7 急诊留观(联网刷卡)医疗费申报暂行规定由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“急诊7项操作标准”。
急诊留观已联网结算医费
申报暂行规定
依据市人力资源和社会保障局《急诊留观联网结算有关问题的通知》，暂订此申报规定：
从2013年11月1日起，参保人员急诊留观并转住院治疗，以及急诊留观期间亡故的，在转住院或亡故前7日内（含住院当日）发生的已经按照门（急）诊联网结算的医疗费用（已刷卡），可按住院比例进行差额补支。
一、申报依据
急诊留观期间，参保患者联网结算的急诊留观的医疗票据红联，作为申请按照住院待遇比例报销的依据。
二、申报途径
1、参加职工医保的在职和退休人员，由用人单位负责向参保所在区县社保分中心申报；
2、参加居民医保的，属于街镇乡劳动保障服务中心参保人员，向参保所在街镇乡劳动保障服务中心申报；属于学校、托幼机构参保人员，由所在学校、托幼机构负责向参保所在区县社保分中心申报。
三、申报具体要求：
（一）全部急诊留观费用已按照门（急）诊联网刷卡结算的，按照调整支付申报 申报资料：
1、急症留观诊断证明（盖急诊章、诊断证明章、医保章）
2、本次留观住院收据复印件或住院支字—2号表
3、留观费用收据联（红联）
4、相关处方、明细
5、填写《医疗费调整支付申请报告》、《申请医疗费调整支付明细表》、《医疗费调整支付情况申请核实表》
（二）同一次急诊留观期间，部分费用已经门（急）诊刷卡联网刷卡结算，部分费用全额垫付结算的，同时填写调整支付和全额垫付两类表格
1、联网结算部分（红联）的留观医疗费用，按照调整支付申报，申报材料同上。
2、垫付部分（兰联）的留观医疗费用，按原垫付申报规定申报，申报材料同下。
3、注意两部分费用时间必须连续，且两份表格必须同时申报。
（三）急诊留观费用未刷卡结算，全部费用由参保人员个人全额垫付的，按照原申报规定报销
申报资料：
1、急症留观诊断证明（盖急诊章、诊断证明章、医保章）
2、本次留观住院收据复印件或住院支字—2号表
3、留观费用收据社保报核联（兰联）
4、相关处方、明细
5、填写《天津市基本医疗保险医疗费申请支付表》即10号表、《天津市基本医疗保险医疗费申请支付审核单》即11号表
四、申报时间安排：
1、刷卡联网结算（全部、部分）急诊留观费用申报时间：2014年5月14日
2、全额垫付急诊留观费用申报时间：暂不申报
