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对护理专业学生心理防御机制引导的探索
陈静
天津医学高等专科学校护理系
摘要：
随着社会竞争的日趋激烈，由竞争引发的社会问题尤其是心理问题越来越引起人们的重视，特别是大学生心理健康问题令人担忧。可见，对大学生进行恰当的心理防御机制的指导，对缓解大学生心理健康问题至关重要。本文将从加强心理防御机制引导的必要性，心里防御方式选择的环境因素以及把握学生特点，因材施教的引导三个方面来具体阐述对护理专业学生心理防御机制引导的探索。从而提高大学生自我保护能力和处事能力，全面提高大学生的综合素质，为正确面对社会竞争，面对工作压力，妥善处理生活中遇到的各种挫折奠定良好的基础。作为护理专业的大学生，学会正确使用心理防御机制，具有更加重要的现实意义，不仅培养了自身积极面对挫折的品格，而且为今后在工作中正确的处理护理工作应激奠定了坚实的基础。本文普遍适用于所有大学生，对于遇到应激较多的护理专业的大学生具有更强的指导意义。
关键词： 护理大学生心理防御机制
近年来，随着社会的发展和时代的变迁，社会竞争日趋激烈，由竞争引发的社会问题尤其是心理健康方面的问题也逐渐引起人们的重视，特别是大学生群体中也越来越多的出现心理健康问题。根据近年来大学生心理健康状况所作的相关调查显示，大学生心理健康问题是颇令人忧虑的。1994年国家教委对全国12.6万名大学生的心理健康调查发现，有20.23%的学生存在不同程度的心理障碍。2000年陕西师范大学心理咨询中心对在校大学生进行的心理健康状况调查显示，8%——10%的学生有不同程度的心理健康问题。据2002年10月对西安音乐学院部分大学生所作的心理健康调查显示：有18%的学生存在明显的心理问题或心理不良反应[1]。这些惊人的数字同时也为大学生心理健康教育和学生管理工作敲响了警钟。
1加强对护理专业学生心理防御机制引导的必要性。
心理防御机制是指人们面对紧张情境时，避免精神上痛苦、不安的自我保护性的一种应对方式。社会生活中，个体的自我概念与社会现实经常会发生矛盾和冲突，当这种紧张情境出现时，个体会因为害怕已有的自我概念被破坏而感到焦虑和受到了威胁，于是采取防御机制来维护原有的自我概念。如果个体经常发生自我概念和现实经验的冲突，则会被迫采取更多的防御机制，经过长时间的积累，防御机制可能会崩溃，往往要接受一个不愿意接受的事实，处理不当，则可能导致个体心理问题的发生。
因此，我们在日常的学生管理中应不断渗透和引导学生多使用建设性的自我防御方式，少采用破坏性的自我防御方式。尤其是对于护理专业的学生，他们在未来的工作中会遇到较其它专业学生更多的工作应激，培养他们正确面对现实生活中的应激，积极引导他们使用建设性的自我防御方式是至关重要的。在临床护理工作中，护士会面对各种应激原，有与工作性质有关的，有与工作负荷有关的，有与人际关系有关的，有与对护士期望有关的，有与接触濒死和死亡病人有关的还有与工作家庭的矛盾有关的。护士面对过高强度的或作用持久的心理应激，如果不进行积极的应对并及时有效的调控，就可能发生心理应激反应。因此，在学生阶段应培养他们正确使用心理防御机制，教会他们掌握控制应激的方法，从而增强学生的身心健康，健全学生的人格，为将来从事护理工作奠定良好的基础。2 影响心理防御方式选择的环境因素
心理防御方式的选择受到多方面因素的影响，认清防御方式的影响因素，就可以更加有针对性的开展工作，进行恰当的引导。以下分别对四个方面的影响因素进行简要分析。
2.1 家庭
家庭是与个人关系最密切的社会群体，个人的生命成长及社会性、心理的发展都离不开家庭的养育、照顾和情感支持，对于学生来说，家长的价值观、行为准则、家庭教养方式等都将不同程度的影响到他们独立生活时的心理状况，因此会对个体人格的形成及心理防御方式的选择具有重要影响。
2.2 学校
学校教育的正规性、全面性、系统性对学生的人格、价值观、各种技能和综合素质的形成产生深远的影响。
2.3 同辈群体
同辈群体，或称同龄人群体，是由年龄、价值观、兴趣、社会身份等方面大致相似的人们所组成的群体，群体中成员间相互吸引、相互模仿，一旦某种观念形成，便会迅速得到传播。因此，对群体成员有较强的影响力。
2.4 大众传媒
大众传媒的迅猛发展，尤其是因特网的普及使人们更加广泛的接受外界的信息，新鲜的理念、思想不断涌现，从而对个人固有的观念产生巨大的冲击。可见，无论是家庭、学校还是同辈群体或大众传媒，都无时无刻对个人的行为发展产生影响，因此，我们在教育引导的过程中，要充分利用以上各个群体的优势积极的配合和宣传，使心理防御机制的引导和教育在一种健康的环境中茁壮成长。把握学生的特点，因材施教的进行引导。
准确把握学生的特点及学生运用心理防御方式的差异性，教育引导学生更多的运用成熟的或中性的心理防御方式，加强教育引导的针对性，同时为健全学生的人格奠定良好的基础。
3.1要注意年级差异。
个体随着年龄的增长，心理不断趋向成熟，心理防御方式也在不断发生变化，因此，辅导员老师应根据不同年级学生的特点进行不同程度的指引，引导他们运用成熟的心理防御方式。有些学者研究发现，不同年级的大学生在不成熟的防御机制和中间型的防御机制上呈现显著的差异性，经LSD检验发现，一、二年级大学生不成熟的防御机制得分显著高于三、四年级，二年级学生中间型防御机制得分显著高于其他三个年级的学生[2]。由此可见，指导工作重点在一、二年级，尤其一年级是最为关键时期，要在一年级学生中开展各种心理教育活动，促使他们更多的使用中间型和成熟型心理防御方式，而二年级的重点则是引导他们向成熟型防御方式发展，三、四年级可以在普遍教育的基础上有针对性的进行个别指导。
3.2 要注意性别的差异。
心理防御方式会因性别的不同而呈现明显的差异性，女性多倾向于不成熟型和中间型防御方式，而男性多倾向于成熟型心理防御机制。也就需要我们在指导
工作中更多的将注意力集中在女生身上。
3.3要注意人格的差异。
研究表明：人格特征与防御方式之间存在着一定的关联性，性格外向，兴奋性，自律性强的大学生多采用比较成熟的心理防御方式应对环境刺激，具有神经质倾向的、怀疑性、忧虑性、紧张性高的大学生多采用不成熟的或中间型的心理防御方式。而具有精神质倾向、敏感性高的大学生多采用不成熟的防御机制，而具有敢为性、实验性的学生多采用成熟的或中间型的防御机制[3]。因此，我们在对学生进行引导的过程中要注意区分学生的人格特征的差异性，根据学生不同的特点进行有的放矢的指引，以人格特征为出发点和突破点，尤其注意对具有神经质倾向的、怀疑性、忧虑性、紧张性高的大学生以及具有精神质倾向、敏感性高的大学生进行引导，帮助他们建立健康的心理防御机制，健全人格。
综上所述，加强对大学生尤其是护理专业大学生的自我防御机制的引导，要充分调动各种有利因素，并根据学生的不同特点因材施教，进行有针对性的指导，尽量引导他们使用升华、幽默等成熟的防御机制，而少使用投射、退缩、否认等不成熟的防御机制。提高大学生的自我保护能力和处事能力，全面提高大学生的综合素质，为正确面对社会竞争，面对工作压力，妥善处理生活中遇到的各种挫折奠定良好的基础。作为护理专业的大学生，学会正确使用心理防御机制，具有更加重要的现实意义，不仅培养了自身积极面对挫折的品格，而且为今后在工作中正确的处理护理工作应激奠定了坚实的基础。
参考文献：
[1] 李桂兰．高校辅导员工作与心理健康教育．陕西师范大学学报（哲学社会科学版），2004，10，vol．33：293-294
[2] 李黎．绍兴文理学院大学生心理防御机制与挫折应对方式研究．中国学校卫生，2004，8，vol．25（4）：459
[3] 王学臣，李义安．大学生防御方式与人格特征的相关研究．中国心理卫生杂志，2004，vol．18（2）：106
