一般(空白)医务人员意外职业暴露报告卡及讨论记录_职业暴露报告卡

其他范文 时间:2020-02-28 16:21:55 收藏本文下载本文
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医务人员意外职业暴露报告卡

姓名:性别:男 / 女年龄:科室:联系电话:

职业:口医生口护士口实习生(医生护士)口其他()

暴露时间:年月日时分

报告时间:年月日时分

暴露地点:

暴露者工作年限:填表者:

既往传染病病史:口无口有()

暴露方式:口锐器伤(损伤程度:口轻口中口重)口皮肤接触(口完整口破损)口粘膜接触

刺伤器具:口注射器针头口留置针口头皮针口刀片 口外科器械口剪刀口玻璃口其它

暴露或刺伤部位:

刺伤利器污染物:口血液口体液口分泌物口排泄物

暴露源:姓名:性别:男 / 女年龄: 科室:住院号:

暴露源情况:口乙肝口梅毒口艾滋病口丙肝 口无传染病口不详(追踪结果:)

暴露经过:

紧急处理:口挤血口冲洗(时间:

min)口消毒口未处理(原因:)

评估情况:

评估者:

预防措施及处理意见:

职业暴露讨论分析总结反馈表 科室:

讨论时间:

主持人:

讨论地点:

参加人员:

事件发生经过:

讨论分析、总结:

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