医院多策并举 强化机制由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“加强医院内部管理制度”。
多策并举 强化机制
甘肃狠抓医德医风建设
医德医风的好坏与否,事关社会和谐稳定、经济发展,更是直接关系到广大人民群众的切身利益。为此,去年以来,甘肃省卫生厅把保障和维护人民健康权益放在第一位,多策并举,强化机制,凝聚全行业之力,狠抓医德医风建设,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
一、加强行业自律,实行医疗机构和医务人员医德医风考核制度。制定了《甘肃省医务人员医德考评制度实施办法》、《甘肃省医疗机构不良执业行为登记制度》和《甘肃省医务人员不良执业行为年度累积记分管理制度》,对医疗机构和医务人员的医德医风情况进行季度和年度考评、记录,并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优及绩效工资等直接挂钩。今年7月,省直某医院的一名医师因收受患者家属1000元“红包”,被记录,该医师即受到“2009年度考核定为不称职等次,全院通报批评,扣罚3个月奖金”的处理。
二、加强医疗监管,确保医疗质量和医疗安全。一是建立了医疗质量月分析评议会制度,要求省卫生厅每位厅领导每年至少参加2所省级医院的分析评议会。实行医疗事故集体讨论报告制度,对发生的医疗事故和查出的事故隐患每一例都召开讨论会,做深刻剖析,对医疗事故处理程序和结果做到公开透明;二是针对群众反映强烈的“过度医疗”问题,在县级以上医院实行影像检查、化验结果互认制度、医师抗菌素使用量排队分析制度、药品(特别是进口药)使用量排队及分析制度、住院自费药品使用量排队及分析制度、单病种限价制度、违反诊疗护理技术规程追究制度,使“过度医疗”问题得到有效遏制;三是开展处方点评和医嘱用药考核,定期组织专家对不合理用药处方实例及诊疗方案进行分析评议,对不合理用药“状元”进行公示和处罚,对个别滥开抗生素的医务人员给予降低职称、停止处方权的处理。如省直某医院在对抗菌药使用监控中,发现某医师在6个月内,4次抗菌药使用量全院排名第一,2次排名第二,经调查,发现该医师存在抗菌药物使用过量和滥用辅助药物问题,该医师受到“扣款5000元,高职低聘并停止处方权”的处理。这些制度措施的落实,使医疗纠纷、医疗事故大幅度下降,今年上半年医疗纠纷、医疗事故较去年同期下降30%。
三、推行院务公开,规范医疗服务行为。一是实行医疗卫生信息发布制度,要求全省二级以上医疗机构都必须公开住院自费比例、药品收入占总收入比例、平均住院和门诊费用、单病种和单项检查费用、大型检查阳性率等,并进行横向比较,促使医疗机构降低医疗成本和费用;二是实行了全省重点卫生工作月通报制度,每月将全省14个市州卫生重点工作进展情况和较大型医疗机构的医疗服务的主要指标数据在甘肃省卫生厅网站公布,增加群众看病就医的知情权和选择权。三是优化服务流程,改善就诊环境。为促进医疗机构制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度。今年9月,省卫生厅组织开展了“卫生行政人员及医院管理人员模拟体验门诊就诊活动”,召集在兰30多家医院的院长、党委书记,分别以普通患者及陪员的身份,到8家医院看病,亲身体会百姓就医感受,对医疗机构的“看病难”问题进行集中会诊,以期最大限度地满足病人的需求,为患者就医带去更多的方便。
四、开展医德医风警示教育,筑牢思想道德防线。加强对卫生医务人员的职业道德教育、法制教育、纪律教育、医德医风先进典型的示范教育和违法违纪案件的警示教育,规定每月由省卫生厅组织厅机关干部及厅直单位副县级以上干部观看一次违法违纪案例警示教育片,每个医疗单位每月要组织职工观看一次警示片,并作为制度长期坚持下去,努力构筑“一个都不能出轨”的制度约束环境和民主监督氛围,坚持常打招呼,常打“预防针”,对苗头性、倾向性问题超前警示,及时谈话诫勉,对问题早发现、早提醒、早纠正,避免小错酿成大错,做到教育于前、防范在先,增强医务人员搞好医疗服务的自觉性和主动性。
五、建立医德医风综合评价机制,形成整体合力。制定了《甘肃省医德医风综合督查方案》,由省卫生厅牵头,联合纪检、纠风、检察、物价等执纪执法部门对医德医风建设情况进行综合考核评价,重点是三级医院,主要检查医院在规范服务收费、监督合理用药、合理治疗、合理用药、规范内部收入分配、提高服务质量、减少医疗纠纷、维护群众利益等方面的问题,考核结束后,对医院作出书面综合评价,并进行排序。同时,要求市、县卫生行政部门要每月组织对辖区医院的部分病种、药品、诊疗项目的价格和收费进行检查。
六、实行有奖举报,主动接受社会监督。为加强对医疗卫生工作的民主监督,鼓励群众举报医疗卫生工作中严重损害群众利益的问题,切实维护群众的健康权益,与省监察厅、省政府纠风办联合制定下发了《甘肃省医疗卫生行业有奖举报办法》,公布了受理举报电话12320。各市、县也都制定了本区域内的有奖举报办法,公布受理举报机构及联系方式,并作为固定宣传标语写在农村组社的墙壁上,同时利用媒体向社会广泛宣传。自2月25日省卫生厅12320有奖举报电话公布以来,截止8月25日,共受理群众投诉举报144件(次),对已核实的10件举报件的举报人分别给予了100~500元的奖励。有的市州通过有奖举报,及时发现带有典型性的问题,开展专项检查。此外,还积极争取,将重点卫生工作纳入省委巡视机构的巡视内容,以此进一步推动工作,促进整改。
七、强化领导责任,严格责任追究。一是实行医德医风建设目标责任制。按照“谁主管谁负责”,“管行业必须管行风”的总要求,省卫生厅厅长与各市州卫生行政部门和省直医疗机构“一把手”签订行风建设目标责任书。各医院按照“一岗双责”的原则,将行风建设和医德医风建设任务分解到部门,量化到岗位,细化到人头。二是严格责任追究。制定了医德医风及重大传染病、院内感染、食品安全责任追究办法,定期进行考核,注重考核结果运用,对排序在前面的医院每年在全省卫生工作会议上进行表彰;对排序靠后并且群众反映强烈的医院,由行政主管部门领导对医院主要领导进行诫勉谈话;对管理混乱、纠纷不断、事故频发甚至放任不正之风的医院,建议组织部门调整主要领导和个别班子成员,并追究有关领导责任。
经过坚持不懈地抓医德医风建设,人民群众对医疗卫生行业的满意度有了新的提高。据最近一次对省级8所医院的2500多位患者进行的问卷调查显示,医疗服务综合满意度达到96.57%。(摘自卫生部网站)关于建立全市重点卫生工作月通报制度的通知
各县(市、区)卫生局,市直各医疗卫生单位: 为了全面掌握全市卫生工作进展情况和工作中存在的问题,及时采取措施确保各项工作任务的顺利完成,市卫生局决定,从3月份起,建立全市重点卫生工作月通报制度。现将有关事宜通知如下:
一、月通报的重点工作内容
1、扩大内需卫生基础设施建设项目。每月报送所有卫生项目进展、投资情况(人秘科负责)。
2、新农合工作情况。每月报送截止月底累计补助人次,占参合农民的百分比,基金支出数额,其中,住院补偿人次,补偿金额,补偿比;门诊补偿人次,补偿金额,次均补偿金额。正常住院分娩平均费用,县、乡两级医疗机构次均住院费用、次均住院天数,主要存在的问题等。(疾控科负责)
3、传染病防治工作情况。每月报送截止月底计划免疫、结核病防治、鼠疫防治、艾滋病防治等工作情况及有关数据。(疾控科、市疾控中心负责)
4、卫生执法监督情况。每月报送截止月底的食品卫生专项整治、食品添加剂专项整治、食品安全、行政执法等工作情况。(疾控科、卫生监督所负责)
5、济困病床工作。每月报送截止月底的包括公立医院扶贫济困病房政策落实情况、补偿人次、金额,乡镇卫生院药品零差价减免费用情况,各类减免医疗药品费用及大病补助等情况。(医政科负责)
6、妇幼保健工作。每月报送截止月底的降消项目执行情况、婚前体检情况、孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率、住院分娩率、孕产妇系统保健管理率、7岁以下儿童系统保健管理率等。(疾控科、市妇幼站负责)
7、中医药政策落实情况。每月报送截止月底的省、市关于中医药的各类倾斜优惠政策落实情况,新农合、医保中医药政策落实和费用优惠情况,各类中医药培训班参训情况、全体卫生人员中医药继续医学教育情况,中医药专项补助情况,中医药学历教育情况,综合医院和乡镇卫生院中医科及床位设置、中药房设置情况,中医院中医药治疗率,中医药适宜技术培训推广情况等。(医政科负责)
8、卫生体制改革探索创新情况,特别是推进公共卫生服务均等化方面的情况,解决群众看病难、看病贵等方面的情况,推行乡镇卫生院药品零差价的情况。(人秘科负责)
9、乡镇卫生院人员工资财政全额补助和床位补助逐月到位的情况。(人秘科负责)
10、“平安医院”创建的情况;建立医疗事故每月分析通报制度;建立医疗机构月质量安全分析会议制度和督查制度的情况;“微笑列车”项目执行情况,每月报送截止月底的新发现的唇腭裂患者的手术情况;建立院务公开制度,每月公示县以上医院住院费自费比例,药品占总收入比例,大型检查阳性率、单病种单项检查费用、平均单次住院费等。(医政科负责)
11、开展“卫生人才建设年”活动情况,特别是各类人才进修培训情况、“岗位练兵”和“技术比武”情况等。(人秘科、医政科、疾控科负责)
12、卫生信息宣传工作情况。每月报送截止月底的医疗卫生固定标语制作刷写情况、信息报送情况、媒体宣传卫生工作的情况等。(人秘科负责)
13、各级党委、政府领导重视、视察、调研、专题研究卫生工作情况,解决卫生工作困难问题等情况。(人秘科负责)
14、临时性重点工作情况。(相关科室负责)
二、有关要求
1、各县市区卫生局、市直各医疗卫生单位每月3日前报送上月重点工作完成情况。逾期未报的将视为工作未完成进行通报。上报材料要简明扼要,开门见山,数据翔实,准确无误,不仅要反映当月完成情况,同时要有累计数据。
2、市卫生监督所、市疾控中心、市妇幼保健站报送重点工作进展情况时要汇总全市相关工作情况。
3、各县市区卫生局、市直各医疗卫生单位每月报送的相关工作情况由市卫生局相关科室按职责分工进行汇总统计整理,并交由分管领导审查后,于5日前统一交卫生局人秘科进行通稿汇总,10日前进行通报。每月除在酒泉卫生信息网公开通报外,将报送市委、市政府和省卫生厅,如有必要将抄送相关县市区党委、政府。通报情况将作为年终考核的重要依据。