正确认识重要的不良反应中药由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“常用中药不良反应”。
如何正确认识中药的不良反应
中药是人们用于防病治病，调理气血，平衡阴阳，调节生理功能，提高健康水平的重要药源之一，但中药和西药一样具有两重性，即根据药性辨证施治，用的合理，有利于人体疾病痊愈；用之不当，则会给人们带来危害.近年来随着中药品种的增多，中药在使用中出现的不良反应也日益增多，由于药学科学的进一步发展和检测手段的提高，对药物的不良反应的监测和研究有了新的突破，使其成为药学领域的一项专门研究课题。但就我国特有的中药而言，其不良反应的研究报道较之西药为少。由于中药大多来源于植物和动物以及矿物，其产地自然环境的差异不同，有些炮制方法不当，直接影响它的所含成分，并涉及药用疗效；另外中药历史悠久，民间应用比较广泛；所以对中药的不良反应应该给予更多重视。
在我国，自古就有“药食同源”之说，在药品、食品甚至有毒品之间的区别概念是交叉含糊的。如蝎子，既是药品又是食品也是有毒品。即使是《药典》里公认的药品也有 “是药三分毒“的问题。药品的毒性暂且不谈，因为《药典》里规定了它的安全使用范围。但药品的不良反应，却是个值得关注的大问题。界定药品不良反应的前提应该除却三种情况，一是不懂药瞎吃药；二是用药不当，患了甲病而吃了治乙病的药；三是超量服药。什么事物都要有个度，超出了那个合适的度，量变就会成为质变。当前不少人听了广告宣传的误导，认为中药是纯天然制剂，没有不良反应，没有毒副作用，可以趟量吃，这是绝对错误的。药物再好，再管用，它也是摄人身体内的外来物质，都必须经过肝脏、肾脏代谢处理，过量服用必定要加重肝肾的负担，使得药物本身的毒性增大而增加毒害作用。以上三种情况都不属于药品的不良反应。
那么，什么叫药品的不良反应呢?我国将药品不良反应定义为，“合格药品在正常用法用量下出现与用药目的无关或意外的有害反应“。因此，人们应该认识到，药品是可能引起不良反应的，即使是经过严格审批的药品，在检验合格、正常用法用量的情况下，仍会在部分人身上引起不良反应。
药物的不良反应是与其治疗作用同时发生的。常言道“药者，毒也”，所以在应用药物治疗疾病的过程中，决不可忽视其对人体产生的一定毒性以及各种不良反应。
中药的不良反应大致可分为以下四类。
一，过敏反应。中药过敏反应一般变化快，首先出现皮肤荨麻疹、疱疹，然后迅速涉及全身，可合并其他胸闷气短，咳喘不安，恶心、畏寒，发热，水肿，严重者造成心、肺、肾、肝等器官的损伤，并可发生过敏性休克，危及生命。可产生过敏反应的中药很多，许多药性温和，使用较多的品种也有产生过敏反应的可能。如陈皮、酸枣仁、胖大海、板蓝根注射液、牛黄解毒片等。
二，中毒性反应。由于目前多数中草药尚缺乏完善的药理及毒理实验资料，在多数毒性较强药物中，其治疗量与中毒量或致死量比较接近，一般以口服形式为主，因此发生不良反应时胃肠道症状最早出现。临床上表现为恶心，呕吐，食欲减退，腹痛、腹泻、呕血、便血等消化道出血等征象。
三，中毒性休克。临床上表现为昏迷、发热、不省人事、呼吸不规律，胸闷、心悸、血压下降、心律不齐、口麻肢麻、血尿、少尿、无尿、肾衰等，可引起胃肠道、肾脏、肝脏等中毒反应，如抢救不及时，可导致死亡。
四，其他不良反应。除中药本身的毒性外，某些人先天不能耐受某些药物，个体差异也是引起中药不良反应的原因之一，因此，在用中药时以孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿等特殊患者更要慎用。
中药不良反应不容否认。事物总是具有两面性, 中药也不例外, 既有促进健康的正面效应疗效, 也有妨害健康的负面效应不良反应．曾经大肆宣扬的”中药没有不良反应”、”纯天然药物没有毒副反应”的炒作是出於商业目的, 误导广大患者．如今这股歪风虽已刹住, 但”中药没有不良反应”的观点在不少人的认识里依然存在, 应当纠正。但我们也不能一味畏惧，应当积极应对，采取措施，正确认识中药的药用价值，避免不良反应医疗事故的发生，我们对待中药不良反应的对策及任务一是公正、客观报道中药的不良反应，加强科普宣传，指导民众合理使用中药。对临床第一线的中药不良反应报道，管理部门、医生和患者都应给予以重视，建立快速反应机制，研究如何采取措施，客观评价中药不良反应。二是及时归纳总结。在专业杂志上，综合性归纳、科学评价分析不良反应发生的原因。三是对于有毒中药，应加强管理，加强炮制减毒研究。针对不同体质人的用药注意事项，开展一些专题讨论。如何正确使用有毒中药是值得研究的一个问题。四是应用现代科技手段，开展专题研究。并进行使用规定，象西药一样，在药典中注明该药材在使用时，应当遵医嘱，肾病患者禁用或慎用，并说明在应用时要按时测定肾功能，发现问题即时停药等。因此，对于中药的应用，不能只见树木，不见森林，对于具有其它有害生物活性的成分及含量进行测定，并进行全药的活性研究，系统分析。
合理应用中药，严格说来，某些中药严重毒副反应主要与长期加量服用，品种误用以及中西药不合理联用等不合理用药有关。不应归属不良反应的范畴，应属“药害”。故而，不必要的恐惧也是应当避免的。
合理应用中药应当从以下四个方面进行努力。一是临床医生使用中药应该精通药性，正确使用中药。有些非中医专业的医生在使用中成药时可能存在用药不辩证，用药多，用量大等问题，就有可能导致药物毒性反应。二是应注意患者的体质，疾病背景，特殊人群情况以及与有毒中药合用等问题。使用中药应剂量适宜，中病即止，发现问题随访。三是在临床治疗中，中西药物联合应用较为普遍。若合理配伍，可发挥协同作用，提高疗效。若配伍不合理，就可能直接影响疗效和用药安全。四是特别慎用中药注射液。由于中药注射剂成分复杂，与输液及各类中西药配伍有可能发生化学变化，产生沉淀等。联合用药可能增加不良反应的发生率。如果没有特殊要求，中药注射液应尽量单独使用，不应与其他药联用。但在实际情况中，注射剂联用情况较普遍。安全、有效、经济、适当用药是发挥中药防病治病作用的核心。从不良反应监测方面，进行前瞻性研究，评估药物的不良反应发生率，对不良反应信息及时发布，按埃利斯宣言的要求，做好中药不良反应的监测工作，提高安全用药水平，确保民众生命安全。
虽然世界各国从20世纪60年代就相继建立了药物不良反应监察报告，但目前对中药不良反应的实验研究还很薄弱。因此，在我们使用中药及其制剂中更要加倍注意药物的剂量、配伍与禁忌、对症用药，万万不可滥用药物，以免造成令人心痛的人间悲剧。
