广安市卫生局关于加强麻疹监测与控制工作的通知_麻疹工作通知

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广市卫发„2008‟136号

广安市卫生局

关于加强麻疹监测与控制工作的通知

各区市县卫生局,市直医疗卫生单位:

2007年9月,我市完成了麻疹疫苗强化免疫的接种工作,因此,我市近几年麻疹发病率将会显著下降。为了巩固麻疹疫苗强化免疫的胜利果实,保持麻疹的低发病水平,实现2010年消除麻疹,同时为制定强化免疫后的消除麻疹策略提供依据,按照卫生部《关于加强以麻疹为主的冬春季呼吸道传染病预防和控制工作的通知》(卫发明电„2008‟13号)的要求,以及“全国春季卫生防病工作电视电话会议”和四川省疾病预防控制中心《关于加强麻疹初始强化后的监测与控制工作的通知》(川疾发„2008‟11号)有关要求,请各区市县进一步做好麻疹疫苗常规免疫,完善麻疹监测方案,提高监测 1 工作质量,现就有关事项提出以下要求。

一、加强麻疹疫苗免疫接种工作

(一)提高含麻疹成分疫苗的接种率和及时性。

各地要保证适龄儿童两剂次含麻疹成分疫苗全程免疫接种率≥95%,并在此基础上重点提高8月龄第1剂次和1.5岁第2剂次接种的及时性,减少小月龄病例的发生。不得以强化免疫代替常规免疫。

(二)加强边远山区、城区等重点地区重点人群的接种工作。切实加强城关镇及城乡结合部等流动人口多、免疫服务难度大的地区的预防接种工作,避免出现免疫空白人群,减少易感人群的积累;利用春节等长假机会,开展针对返乡人群的查漏补种工作,减少因流出儿童返乡所造成的免疫空白;针对边远山区、民族地区等常规免疫较难覆盖人群,根据疫情形势,因地制宜地开展成人、散居儿童等特定人群的高质量查漏补种、应急接种或者局部强化免疫,短期内迅速提高目标人群麻疹疫苗接种率。

二、进一步加强麻疹监测工作

(一)加强麻疹调查和监测工作。

各区市县疾控中心务必对每一例疑似麻疹病例进行个案调查,完整填写和上报调查表,并将调查表各项内容及时录入免疫规划监测信息管理系统。

各级医疗卫生保健单位应主动与疾控中心配合,做好强化免疫后麻疹的主动监测工作。各级疾控中心应结合AFP主动监测,每月对辖区内医院开展一次主动监测,在医院搜索病例后,记录监测情况,并将监测结果通过网络进行报告。

(二)提高血清标本采集率。标本的采集可按照以下程序进行:病例标本的采集由病人就诊的医疗卫生保健单位负责,就诊时立即采集2-3ml血标本,无溶血,无污染;分离的血清在2-8℃条件下保存;完整填写标本送检表,立即通知并在24小时内送达本地县级疾控中心。县级疾控中心在收到标本后48小时内,将血清(2-8℃)和标本送检表送达市级疾控中心的麻疹血清学实验室。市级麻疹实验室在收到标本后3天内出具检验报告。各区市县疾控中心在收到检验报告后要及时将实验室结果录入免疫规划监测信息管理系统,同时,应将检验报告反馈一份给大疫情系统管理员,以便及时在疾病监测信息报告管理系统中对麻疹病例进行订正,提高麻疹监测系统灵敏性。出疹后3天内采集的血标本检测IgM阴性或可疑的病例,应采集第2份血标本。各地务必提高散发病例个案调查率和血标本的采集率、检测率。48小时内调查率应≥90%,血清采集率应≥80%,血清检测率应≥85%。

(三)加强流行病学监测分析和暴发疫情控制。

各区市县疾控中心要对本辖区内麻疹疫情进行分析,找出重点地区和重点人群,使防控措施更有针对性,并提高对暴发疫情处理的及时性。对所有发热出疹性疾病的暴发疫情要开展血清学检测,每起暴发需至少采集5~10例病例血标本检测麻疹IgM,以核实麻疹暴发。麻疹IgM检测阴性的暴发疫情,须进行风疹IgM检测。同时,暴发疫情还需采集咽拭子或尿液及时送省疾控中心。县级疾控中心应提高应急反应的速度,及时进行现场处理,迅速开展应急接种,接种率应达到95%以上。

(四)加强督查和指导。

各地卫生行政部门要经常对麻疹监测情况开展规范化的督导检查,及时发现工作中存在的问题和困难,提出解决方法,采取有效措施,保证工作任务的落实。市疾控中心加强对县级疾控中心的指导,特别是指导和协助县级疾控中心对接种率低、流动人口多、医院感染等可能的危险因素开展流行病学专项调查,分析流行原因、不同年龄组发病原因,并对措施落实情况及防控效果进行评估。

(五)加强对高危人群的管理。

各区市县疾控中心和基层防保组织加强对麻疹病例及其密切接触者管理,对麻疹病例进行在家或医院隔离治疗。对密切接触者进行医学观察。加强对医务人员和高危职业人群进行个人防护指导,必要时对医护人员接种麻疹疫苗。

三、加强信息交流

为加强麻疹防控工作的信息交流,市疾控中心近期将每周通过电子邮件发布一期全市麻疹疫情监测周报,并向省疾控中心上报,请各县市区疾控中心每周一上午十点前通过电子邮件方式报告上周监测简报,将本地针对麻疹控制工作所开展的活动、专项调查、工作进展、新发病例信息等情况汇总上报至市疾控中心免疫规划科,以便使周报信息充分反映全市麻疹防控工作状况。

电子邮箱地址:gaw2352002@sina.com

二〇〇八年五月四日

主题词:疾病

麻疹△

工作

通知 抄送:省卫生厅。

广安市卫生局

2008年5月4日 印

(共印14份)

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