江西省外科主治医师(整形外科学)考试题由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“外科学主治医师考试”。
江西省2016年外科主治医师(整形外科学)考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、壶腹癌的临床表现中较早出现的是 A.黄疸
B.上腹痛及腰背痛 C.寒战发热 D.消化道症状 E.贫血、消瘦
2、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是 A.疝块不能回纳的时间长短 B.疝块有否压痛 C.疝块是否增大 D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍
3、胃癌的好发部位 A.胃窦部 B.胃小弯侧 C.胃底部 D.胃体部 E.贲门区
4、甲状腺未分化癌的治疗方法为 A.手术 B.131 I C.碘剂
D.甲状腺干制剂 E.外放射
5、金属-树脂联合冠桥主要结合力是 A.机械结合力0 B.压缩结合力 C.分子间的引力 D.化学结合力
E.机械结合力和化学结合力
6、睾丸及附睾的急性化脓性感染称为 A.子痰 B.囊痈 C.子痈 D.脱囊 E.卵子瘟
7、全口义齿最主要的固位力是 A.附着力 B.肌张力 C.摩擦力 D.牵张力
E.以上都不是
8、下列哪项不是痔形成的因素 A.无静脉瓣
B.直肠上、下静脉丛畸形
C.静脉壁薄弱,结缔组织萎缩缺乏支持 D.腹压增高
E.直肠肛管慢性感染
9、动脉瘤的临床表现包括 A.搏动性包块 B.压迫症状
C.远端肢体缺血 D.瘤体破裂 E.以上都是
10、直肠息肉中,不会癌变的息肉为 A.直肠腺瘤 B.儿童型息肉 C.息肉病
D.炎症性息肉 E.绒毛状腺瘤
11、可能诊断为 A.胃穿孔 B.小肠破裂 C.左肾破裂 D.肝破裂
E.后腹膜血肿
12、最可能的原因是 A.缝线脱落
B.缝线过紧,组织坏死
C.吻合口输入段梗阻,十二指肠腔内压力升高 D.溃疡切除不够,形成穿孔 E.吻合口输出段梗阻
13、女性,38岁,腹部挤压伤6小时,查体:体温37.2℃,脉搏88次/分,血压110/80mmHg,腹部压痛,无反跳痛,以下处理措施中错误的是 A.立即剖腹探查 B.禁食水,补液
C.密切观察腹部体征 D.腹腔穿刺 E.腹部B超
14、常见的处理办法是
A.禁食、胃肠减压、静脉补充营养 B.胃镜下球囊扩张术 C.立即手术探查
D.观察一周,如症状不缓解,手术探查
E.观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
15、门静脉高压症手术治疗包括 A.分流术 B.断流术 C.肝移植术
D.胃大部切除术 E.脾切除术
16、证明甲状腺单发结节为恶性,主要依据是 A.扫描为冷结节 B.结节硬
C.同侧可扪及肿大淋巴结 D.结节穿刺检查 E.以上都不是
17、切牙切嵴的磨耗情况是 A.上颌切牙>下颌切牙 B.下颌切牙>上颌切牙 C.上颌切牙=下颌切牙 D.侧切牙>中切牙 E.以上都不是
18、查体:血压53/46mmHg,脉搏120次/分,呼吸40次/分。血象:WH211.0×10 9/L。对该患者的治疗方案是 A.立即剖腹探查
B.观察,进行非手术治疗
C.转传染科进行隔离性内科治疗 D.床边、局麻、右下腹小切口引流 E.大量激素冲击疗法
19、银汞合金充填应进行磨光,因为 A.可使修复体表面平滑 B.可减少腐蚀
C.增加修复体坚实度
D.可减少局部电流的产生 E.以上都是
20、急性胰腺炎患者出现休克则表示 A.血容量不足 B.继发细菌感染 C.胰腺出血坏死 D.并发腹膜炎
21、此病人诊断应首先考虑 A.腹股沟淋巴结肿大 B.腹股沟直疝 C.腹股沟斜疝 D.睾丸鞘膜积液 E.隐睾
22、最可能的疾病是哪一项 A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肝脓肿
D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.急性胃炎
23、最适宜的处理方法为 A.抗炎治疗 B.继续观察
C.加强腹肌锻炼 D.手术治疗 E.免体育活动
24、等渗性缺水的常见原因是 A.应用利尿药 B.入水量不足 C.慢性肠梗阻
D.消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因 E.大量出汗
25、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉
B.中小静脉
C.中小动静脉,而以动脉为主
D.中小动静脉,而以静脉为主
E.小动脉,而不发生于静脉
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、患者大便变细,便意频繁,首先应行 A.纤维结肠镜检查 B.乙状结肠镜检查 C.直肠指检
D.X线钡剂灌肠检查
E.粪便培养加药物敏感试验
2、外科治疗门静脉高压症的主要目的是 A.预防肝癌的发生
B.改善肝功能,防止肝功能衰竭的发生 C.切除功能亢进的脾脏,调节免疫功能 D.治疗顽固性腹水
E.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血
3、下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的 A.组织损伤 B.大量输入库血 C.急性肾衰竭
D.盐皮质激素过多 E.中毒
4、引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是 A.幽门梗阻 B.高位小肠梗阻 C.低位小肠梗阻 D.乙状结肠扭转 E.腹泻
5、确定肿物性质应 A.B超 B.同位素 C.钼靶X线 D.针吸细胞
E.活组织冰冻切片
6、下列哪项关于乳腺癌的叙述是错误的 A.Paget病恶性程度较低
B.锁骨上淋巴结转移属远处转移
C.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫 D.乳腺癌保乳术后应接受放疗
E.雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好
7、男性,40岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是 A.肝破裂 B.结肠破裂 C.胃破裂 D.脾破裂 E.气胸
8、丹毒的致病菌是 A.梭状芽胞杆菌 B.β-溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.白色念珠菌 E.表皮葡萄球菌
9、贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底,其中最容易遗漏的血管为 A.胃短静脉
B.高位食管支或异位高位食管支 C.左膈下静脉 D.胃冠状静脉 E.胃网膜左静脉
10、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵 E.需要取标本且有一定困难
11、如保守治疗效果不佳,在手术指征中不恰当的是 A.出血量大,短时出现休克
B.经6~8小时输血600~900ml,血压脉搏仍不好转 C.曾有类似大出血发作史 D.合并穿孔或幽门梗阻 E.年龄小于60岁
12、该病人在门诊首选检查为 A.B超 B.CT C.DSA D.核素扫描 E.血CEA
13、男性,34岁,农民,持续发热14天,伴腹泻8天,大便4~5次/天,4小时前突起右下腹剧痛,随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体:下腹广泛压痛,以右下腹明显,有肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血象:WBC19.6×10 9/L A.阿米巴痢疾并肠穿孔 B.血吸虫病性急性阑尾炎 C.结肠肿瘤穿孔 D.伤寒并发肠穿孔
E.肠结核并结核性腹膜炎
14、此病人的诊断可能性最大的是 A.肝破裂 B.脾破裂 C.结肠破裂 D.小肠破裂 E.胰腺破裂
15、恶性肿瘤的主要生长方式为 A.内生性生长 B.浸润性生长 C.破坏性生长 D.内翻性生长 E.外生性生长
16、最容易发生嵌顿的腹外疝为 A.腹股沟疝 B.股疝 C.脐疝 D.切口疝
E.以上都不是
17、为明确诊断,最有必要的检查是 A.颈部B超 B.颈部CT C.化验T3、T4 D.化验PTH E.化验TSH
18、二重感染是指
A.两种或多种细菌引起的感染
B.两种或多种致病微生物引起的感染 C.特殊厌氧菌引起的感染
D.使用抗生素后由耐药菌株引起的感染 E.结核菌感染继发化脓菌感染
19、胰腺疾病与胆道疾病相关联的解剖基础是 A.均属肝门脉血管
B.胰腺疾病胰腺肿大时可压迫胆总管 C.胆总管与胰管有共同通道及出口 D.胆总管与胰管紧贴
E.均受肝内分泌胆汁影响
20、腹部外伤伴内出血休克,最重要的治疗原则是 A.补液 B.镇静剂
C.血管活性药 D.防止感染
E.及时手术探查
21、脾静脉血流约占门静脉血流 A.10%~20% B.20%~40% C.40%~50% D.50%~60% E.60%以上
22、下列关于痔的诊断中哪项是错误的 A.齿状线是区分内、外痔的唯一标志
B.外痔在没有发生血栓以前,一般不会出现剧痛 C.混合痔具有内、外痔的症状和特征 D.内痔出现静脉破裂就可引起剧痛
E.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团
23、继发性腹膜炎有休克表现,应首选哪种治疗方法 A.积极抗休克,如休克不能纠正,不考虑手术 B.积极抗休克,如休克纠正,则用非手术治疗 C.积极抗休克的同时进行手术 D.立即手术
E.积极抗休克,如休克不能纠正,应延缓手术
24、下列哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征 A.影像学检查发现肝内液性暗区 B.全身中毒症状明显
C.血液细菌学培养有时为阳性 D.常继发于胆道感染 E.肝穿刺液为咖啡色
25、十二指肠溃疡首选的手术方式是 A.选择性迷走神经切断术 B.高选择性迷走神经切断术 C.胃大部切除术(毕I式)D.胃大部切除术(毕Ⅱ式)
E.迷走神经干切断术附加胃窦切除术