医疗安全检查与分析隐患通报。DOC由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医院安全隐患排查通报”。
海宁康华医院
2010年下半年医疗安全检查与分析隐患通报
今年第一季度医疗安全检查从各项安全措施落实、护理级别与疾病病情是否相符，医技检查阳性结果有无分析记录、手术审批、交接班、走廊加床情况通报如下：
一、检查情况通报
（一）各项安全措施落实：
1、医技科室危急值报告情况：心电图室报告二例心肌梗死；超声室报告3例心包积液；但有心包积液、静脉血栓漏报；化验室危急值登记到10.20，放射科登记到12.5。
2、抢救车内药品、物品未及时清点：心电图室。
（二）护理级别与疾病病情是否相符：多数病区符合，存在问题：
1、病情与护理级别不符：十病区6床病人，七病区1床病人，康复病区2床病人。
（三）医疗检查阳性结果有无分析记录：各病区存在问题较多：
1、医技检查阳性结果有记录，分析欠全面：消化科 住院号00022756、00022654。
2、医技检查阳性结果有记录，无分析：心内科00022632、00022642.3、医技检查阳性结果无记录，无分析：骨科病区00022543，脑外科病区00021456，普外科病区00022365，五官科病区00022248，4、部分医技检查阳性结果无记录，无分析：骨科病区00022001，妇科病区00022245.（四）手术审批情况：
1、无手术审批：普外科00022102，脑外科00022765。
2、手术知情同意书填写不全：骨科病区00023546（无主刀签字、手术审批等）。
（五）交接班情况：
1、交接班内容简单，只口头用几句话交班，新病人未在床边交班：康复病区。
2、口头交接班：骨科病区。
（六）走廊加床情况：绝大多数病区无走廊加床，骨科5张，康复病区3张，脑外科5张。
（七）ICU近期发现病人较多，发生急诊重危病人收治有困难。
二、分析与整改意见：
（一）从检查情况来看，不安全隐患仍然存在，有些科室暴露出得问题还是比较多的，如医技科室的危急值有漏报，抢救车内的物品未及时清点，病情与护理等级不符，医技检查阳性结果无记录无分析，手术无审批，ICU病人多，急诊重危病人收治有困难等，准备整改。ICU首先要解决急诊重危病人的收治问题，近期准备出台ICU收治、转出的相关规定，真正有效地解决危重病人的收治问题。
（二）从下半年医疗安全情况来看，加床时不安全隐患之一，加床虽然对治疗方案无影响，但在走廊无疑是不安全的，出现危重情况时抢救不方便，甚至厌恶抢救，如病人很多的，可考虑将病情稍轻的放在加床，这样能减少不良事件的发生。
2010年12月30日
