常见的食物中毒可采集的标本和样品类型_食物中毒采样

其他范文 时间:2020-02-28 17:08:12 收藏本文下载本文
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常见的食物中毒可采集的标本和样品类型

样品来源标本和样品类型 病人:

粪便、尿液、血液、呕吐物、洗胃液、肛拭子、咽拭子 从业人员:

粪便、肛拭子、咽拭子、皮肤化脓性病灶标本 可疑食品:

可疑食品剩余部分及同批次产品、半成品、原料;加工单位剩余的同批次食品,使用相同加工工具、同期制作的其他食品;使用相同原料制作的其他食品 食品制作环境:

加工设备、加工用具、容器、餐饮具上的残留物或物体表面涂抹样品或冲洗液样品;食品加工用水 其他

由毒蕈、河豚等有毒动植物造成的中毒,要搜索废弃食品进行形态鉴别

食物中毒和食源性病菌微生物综述

1.沙门氏菌

中毒类型 沙门氏菌病是由沙门氏菌引起的。

常见食物 肉类,家禽,鸭,火鸡,猎物,鸟,奶制品,蛋类及其副产品。症状 高烧,胃痉挛,腹泻,恶心和呕吐。

潜伏期 最常见的症状可以从感染后的18-36小时开始。持续时间 症状通常持续1-7天。

控制方法

不要在未经烹调的即食食品中使用生鸡蛋。使用经过消毒的鸡蛋。充分清洁双手。排除受感染的食物处理远离食物准备区。良好的温度控制。彻底烹调食物,正确的食物储藏温度,冷冻食品的正确解冻温度,热存温度正确,正确的重新加热食品温度,正确的食品展示温度(包括时间因素)。避免交叉污染。使用彩色编码砧板。彻底消毒食物接触表面和与食物接触设备。彻底清洗即食食品如不会经过烹调的水果和蔬菜。从有信誉的供应商处采购食物。排除食物害虫。

过往案例

许多沙门氏菌案例显示。主要多由2种食物感染-鸡和鸡蛋。鸡尾香肠: 8例 – 关键控制点失败:烹饪不足和/或交叉污染。花生味小吃: 27 例 – 控制措施失败: 食物操作人员造成的污染。火腿: 39 例 – 关键控制点失败: 烹饪不足。辣椒味薯片: 关键控制点失败。受污染的调味品。流行病研究。由代理流行病研究确认的食物包括禽肉类和蛋类(在美国和英国)。8月发生在美国的蛋类案例超过300例。

2.突破芽孢梭菌

中毒类型 突破芽孢梭菌是一种孢子形成的细菌。他们存在于土壤,灰尘,污水,以及人类和动物的肠道中。如感染,它是产生孢子内毒素(毒素)在肠道引起的疾病。细菌是耐高温的。常见食物 如汤,肉汁,炖肉,咖喱,砂锅,现制的酱汁。

症状 感染突破芽孢梭菌的人通常的症状为头痛,高烧,胃痉挛和严重水样腹泻。偶尔伴有呕吐和恶心。潜伏期 症状可从感染后8-22小时开始。持续时间 症状通常维持1-2天。

控制方法

尽可能的接近食用时间准备食物。良好的温度控制。彻底煮熟食物,完整的冷却食物的温度和时间,正确的冷却后的食物储藏温度,正确的重新加热温度和正确的贮存温度。不要使用剩余食物。

过往案例

黄油鸡和大米:78例。预先准备好的餐点送至使用场所。冷却或制冷不足。印度鸡和咖喱羊肉:58例。社会活动。加热和冷却不足,热食贮存不当。奶油海鲜:121例。大学。加热和冷却不足,热食贮存不当。

烧腊及肉汁:4例。餐厅。牛肉汤冷却不足,保温不足。烤火鸡:57例。餐厅。烹饪不足,冷却和保温过程不足,以及重新加热不足。

3.金黄色葡萄球菌

中毒类型 生长和毒素的生产。受感染的食物操作是食物中毒的重要原因。当细菌在食物表面繁殖时产生毒素。

常见食物 任何潜在危害的食物。如冷处理的肉类,因为它是耐盐的。

症状 感染金黄色葡萄球菌的人通常的症状为头痛,恶心,高烧,胃痉挛和呕吐。潜伏期 症状可以从感染后1-6小时开始。持续时间 症状可以持续6-24小时。

控制方法

彻底洗手。个人卫生良好。限制直接接触食物。使用一次性手套。排除那些有鼻子或喉咙感染的食品操作人员。保证所有割伤或溃伤有防水蓝色邦迪覆盖。避免与动物接触。良好的温度控制。限制食物留在环境温度和正确的食品储藏温度。

过往案例

酸奶:2个大型案例由体制厨房制作的酸奶引起, 1个导致了40例病患,其他导致了7例病患。控制措施失败:操作中的食物污染,由于不正当的温度减慢了酸奶发酵剂。热火腿三明治:3例。控制措施失败:操作中的食物污染,熟火腿重新加热和保温不足。圣诞火腿:19例。控制措施失败:烹饪前解冻不足,熟食冷却不足,室温下储存时间太长。烤火腿:196例。控制措施失败:操作中的食物污染,厨师手上有受感染的伤口。鸡肉色拉: 1,364例。控制措施失败:在剔骨过程中的操作的食物污染,冷却不足,贮存温度不正确。热火鸡三明治:55例。控制措施失败:操作的污染,贮存温度不正确。千层面: 47 例。控制措施失败:在制作意大利面时使用未经消毒的鸡蛋,在不正确的干燥温度下缓慢干燥。

4.蜡状芽孢杆菌

中毒类型 大多数蜡状芽孢杆菌食物中毒是由缓慢冷却和储存引起的。这使得幸存的孢子发芽,达到的数字高得足以引起疾病。这种细菌产生外毒素和内毒素两种。常见食物 谷物或基于蛋白质为基础的食物。主要包括米饭菜肴。

症状

1型-感染蜡状芽孢杆菌1型的人通常的症状为头痛,恶心,高烧,胃痉挛和呕吐(外毒素)。感染蜡状芽孢杆菌2型的人通常的症状为头痛,高烧,胃痉挛,和严重水样腹泻。偶尔伴有呕吐和恶心。

潜伏期 1型-症状可以从感染后1-6小时开始。2型-症状可以从感染后8-22小时开始。持续时间 1型-症状通常持续6-24小时。2型-症状通常持续1-2天。控制时间 尽可能接近食用时间准备食物。良好的温度控制。彻底煮熟食物,完整的食物冷却温度和时间,冷却后正确的食品储藏温度,正确的食品重新加热温度和正确的保存温度。不要使用剩余食物。过往案例

煎饼;(5例)商业餐馆。滥用温度和煎饼面糊不当储存。大米,土豆,南瓜泥(疑似)(27例)。食品的车辆没有确定。日本,学校午餐中受污染的牛奶:1877例(呕吐)。挪威,鱼汤:20例(腹泻)。冷却不充分。丹麦,肉饭:大于200例(腹泻)。西班牙,熟面条:13例(腹泻)。熟面条冷却不充分。挪威,香草酱:200例(腹泻)。在常温下长期贮存。

5.肉毒杆菌

中毒类型 肉毒杆菌中毒是一种罕见但严重的麻痹性疾病,由一种由肉毒梭状芽孢杆菌产生的细菌引起的。食源性肉毒中毒是由于吃的食物内含有肉毒杆菌毒素(外毒素或内毒素)。

常见食物 罐头食品,真空包装食品,瓶装食品,干料和奶制品。

症状

肉毒中毒症状包括复视,视力模糊,眼睑下垂,口齿不清,吞咽困难,口干舌燥和肌肉无力。肉毒中毒的婴儿都出现昏昏欲睡,胃口下降,便秘,并有低声呻吟和肌肉萎缩。这些是由细菌毒素引起的肌肉麻痹症状。如果不及时治疗,这些症状将进一步导致手臂,腿,躯干和呼吸肌麻痹。

潜伏期 食源性肉毒中毒,症状通常可以从吃了受污染的食物后18-36小时开始,但也可以出现早6个小时或晚10天。

持续时间 几星期至几个月,甚至可能导致死亡。

控制方法

良好的温度控制。彻底煮熟食物,食物完全达到冷却温度和时间,冷却后的正确食物储藏温度,彻底重新加热的温度和正确的贮存温度。不使用剩余食物。良好的存货周转。避免使用损坏的真空包装食品和损坏的罐头食品。只使用经过消毒的食物原料。

过往案例

新西兰,豆瓣和贝类:1984,A型,2例,均住院治疗。水煮贝类,而不是蒸贝类可能可以破坏生物发酵,从而减少乳酸的产生。英国,榛子酸奶:1989,B型,27例,1例死亡。在榛子果茸的配方里,糖被改为阿斯巴甜。意大利,提拉米苏:1996,A型,8例,1例死亡。滥用马斯卡泊尼乳酪的温度,一种主要成分。格鲁吉亚/美国/加拿大,巴氏杀菌胡萝卜汁:2006,A型,6例。没有控制因素(糖,盐或防腐剂)伴有制冷不足。美国,干咸鱼,E型,8例,1例死亡。未去内脏的鱼经过腌制和风干。易受温度影响。美国,辣椒酱罐头:2007,A型,4例。装罐过程中发现次货。美国,烤土豆:1994,30例。孢子存活烹饪,箔包装提供了低氧的环境,持续的室温贮存导致了毒素的产生。土豆被用来做出不同的两种蘸料。

6.弯曲杆菌

中毒类型 弯曲杆菌是由感染引起的。可由食用受污染的食物和水引起。相对较少的人会对此中毒大约500(相比沙门氏菌是6,000,000)

常见食物 肉类,家禽,鸭,火鸡,鸟,奶类,蛋类及其副产品和水。

症状 感染弯曲杆菌的人通常症状为头痛,高烧,胃痉挛,腹泻,恶心和呕吐。

潜伏期 症状可以从食用后1-10天开始。持续时间 症状通常可以维持1-7天。

控制方法

使用食水。不要在即食食品中使用未经烹调的生鸡蛋。使用经过消毒的鸡蛋。彻底洗手。排除受感染的食物操作人员处理食物。良好的温度控制。彻底烹调食物,正确的食品贮存温度,正确的冷冻食品的解冻温度,正确的热保存温度,正确的食物重新加热,正确的热食展示温度(包括时间因素)。避免交叉污染。使用分色砧板。彻底消毒所有与食物接触表面及食物接触设备。彻底清洗即食食品如不会经过烹调的水果和蔬菜。从有信誉的供应商处采购食物。排除食品害虫。

过往案例

肝酱:12例。控制点失败:鸡肝烹饪不充分。水:19例。控制措施失败:城市供水加氯阻滞。水:67例。控制点失败:不安全的饮用水供应。国际:大蒜黄油:30例,4例入院。控制措施失败:热处理不足。牛奶:23例,0例入院。控制措施失败:未消毒的牛奶。金枪鱼沙拉:79例,39例入院。控制措施失败:交叉污染。黄瓜:78例。控制措施失败:交叉污染。水:257例。控制措施失败:没有氯化的水。炒鸡肉:12例,1例入院。控制措施失败:热处理不足。

7.大肠杆菌(VTEC)

中毒类型 大肠杆菌是通常生活在人和动物的肠道里的细菌。已知的几个能导致食物中毒的毒素。常见食物 红肉 – 汉堡,香肠,经过加工的肉类如意大利香肠。包括蔬菜,奶制品和水。

症状

感染大肠杆菌O157:H7的人通常有以下症状。有些可能有轻度腹泻,而有些人可能没有明显症状。最常见的症状包括严重腹泻和腹部绞痛。并伴有排泄物带血。通常发烧情况比较少见。在严重的情况下,通常是婴儿和老人,出现肾功能下降,如已知的溶血尿毒综合症(HUS)。

潜伏期 症状明显出现在食用后3天,也可能1-9天内。持续时间 症状可以持续2-9天。

控制方法

所有的肉彻底煮熟。不要食用未煮熟的肉产品。确保整个熟肉是棕色的(不是粉红色),并且果汁颜色清晰。只饮用经过消毒的牛奶和奶制品。留意未经处理的水池水。在触摸动物和高危食品如生肉和未经消毒的牛奶后,确保立即彻底洗手。彻底消毒所有与食物接触表面和食物接触设备。避免交叉污染。过往案例

汉堡:26例,19例入院。控制措施失败:热处理不足。汉堡:11例。控制措施失败:热处理不足。饮用水:243例,32例入院,4例死亡。控制措施失败:网状系统损坏。汉堡:731例,178例入院,4例死亡。控制措施失败:热处理不足。萨拉米:19例,5例溶血尿毒综合症。控制措施失败:受污染的原料,生产过程中没有有效的关键点控制。酸奶:16例。控制措施失败:经过消毒后的牛奶污染使用。萝卜芽(疑似):6,309例,534例入院,2例死亡。控制措施失败:(可能)原始种子污染。

8.单核球增多性李斯特氏菌

中毒类型

虽然由此类细菌引起的疾病是非常少见的,但是它是严重的侵入性疾病。它是由微生物的数量(感染的微生物)引起的,可以是很小的感染剂量。目前,它可以在冷藏温度中成长。一般认为,食物中含量非常小(小于10/克),但是被检测出的含量远远超过这个数字。

常见食物

食物包括肉酱,冷处理的肉类,三明治,色拉,熟肉制品,香肠卷和肉馅饼,奶制品包括软奶酪。尽管它被认为可能存在于所有食物原料和配料中。但也可能由于交叉污染存在于煮熟的食物中。造成的风险最有可能来自于有长期保质期的即食食品。

症状 被李斯特菌感染的人通常出现类似流感症状(如高烧,头痛),腹泻,呕吐,脑膜炎,败血症和自发性流产。

潜伏期 症状可能出现1-90天,平均为30天。持续时间 症状通常可以持续几个月,并有30%死亡率。

控制方法

良好的温度控制。高危食品保存在正常的储藏温度下,对于潜在危险的食物限制其暴露在室温下的时间。彻底消毒食物接触表面和食物接触设备。彻底所有沙拉原料,水果和蔬菜(此类食物不会经过烹调)。正确的化学品用量。不要重新使用剩余食物,只使用经过消毒的原料,向有信誉的供应商采购,限制存货量和安全的供应食水。

过往案例

卷心菜色拉:41例,11例死亡。控制措施失败:卷心菜消毒不足。墨西哥式新鲜奶酪:病例数估计在86至314之间,并有30%的死亡率。控制措施失败:在奶酪生产过程中,向消毒过的牛奶中加入未经消毒的牛奶。猪舌冻:279例,63例死亡,22例流产。控制措施失败:交叉污染。非侵入性的李斯特菌病已被确认因为由于摄入大量菌体,疾病爆发。国际的例子包括:玉米色拉:1566例,292例入院,无死亡病例。李斯特菌含量大于106/克。控制措施失败:交叉污染。烟熏鲑鱼:5例,1例入院,无死亡病例。李斯特菌含量在1.9x105/克。控制措施失败:生产过程中没有关键点控制环节,滥用温度。巧克力牛奶:45例,4例入院,无死亡病例。李斯特菌含量约为109/毫升。控制措施失败:交叉污染。

9.副溶血性弧菌

中毒类型 海洋弧菌通常是与海产品有关的食物中毒。这是亚洲国家食物中毒的一个主要因素。常见食物 大多数人感染是由于食用生的或未经煮熟的贝类,尤其是生蚝。症状 腹部绞痛和水样腹泻。有时伴有恶心,呕吐和发烧。潜伏期 12-46 小时。

持续时间 通常是自限性的,持续约3天。

控制方法 彻底煮熟海鲜。从有信誉的供应商处采购,严格控制运输和储藏温度。尽可能快的使用新鲜食物。过往案例

虾:曝光1,700例中,1,133例相关。控制点失败:烹调后的污染,滥用温度。生熟生蚝在大型宴会中出现率为12%。控制点失败:没有确定。生蚝:209例。控制点失败:温度。

LCJK/JL-XJ-010

莆田市荔城区疾病预防控制中心

食物中毒样品采样记录表(物)被采样单位:

单位地址:

采样方法:

采样目的:

采样时间:

****年**月**日

检测项目:

检测依据:

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