 A．胰腺癌 B．急性胰腺炎 C．胆管癌 D．胆管结石 E．乳头炎性狭窄
14、胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是 A．PTCD显示胆管下端梗阻 B．血管造影提示门静脉受浸润 C．大便潜血(+)，黄疸进行性加重 D．血淀粉酶高于正常
E．大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒
15、现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，总胆管0.9cm。下一步选择应该是 A．内镜胆囊切除 B．开腹手术胆囊切除
C．腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹 D．做ERCP或胆道造影检查 E．保守治疗
16、患者男性，56岁。有糖尿病病史12年，颈部后方肿痛4天，高热，查体：体温38.7度，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为
A．急性化脓性淋巴结炎
B．疖
C．项痈
D．丹毒
E．颈深部化脓性蜂窝织炎
17、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于 A．2cm B．4cm C．5cm D．1cm E．6cm18、龋病充填后造成牙髓炎的可能原因是 A．垫底充填材料使用不当 B．抗力形差 C．固位形差
D．充填时未使用形片 E．充填时未使用楔子
19、回结型肠套叠的典型X线表现为
A．阶梯状排列的气液平面，常集中于腹中部 B．扩张的肠袢分布于腹部周围，可见结肠袋 C．钡灌肠有“杯口状”阴影 D．腹平片有“鱼骨刺”状影 E．肠袢里倒“U”字形排列
20、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射、X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为 A．肝破裂
B．十二指肠破裂 C．胰腺断裂 D．右肾损伤 E．胆囊破裂
21、腹腔镜结直肠手术的术式有 A．手助腹腔镜式
B．非气腹手助腹腔镜式 C．以上均正确
D．非气腹腹腔镜辅助式 E．腹腔镜辅助式
22、下列关于痔的诊断中哪项是错误的 A．齿状线是区分内、外痔的唯一标志
B．外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛 C．混合痔具有内、外痔的症状和特征 D．内痔出现静脉破裂就可引起剧痛
E．痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团
23、经检查证实是急性胆囊炎，并需行手术治疗，假如手术中发现胆囊内无结石，而有严重的胆囊炎症状，应选择哪一种手术 A．胆囊切除术 B．胆囊造口术
C．单纯探查，关闭腹腔 D．Oddi括约肌切开术
E．胆囊切除，胆总管探查T管引流术
24、引起急性胰腺炎最常见的原因是 A．胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流
B．饮酒
C．流行性腮腺炎
D．穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理
E．胰腺外伤
25、在作低压灌肠时，灌入生理盐水不足500ml，便不能再灌入。此病人的诊断是(B)A．乙状结肠癌 B．乙状结肠扭转 C．横结肠癌 D．横结肠息肉 E．肠套叠
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于__ A．1cm B．2cm C．4cm D．5cm E．6cm2、治疗急性胰腺炎禁用 A．胃肠减压 B．补充血容量 C．吗啡止痛 D．钙剂
E．抗胆碱能药
3、下肢静脉曲张能否手术治疗，除下列哪项检查外均无决定意义 A．Pratt试验
B．Trendelenburg试验 C．Buerger试验
D．Ochsner-Mahorer试验 E．Perthes试验
4、一些上消化道大出血患者经过适当治疗后，可短时间内停止出血。除下列哪项外可考虑患者有继续出血__ A．停止出血后第2天出现黑便 B．反复呕血
C．充分补液后循环衰竭表现未明显改善 D．血细胞比容继续下降 E．网织红细胞计数持续升高
5、常规制做气腹，气腹针穿刺最佳部位 A．剑突下白线上 B．肋缘下锁骨中线上 C．脐缘处中线上 D．腹部任何部位
E．腹正中线两侧2～3cm处
6、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是 A．十二指肠球部前壁 B．十二指肠球部后壁 C．胃幽门的前壁 D．胃窦部
E．以上都不正确
7、最恰当的处理是
A．通畅引流，加压包扎 B．二次手术，修补食管裂口 C．二次手术，修补气管裂口 D．气管插管
E．二次手术，甲状旁腺创面修补
8、肛瘘常按照瘘管与括约肌之间的关系进行分类，其中最为常见的类型是 A．肛管括约肌上型 B．肛管括约肌下型 C．肛管括约肌间型 D．经肛管括约肌型 E．肛管括约肌外型
9、男性，30岁。间歇腹痛，由左腹或脐周开始，并觉时隐时现的肿物在腹部串动，同时可听及高调肠鸣音，在嗳气或肛门排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是 A．溃疡性结肠炎 B．Meckel憩室炎 C．小肠结核 D．节段性肠炎 E．小肠良性肿瘤
10、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征 A．一般情况差，有休克表现 B．急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎 C．急性输卵管炎所致腹膜炎 D．腹膜炎较重且无局限趋势
E．观察12小时，症状体征加重者
11、男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP 110/80mmHg，P 110/min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb 121g/L，WBC 7.0×109/L尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是 A．腹部CT B．腹立位平片 C．腹部B超 D．腹腔灌洗 E．生化检查
12、最可能的诊断是
A．右侧睾丸鞘膜积液并感染 B．右侧阴囊急性蜂窝组织炎 C．睾丸恶性肿瘤并内出血 D．肠扭转
E．嵌顿性右腹股沟斜疝
13、引起上消化道出血最常见的原因是 A．出血性胃炎 B．胃十二指肠溃疡 C．胃癌
D．胆道感染出血 E．门脉高压症
14、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型 A．甲状旁腺肿大 B．甲状旁腺单发腺瘤 C．甲状旁腺多发腺瘤 D．甲状旁腺癌 E．以上都不是
15、我国门静脉高压症的主要发病原因是 A．肝硬化 B．门静脉血栓形成 C．Banti综合征
D．门静脉主干先天性畸形 E．Budd-Chiari综合征
16、胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移 A．消瘦
B．直肠指诊触及盆腔肿块 C．上腹部触及肿块 D．腹水 E．贫血
17、患者男性，30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是 A．继续观察
B．穿刺抽吸囊肿内容物 C．手术切除囊肿 D．囊肿外引流术 E．囊肿内引流术
18、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大
C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵
E．需要取标本且有一定困难
19、急性胰腺炎诊断的重要依据是 A．上腹部剧痛
B．腹胀、停止排便排气 C．肠鸣音减弱
D．血淀粉酶超过128温氏单位 E．腹痛向腰背部放射
20、病人体温38℃，血压120/80mmHg，脉搏：100次/分，最不适宜的治疗为 A．禁食、胃肠减压 B．抗生素
C．给予生长抑素 D．给予抑肽酶 E．急诊手术
21、男性，34岁，阵发性上腹痛7天，B超示胆囊结石，首选的治疗是 A．胆囊切开取石术 B．胆囊切除术
C．口服鹅脱氧胆酸 D．体外震波碎石 E．观察
22、应用抗生素预防术后感染，一般原则是 A．术前应用3天，术后继续用3天 B．术前应用1天，术后继续用1周C．术前和术中各用一次，术后继续用1～ 2天 D．术前不用，术后应用3天
E．术前不用，术后应用至伤口拆线
23、有关胸膜炎引起的腹痛，下列哪种说法是错误的 A．腹痛之前常有高热 B．腹痛为神经反射痛 C．常有胸部阳性体征 D．触痛及肌紧张不明显
E．全腹肌紧张，以上腹部为主
24、急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的 A．心房纤颤
B．真性红细胞增多症 C．门脉高压症 D．腹腔内感染 E．口服避孕药
25、胃窦部癌，6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，此病人的治疗最应选择 A．胃空肠吻合术
B．根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术 C．根治性胃大部切除术
D．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术 E．已无法手术，行全身化学疗法
