12月份医疗检查通报由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“12月份医务科质控通报”。
内 儿科
1、抗菌药物使用住院超过63%；
2、环节病历存在签字不及时，护士执行医嘱签字不及时
3、晚间查房记录不全；
4、核心制度执行痕迹不明显，未规范凝难、危重病历讨论，床头交接班（医生 护士）；
5、上级医师查房不及时；
6、23号全院未大查房
7、一级护理病人，护士未按规范执行，巡视病人次数太少
8、有做皮试未登记现象
9、输液卡有未签字的，签字不规范现象
10、有个别病人无床头卡现象
11、医嘱查对差错，科室登记簿和护士长差错登记无记录
12、有个别护士未戴护士帽现象
13、无病人随访记录
14、护士站有扎堆聊天现象，上班玩QQ15、问题环节病历8份，廖益娟迟交终末病历10份
16、满意度调查：发16份问卷，满意9票、基本满意6票、不满意1票，满意度94%
外 科 月份医疗质量通报
1、住院医师查房不规范，个别医护查房迟到；
2、交接班不规范，出现接班不及时、脱岗现象
3、环节问题病历6份
4、核心制度执行痕迹不明显，未规范凝难、危重病历讨论、床头交接班、临床路径和单病种质控；
6、术前访视，术后随访不及时，少数未落实；
7、无病人随访记录
8、输液卡有未签字的，签字不规范现象，有个别病人无床头卡和输液卡现象
9、满意度调查：发6份问卷，满意3票、基本满意2票、不满意1票，满意度83%
妇产科
1、病历书写排版格式不规范
2、科室发放资料记录不全
满意度调查：发5份问卷，满意3票、基本满意2票、不满意0票，满意度100%
辅助检查科室
1、科室卫生要加强，影像科布局不规范，科室存放杂物太多
2、本月未做质控，无与临床讨论记录
3、病人登记不全面，不规范；
3、无自查记录；
4、无与临床讨论记录
门 诊
1、门诊病历书写不规范，部分患者无门诊病历；
2、门诊辅检申请单填写不规范，个别未填写；
3、门诊处方欠规范
4、门诊有空岗现象
药剂科
1、抗菌药物管理和处方管理不规范；
2、12月无处方点评
满意度：全院共发放28份满意度调查问卷，满意17票、基本满意10票、不满意1票，满意度96%
分管院长签字：院长签字：
羊尾镇中心卫生院
2013.12.31
