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实践报道
2012年底，漳州市老年人已达71.86万，占全省人口总数的 11.59%。目前，漳州市各地建有各级各类养老服务机构近30家，床位1.1万张，收养老人3895名。对社会服务的床位只有2000多个，这 2000多个床位大部分是民营。养老床位缺口巨大，但民营养老公寓却似一座“围城”，没进去的想进去，进去的想出来。
民营养老服务业如何突破“围城”？近日，本人走访了全市各地几个养老服务机构的10位养老服务业从业人员。
漳州市华安县福利院院长许仁豪，与两个弟弟东借西凑，开办了老年公寓，累计投入了三四百万元。当问及效益时，他苦笑着说，好了每年能有七八万元的纯利，可三四百万搁在银行里吃利息也不止这个数!可如果现在不干了，这些老年人怎么办？真是进退两难啊！同样的问题也困扰着福建省漳州市云霄县常山镇敬老院。常山镇敬老院主任高丽丽对记者说，1999 年她与丈夫卖掉了自己的住房，倾其所有开办了敬老院，现在已累计投入400多万元，每年的纯收入也就有十七八万元，夫妻俩的工资、退休金、经营收入都投进去了，付出与回报根本没法比！“今年我都56 岁了，不知何时能翻身，只能硬着头皮走下去。”据漳州市2008-2020 年人口老龄化状况及对策研究，老年人认为入住养老机构养老可以承担的最高费用平均为 367.3元/月，其中城镇老年人为 565.69 元/月，农村老年人为158.87元/月。老年人对养老服务的低购买力限制了养老服务业的利润提升空间，而较低的利润又严重制约着民营养老服务机构的发展壮大，也抑制了优势民间资本的进一步流入。
“伺候老人既脏又累又没面子，待遇很低，招不来人，也留不住人。”南靖县金山镇敬老院王朝根告诉我，除了工资待遇跟不上致使人才流失外，社会认可度低也是养老机构留不住人的重要原因。有些医学护理专业的学生，宁可到药店当销售员，到小医院当护士，也不愿到养老机构来。
“办敬老院存在很多潜在的风险，住院老年人大多患有各种疾病，有些自理的老年人想外出，你又不能限制人身自由，跟家属签订的协议，又不受法律保护。现在是越想越怕、越干越怕，晚上睡觉都睡不踏实！” “遇到老年人安全、医疗、走失、摔伤等问题，家属理解的还好，一旦牵扯到官司，辛辛苦苦几年就白干了！”建议，政府通过一定形式，对遇到类似问题什么情况下应该负责、负什么责，什么情况应免责，有明确的界定和规定，让咱干的踏实。漳州市福利院谢俊波说，养老服务业是一个特殊的行业，目前处于微利发展阶段，投资收益周期很长，完全通过市场的手段很难实现有效的融资，特别需要政府出台低息、无息、贴息贷款等扶持政策！老年人一般的护理康复需求，老年公寓完全可以承担，但他们宁肯长期住在医院里，也不到老年公寓来，主要原因是在医院住着享受医保报销，住我们这儿则不享受，造成医院床位紧张，而我们这边则资源闲置！“政府兴办的养老机构，往往是先养老机构，后养老人，造成政府投入绩效不高。”其实政府完全可以把有限的资金用于扶持民营养老机构，不仅能减轻政府的负担，而且能从根本上推动养老服务社会化。
针对居家养老体系的资金问题，解决居家养老的资金瓶颈，要把增加政府投入和发挥市场作用结合起来，让“养老工程”在存有微利的情况下运作，实现真正意义上的居家养老服务。保障福利供养对象的基本生活，如城市“三无”老人、农村“五保”老人、低保户老人等。对福利供养对象可以采取直接补贴到本人的方式，由本人去选择适合自己的养老机构，形成市场机制。顺应经济和社会发展的要求，是满足广大企业退休人员的需要，是贯彻落实“三个代表”重要思想和构建社会主义和谐社会的具体体现。
