山东省上半年中西医执业医师：山李子0817试题_执业医师法试题及答案

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山东省2016年上半年中西医执业医师：山李子2016-08-17

试题

一、单项选择题

1、X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于

A．浅表性胃炎

B．萎缩性胃炎

C．肿块型胃癌

D．溃疡型胃癌

E．浸润型胃癌

2、下列各项，不属肝肾阴虚型阴痒主证的是 A．阴部皮肤变白、干燥

B．阴部干涩

C．带下量多，色黄如脓

D．阴道口缩小

E．阴部萎缩、平坦

3、下列哪项咯血及伴随症状与其临床意义不符 A．咯血伴胸痛见于大叶性肺炎 B．咯血伴发热见于肺脓肿

C．咯血伴黄疸见于钩端螺旋体病 D．咯血伴呛咳见于风湿性疾病 E．咯血伴皮肤黏膜出血见于血液病

4、核磁共振可在脑梗塞后多长时间出现改变 A．2小时内 B．4小时以后 C．6小时以后 D．12小时以后 E．23～48小时

5、不属于节育措施的是 A．宫内放置节育器 B．口服探亲药 C．人工流产

D．皮下埋植药物 E．输卵管结扎

6、患者，男，23岁。因受寒后高热不退，烦躁，气促，痰鸣肢厥，舌红降，少苔，脉弦滑数。其治法是

A．回阳救逆，益气补肺

B．清心泄热，豁痰开窍

C．辛凉解表，宣肺化痰

D．健脾化痰，补肾纳气

E．益气养阴，燥湿化痰

7、某女，58岁。因劳累出现左胸不适，疼痛，心电图示急性心梗。最为积极的治疗方法宜用

A．药物治疗

B．主动脉气囊反搏治疗

C．静脉溶栓

D．冠状动脉内形成及支架植入术

E．外科手术治疗

8、可疑菌痢患者，下列哪项检查是错误的A．大便常规检查

B．大便细菌培养

C．血常规检查

D．乙状结肠镜检查

E．大便涂片找痢疾杆菌

9、患者，男，58岁。黏液血便一年，形体消瘦，面色恍白，腹泻，泻后痛减，腹痛喜热，形寒肢冷；肠鸣音活跃，舌淡，苔白，脉细。其证型是（）A．脾虚湿热 B．湿热瘀毒 C．脾肾寒湿 D．肾阳不固 E．痰湿凝聚

10、男性，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下3cm触及，脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.90×1012/L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。最可能诊断是

A．溶贫

B．缺铁性贫血

C．再生障碍性贫血

D．巨幼红细胞性贫血

E．营养性混合性贫血

11、患者查体发现尿糖(+++)，为明确诊断，应进一步检查 A．血脂 B．蛋白尿 C．肾功能 D．空腹血糖 E．糖耐量试验

12、某男，77岁。久病，症见面浮红如妆，身热，欲身盖厚被，口渴，喜热饮，饮水量少，四肢厥冷，小便清长，舌淡苔白，脉浮大。其证型为

A．表寒里热证

B．真寒假热证

C．表热里寒证

D．真热假寒证

E．上热下寒证

13、乳酸依沙吖啶引产术错误的是 A．妊娠14～24周终止

B．一般药物剂量控制在50～100nag C．术前要做肝、肾功能检查 D．胎盘一般在24～48小时排出

E．引产后24小时仍无宫缩，可再注入一次

14、患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是

A．腰穿脑脊液

B．脑血管造影

C．脑电图

D．头部CT

E．脑超声波

15、补阳还五汤中的君药是

A．桃仁

B．红花

C．川芎

D．当归尾

E．黄芪

16、以下哪类人员不能参加手术

A．手臂皮肤破损

B．胸部皮肤破损

C．背部皮肤破损

D．腹郎皮肤破损

E．下肢皮肤破损

17、患者，女，28岁，经间期出血一年余，量少，色鲜红，质稍稠，头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，便艰尿黄，舌体偏小，质红，脉细数。治疗的代表方剂为 A．两地汤合二至丸 B．知柏地黄丸 C．归肾丸

D．清肝止淋汤 E．固经丸

18、某男，18岁。因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是

A．多巴胺

B．异丙嗪

C．地塞米松

D．肾上腺素

E．去甲肾上腺素

19、某女，40岁。受风后两下肢关节疼痛，呈游走性，舌脉如常。用药宜首选 A．木瓜、桂枝

B．桂枝、羌活

C．防风、紫苏

D．防风、独活

E．防风、地龙

20、急性心肌梗死的心电图表现为 A．出现异常Q波及T波改变

B．出现异常Q波及ST段水平下移

C．出现异常Q波，ST段弓背向下上抬及T波改变

D．出现异常Q波，ST段弓背向上上抬及T波改变

E．对应导联出现ST段水平下移及T波倒置

21、使用蜜煎导法治疗便秘首见于 A．《金匮要略》B．《内经》C．《伤寒论》D．《难经》E．《医学心悟》

二、多项选择题

1、重型病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是____ A．维生素K吸收障碍

B．毛细血管脆性增加

C．凝血因子消耗增加

D．血小板减少

E．凝血因子合成障碍

2、下列各项，不符合贫血诊断的是

A．男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜110g/L

B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L

C．血清铁蛋白＜14g/L

D．红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol/L

E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加

3、至宝丹的功用是

A．化瘀开窍，解毒辟秽 B．豁痰开窍，化浊解毒 C．化痰开窍，熄风止痉 D．芳香开窍，解毒辟秽 E．清热开窍，化浊解毒

4、患者，男，56岁。素患眩晕，因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是____ A．气郁

B．气逆

C．气脱

D．气陷

E．气结

5、以下属于人工喂养是

A．喂养谷物

B．喂养奶粉

C．喂养母乳

D．喂养蔬菜

E．喂养果汁

6、Charcot三联征出现在____ A．急性梗阻性化脓性胆管炎

B．急性化脓性胆囊炎

C．急性化脓性阑尾炎

D．绞窄性小肠梗阻

E．急性出血、坏死性胰腺炎

7、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选

A．四逆散合左金丸

B．泻白散合黛蛤散

C．柴胡疏肝散

D．清金化痰汤

E．桑白皮汤8、1糖尿病与2型糖尿病的根本区别在于

A．发病年龄不同

B．血糖稳定性不同

C．对胰岛素的敏感性不同

D．胰岛素基础水平与释放曲线不同

E．发生酮症酸中毒的倾向不同

9、本病例治则是 A．滋阴益肾 B．健脾益肾，升清固涩 C．补虚固涩 D．健脾益肾 E．补中益气

10、偏头痛治疗，下列不恰当的是 A．应进食高酪氨酸食物 B．麦角胺制剂止痛

C．偏头痛持续状态或严重偏头痛可肌注氯丙嗪 D．尼莫地平有预防偏头痛发作的作用 E．中医中药治疗

11、可用氢化可的松治疗的脑栓塞有 A．脂肪栓塞 B．空气栓塞 C．心源性栓塞 D．出血性栓塞 E．寄生虫卵栓塞

12、儿科常见病中发病率最高的是（）A．消化系统疾病 B．循环系统疾病 C．呼吸系统疾病 D．营养性疾病 E．泌尿系统疾病

13、长于治疗寒痰咳喘，胸满胁痛的药物是

A．白芥子

B．紫苏子

C．杏仁

D．葶苈子

E．桔梗

14、提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是 A．血钙低于1.75mmnol/L B．血清淀粉酶超过500U(Somogy C．淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常 3倍 D．血清淀粉酶升高持续不降超过5天 E．血钾、血镁同时降低

15、某女，25岁。4天前出现高热，寒战，头痛，周身酸痛，汗出，尿急，尿痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿镜检8～15个白细胞/高倍视野。可能的诊断是

A．急性肺炎

B．肾小球肾炎

C．膀胱炎

D．急性肾盂肾炎

E．尿道炎

16、某女，18岁。发作性右上腹绞痛，肢冷汗出，恶心呕吐，严重时曾吐出蛔虫。宜首选

A．川楝子

B．乌梅

C．附子

D．白芍

E．延胡索

17、男性，20岁，因颅内动脉瘤破裂至蛛网膜下腔出血，发病时出现一侧眼睑下垂，该患者动脉瘤部位可能在A．大脑后动脉B．脉络膜前动脉C．前交通动脉D．后交通动脉E．小脑前下动脉

18、不含有麝香的方剂是

A．苏合香丸 B．回阳救急汤 C．至宝丹 D．安宫牛黄丸 E．阳和汤

19、男性，56岁，肝硬化腹水患者。1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，分类：中性0.70，淋巴0.30。应首先考虑的诊断是

A．肝硬化顽固性腹水

B．肝硬化合并肝癌

C．肝硬化合并结核性腹膜炎

D．肝硬化合并自发性腹膜炎

E．肝肾综合征 20、调经诸法中，下列哪项是错误的 A．疏肝 B．扶脾 C．调理冲任 D．凉血止血 E．补肾

21、下列哪种情况不宜洗胃

A．有机磷农药中毒B．汽油中毒C．硝酸盐中毒D．安眠药中毒E．酒精中毒