3月医疗质量检查情况通报由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“医疗质量检查情况通报”。
2013年3月医疗质量检查情况通报
2013年3月13日下午3:00医疗科和护理部对运行病历质量进行检查,现简要通报如下:
本次检查内科、外科、妇产科共25名住院病人,其中内科21人,外科3人,妇产科1人。
一、存在的不足:
(一)、内科运行病历:
1、住院号07556:责任医师钟学荣,3月7日入院,只有入院记录,无病程记录,无上级医师查房记录,无门诊病历
2、住院号0141:责任医师钟学荣,3月1日入院,3月2日后无任何记录
3、住院号0160:责任医师钟学荣,无门诊病历
4、住院号0174:责任医师沈明,无上级医师审核病历记录
5、住院号0176:责任医师沈明,无医患沟通记录
(二)、外科运行病历:
住院号0112:责任医师潘坤,出院录无上级医师审签
二、门诊输液;门诊输液病人11人均有门诊病历。
医 疗 科
二O一三年三月十三日