7月份年轻护士应知应会试卷_护士应知应会试卷

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2014年7月份年轻护士应知应会试卷

姓名____ 日期____ 得分____

一、填空题(20分.每空档1分)

1、足月新生儿特殊的生理状态:__、__、__、__、__。

2、腹泻患儿的补液原则:应遵循__、__、__、__、__等原则。

3、吸痰的负压:成人为__,吸痰管在气道内的时间不应超过__,从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过__。

4、化疗药物的给药途径有口服、__、__、__、__、__、__、__。

二、单项选择题(30分.每题1分)

1.关于添加辅食的方式,下列哪像不合适:

A.从少到多,从细到粗,适应一种食品后再增加一种 B.由稀到稠,逐步过渡到固体食物

C.根据小儿营养需要及消化能力循序渐进 D.可以少量成人食物代替辅食

2.放射性肺炎的护理要点,不妥的是:

A.注意保暖,避免冷空气刺激,保持病室内空气清新,防止呼吸道感染。B.指导患者进行有效咳嗽,进行深呼吸练习,锻炼肺功能。C.监测病情变化并做好记录,禁止使用止痛剂。

D.气促时行氧气吸入,加强巡视,观察.记录吸氧情况和效果。

3.在机械通气过程中,有关气压伤的临床表现及处理措施的描述错误的是: A.气胸.纵隔气肿.皮下气肿.气腹 B.烦躁不安.心率加快.血压下降

C.气管移位.颈胸部皮下气肿.患侧胸部叩诊呈鼓音.呼吸音消失。D.气胸诊断明确,可采用保守治疗 4.早产儿是指

A.预产期前出生的活产新生儿 B.胎龄未满37周的活产新生儿 C.胎龄未满40周的活产新生儿 D.胎龄未满42周的活产新生儿 5.婴儿易发生溢乳的原因,哪项不对 :

A.婴儿胃呈倒立位 B.幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟 C.胃容量小 D.吸奶时常吞咽过多空气 6.为防婴儿发生溢乳,错误的做法是

A.新生儿和小婴儿的体位以前倾俯卧位为最佳,上身抬高30度。

B.喂养奶瓶应直立,避免使奶嘴充满乳液,控制吃奶的速度,不能过急 c.刚吃完奶后,不要突然改变体位或挤压,以免诱发溢奶。D.年长儿在清醒状态下最佳体位为直立位和坐位

7.婴儿手足搐搦症惊厥发作时的紧急处理措施错误的是: A.保持呼吸道通畅 B.立即吸氧 C.控制惊厥 D.惊厥发作时立即搬至抢救室进行抢救

8.小儿轮状病毒肠炎(又称秋季腹泻)的临床特点,错误的是: A.发病年龄:多见于6个月至2岁的婴幼儿 B.起病情况:起病急,常伴有上呼吸道感染症状

C.大便次数.量及性状:大便每日几次到几十次,量多,为黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味,常并发脱水.酸中毒 D.病程长达一月以上

9.腹泻患儿的静脉补液方法,错误的是: A.适用中度以上脱水或吐泻严重的患儿 B.应定量.定性.定速

C.重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注高渗溶液,以尽快补充电解质

D.累计损失量应于8---12 h内补足

10.腹泻患儿的饮食护理要点,错误的是: A.腹泻脱水患儿均应禁饮食

B.母乳喂养者继续哺乳,暂停辅食。

C.病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,不宜用蔗糖,对疑似病例暂停乳类 D.腹泻停止后,继续给予营养丰富的饮食,每日加餐1次,共2周。11.护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据,错误的是:

A.四肢厥冷 B.皮肤发花 C.血压轻度升高 D.少尿或无尿等休克症状 12.配置抗肿瘤药物前的个人防护及药物外溅后紧急处理措施,不当的是: A.在生物安全柜内备药

B.使用保护用具.操作台面覆盖一次性防渗透防护垫,一旦污染立即更换。

C.药液溅到桌面或地面,应立即标明污染范围,用纱布吸附;药粉用湿纱布擦抹,污染纱布置专用袋中封闭处理。

D.不宜用肥皂和清水擦洗污染物表面,可用75%乙醇擦拭。13.小儿肺炎时预防心力衰竭的护理措施,不当的处理是 A.让患儿采取平卧位休息,并保持安静

B.可给患儿安抚,尽量减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂 C.控制输液速度:滴速控制在每小时5 ml/kg体重。D.密切观察病情

14.根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫,先天性心脏病可分为3类,下列应除外: A.分流型:梗阻型常见肺动脉口狭窄等,反流型如二尖瓣关闭不全等。B.无分流型:梗阻型常见肺动脉口狭窄等,反流型如二尖瓣关闭不全等。C.左向右分流型:常见房.室间隔缺损或动脉导管未闭 D.右向左分流型:常见法洛四联征.完全性大动脉转位

15.手足口病重症病例,尤其3岁以下的患者,有可能在短期内发展为危重病例,治疗护理上应除外:

A.早期识别 B.密切观察病情变化 C.有针对性地做好救治工作 D.尽量避免辅助检查.16.心电监护的导联中三个导联应除外: A.负极(红):右锁骨中点下缘 B.正极(黄);左腋前线第4肋间 C.接地电极(蓝):心尖部 D.接地电极(黑):剑突下偏右 17.应用心电监护导联的注意事项,错误的是: A.入ICU后即行12导联常规心电图记录,作为综合分析心脏电位变化的基础。

B.放置监护导联电极时,必须留出并暴露一定范围的心前区,以不影响做常规导联监测和除颤时放置电极板。

C.放置电极前不应清洁局部皮肤,以免影响心电监测效果。D.应选择最佳的监护导联,以获得清晰的心电图波形。18.心电监护仪心电波形的观察要点,错误的是:

A.观察心电图是否有P波,P波是否规则出现,形态.高度和宽度有无异常。B.观察QRS波形是否正常,有无漏搏。

C.观察ST段有无抬高或者降低,如有异常发现及时行床边心电图检查以明确有无心肌缺血或心肌梗死的发生。

D.报警范围应默认为机器的初始设置,不得自行设置。19.使用血管活性药物的注意事项,错误的是:

A.使用血管活性药物需用微量注射泵;血管活性药物应尽量从外周静脉输入。B.严密监测生命体征。

C.不要与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。D.加强对输注部位的观察,避免药液渗漏至血管外。20.预防和处理人工气道的意外拔管,错误的是: A.正确地固定气管插管和气管切开管,每日检查

B.检查气管插管深度,插管远端应距降突4---6cm,过浅易脱出。C.颈部较短的肥胖者,应选用较长的气管切开管。

D.对于烦躁或意识不清的患者,宜用约束带将其手臂固定防止拔管。21.有关人工气道的描述,错误的是:

A.将导管经上呼吸道置入气管的气体通道属于人工气道 B.导管直接置入气管所建立的通道也属于人工气道

C.最常见的人工气道是气管插管(经口.经鼻)和气管切开

D.人工气道能保证气道通畅,所以,它不必依赖生理气道的连接。22.在机械通气过程中,自主呼吸与机械通气对抗的临床表现: A.自主呼吸激动.呼吸频率增快.与呼吸机不同步

B.呼吸困难.通气不足或气体交换不良。

C.清醒病人可表现为猛烈地摇头,疯狂地敲打床边,甚至企图自行拔掉气管导管。D.呼吸机由于气道压力过低而报警

23.肿瘤内科治疗常见的并发症与急症,下列哪项不是:

A.感染 出血 胃肠道穿孔 B.肿瘤溶解综合征.高钙血症 C.上腔静脉压迫综合征.脊髓压迫综合征 D.白细胞减少症.颅内压降低 24.气道湿化的评价标准中湿化满意,应除外: A.痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出 B.人工气道有少许痰栓

C.听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音 D.呼吸道通畅患者安静。

25.气道湿化的评价标准中湿化过度,错误的是: A.心率.血压改变等

B.听诊气道内痰鸣音较少

C.患者频繁咳嗽,烦躁不安,人机对抗 D.可出现缺氧性发绀.经皮血氧饱和度下降 26.关于人工气道气囊压力描述不正确的是:

A.气囊压力是决定气囊是否损伤气管黏膜的重要因素。B.气囊充气过多,压力过高,会引起黏膜损伤

C.压力过低则不能有效地封闭气囊与气管间的间隙。D.正常气囊压力一般维持在15--20 cmH2O 27.化疗药物常见的不良反应有,错误的是:

A.消化道反应:包括恶心.呕吐.厌食.腹泻.便秘.口腔黏膜炎等。

B.骨髓抑制:多数抗肿瘤药物有骨髓抑制的不良反应,最常见的是白细胞数量降低。C.重要脏器的损害:肝脏毒性.泌尿系统毒性.心脏毒性.神经系统毒性.肺毒性 D.远期一般无毒性反应

28.患者的心理状态评估方法,错误的是:

A.观察法:通过对患者的行为表现在自然状态下进行观察。B.会谈法:有自然交谈和结构式交谈,一般采用自然交谈法。C.调查法:通过座谈.询问.问卷形式进行调查。D.计量法:采用各种计量量表测量。29.CPR术后高级生命支持错误的是:

A.优化心肺功能和重要脏器的灌注 B.就地实施高级生命支持

C.控制体温以促进神经功能恢复 D.预测.治疗和防止多器官功能障碍 30.吸痰时可根据痰液性状判断痰液黏度及其临床意义中,不妥的是: A.I度(稀痰):痰如米汤或泡沫样,提示感染较轻,不必抗感染治疗

B.II度(中度黏痰):痰的外观较I度黏稠,吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留,提示有较明显的感染,需加强抗感染

C.III度(重度黏痰):痰的外观明显黏稠,常呈黄色,提示有严重感染。D.不同黏度的痰液反映不同的临床情况。

三、多项选择题(10分.每题2分)

1.婴儿手足搐搦症惊厥发作时的紧急处理措施: A.保持呼吸道通畅 B.立即吸氧 C.控制惊厥

D.在缺乏医疗条件或医生到来前可试用指压(针刺)人中、十宣穴的方法来制止惊厥。

E.可按医嘱立即使用镇静剂.钙剂。

2.小儿肺炎时预防心力衰竭的护理措施有哪些: A.休息:让患儿采取平卧位休息,并保持安静

B.可给患儿安抚,尽量减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂 C.控制输液速度:滴速控制在每小时15 ml/kg体重

D.密切观察病情如:烦躁不安.面色苍白.呼吸加快.心率突然加速等提示心力衰竭。E.心力衰竭时,应及时通知医生,按心力衰竭进行护理。3.使用血管活性药物的注意事项有哪些

A.使用血管活性药物需用微量注射泵;血管活性药物应尽量从外周静脉输入。

B.严密监测生命体征。根据血压.心率等参数的变化,随时调整血管活性药物的输人速度和浓度。

C.可与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。D.加强对输注部位的观察,避免药液渗漏至血管外。E.同时使用多种药物时,应注意药物的配伍禁忌。4.气道湿化的评价标准中湿化满意,表现为: A.痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出 B.人工气道有少许痰栓 C.听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音 D.呼吸道通畅患者安静 E.听诊气道内有干鸣音或少许痰鸣音

5.患者入重症监护科可能存在的心理问题有

A.情绪休克.极度恐惧和紧张.孤独与忧郁 B.无效性否认 C.ICU综合征 D.自我形象紊乱.愤怒与敌对 E.呼吸机依赖和ICU依赖

四、简答题(40分)

1.保证患儿呼吸道通畅的措施有哪些?(7分)

2.何为呼吸机相关性肺炎(VAP)?如何预防?(7分)3.简述PICC的日常维护要点?(7分)4.停电和突然停电的应急程序?(7分)

5.护理文书书写基本规范与质量监管制度?(6分)6.简述早产儿的护理要点(6分)

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