护士长目标管理责任书 综版_护士长目标管理责任书

其他范文 时间:2020-02-28 16:45:30 收藏本文下载本文
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护士长目标管理责任书

根据院部要求和我院护理管理的实际情况,为保障护理安全,提升护理服务质量,提高病人满意度,推进三级医院评审进程,对各护理单元实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,特签订目标管理责任书。(有效期一年,自签订之日起生效)

一、个人目标

1.年出勤率95%以上,病、事假累计≤14天。

2.年调研报告≥3篇,有合理化建议及流程改进≥3项。(护理部审核合格)

3.年护理论文发表≥1篇,科研项目1项(科室或个人)。4.护士长会议出席率100%(公务活动除外)。5.年护士长管理质量考核年考核均分≥90分。

6.年护理部组织的各类考试(三基、专科等)合格率100%。(≥80分)

7.护士长手册填写合格,年分层培训考核合格。

8.三级医院创建考核合格率100%。(年考核均分≥85分)9.年参与护理部质量持续改进案例≥1项。

10.在省卫计委临床能力考核中,护士长必须达良好及以上。

二、科室质量和安全管理目标

1.各项质量指标均符合三级医院指标标准。2.年科室质量持续改进案例≥2项。3.医疗废物管理缺陷率0。4.不良事件上报率100%。

5.年压疮发生率0(难免压疮、院外带入者例外)。

6.年重大缺陷、事故发生率0。

四、科室培训管理目标

1.理论考试参考率100%,合格率≥90%(合格分80分)。2.技能考核参考率100%,合格率≥90%(合格分90分)。

3.科室分层次培训考核落实率达100%,合格率≥90%。4.科室护理论文发表≥2篇。

5.护理人员临床能力考核合格率100%。(院内合格分80分)

五、科室优质护理服务目标

1.优质护理服务质量合格率≥95%(年考核均分95分)。2.护理服务投诉率0。

3.病人对护理服务院内满意度≥95%、第三方满意度≥85%。

4.护士对护士长管理工作满意率≥90%,医生对护士工作满意率≥90%。

5.科室优质护理特色服务举措≥2项,有资料支撑。6.科室建立护理临床路径≥2项,落实率达100%。7.护士长排班合理,符合医院假期管理等制度。

六、考核奖惩

1.以上管理目标中,全年出现三项及以上不达标者,护士长年终不能评优。

2.重大缺陷纠纷等造成的经济损失统一按院部规定执行。3.护士长个人加分项目

(1)科研立项:市级、院级分别积2分、0.5分。(第一完成人为准)

(2)科研结题:获得盐城市科研一、二、三等奖分别积5分、4分、3分。完成市科研结题积2分。(限第一完成人)

(3)新技术、新项目:新技术发明获得省、市奖项,分别积5分、4分,获得新技术发明专利,积2分。(第一完成人)

(4)发表论文:中华级、统计源核心、护理专刊、普通期刊分别积5分、3分、2分、1分。(论文以第一作者为准)

(5)参加专项比赛获奖:省、市、县级、院级分别积5分、4分、2分、1分。

(6)接受上级部门护理专业检查或临床能力考核,护士长个人位于全市前三名积5分、4分、3分。获得省卫计委奖项积5分。护理单元中护士获得以上名次的护士长以上述分值的一半计算积分。

4.出现以下情况予一票否决并且取消护士长年度评先、评优资格,年终管理绩效按末等次计入。

(1)科内护理人员出现护理责任差错、事故、重大安全事故、违反计划生育政策、刑事治安案件。

(2)凡在网上或媒体、热线电话出现重大不良影响、有责投诉者。

(3)护士长本人受到问责。

(4)供应室接受省级验收工作,因科室准备不充分导致不合格。(5)爱婴医院检查,因准备不充分,导致不合格或通报的。(6)三级医院外请专家评审,护理单元出现重大不合格因素的。

护理部主任:护士长:

二零一六二月一日

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