12静脉输液_静脉输液并发症十二条

其他范文 时间:2020-02-28 15:41:26 收藏本文下载本文
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静脉输液

一、操作前准备

(一)根据医嘱,核对处方;

(二)执处方去药房取药,检查药品质量,液体有无渗漏,是否在有效期内;(三)将医嘱抄至医嘱执行单上,贴标记并签名;(四)根据医嘱核对医嘱执行单,签名;

(五)将药品与医嘱执行单放置在治疗台同一部位;

(六)了解输液目的及患者一般情况后,执医嘱执行单到休养室,询问患者现状及药物过敏史,告知输液目的,大约持续时间,确定开始时间,每日输液时间,并请排空膀胱;(七)回治疗室洗手,准备治疗车物品;

(八)治疗车上层放置治疗盘,内有安多福消毒液、无菌棉签、输液贴、消毒多层治疗巾放置在治疗盘内,排液弯盘。治疗车抽屉放橡胶手套,一次性口罩,压脉带、一次性垫巾,疗车下层放置压脉带浸泡桶。

二、操作过程

(一)推治疗车入休养室,置输液肢体侧床旁,调节床面高度、倾斜度;(二)核对患者姓名,告知静点药物的药理作用(及可能出现的不良反应);(三)安放点滴架,调节高度;(四)拉围挡;(五)快速洗手液洗手,戴口罩,必要时戴手套;(六)再检查外包装内有无渗漏水滴,撕开液体外包装;

(七)再查输液器外包装、过期日期后撕开,取出输液器,拧紧头皮针接头处,关紧水止,全部刺入液体袋胶塞内;

(八)左手持输液器头皮针末端针翼,右手将液体挂在输液架后,倒置莫非氏小壶,适当挤压莫非氏小壶,待液体流至小壶1/2刻度处,翻转放直莫非氏小壶,控制水止,使液体缓慢流至输液器末端,关闭水止,检查无壁挂气泡后。输液器末端置入治疗盘的治疗巾中(原输液器外包装);

(九)75%酒精消毒药物安瓿及液体胶盖,安瓿上的蓝点标记向上,向下掰开,用适宜无菌注

射器抽取药液后全部注入液体内,混匀;

(十)将写好药物名称的输液帖贴在液体袋上;

(十一)将带有保护纸的输液贴贴在点滴架中端扶手处;(十二)选择血管;

(十三)将已选择好血管的肢体下垫巾;

(十四)用安多福棉签以穿刺点为中心由内向外螺旋形消毒8cm;(十五)距消毒面上缘6cm开口向上,扎压脉带;(十六)采用上述方法再消毒一遍,棉签弃排液盘内;

(十七)从治疗巾内取出穿刺针,摘掉针帽,开水止,排气,排少许液体至排液盘内;(十八)确定无气泡后,嘱患者握拳,按照静脉采血法穿刺,见血后,再沿静脉上推0.5cm左

右,稳妥后,松开止血带,适当开放水止,同时嘱患者松拳;

(十九)一手继续固定针翼,一手用细粘贴条固定针柄后(脱手套),用带敷料贴的粘贴条封

闭穿刺点,另一细粘贴条固定输液器的末端;

(二十)检查所用一次性物品质量,过期日,再核对药品,在输液执行单上写姓名、房号、药

名;

(二十一)患者输液肢体置舒适位;

(二十二)洗手,调节滴数,并告知患者,估计所输液体输完的时间,再次核对药物(在医嘱执

行单上相应部位签署输液时间、滴数、姓名);

(二十三)将医嘱执行单放置床旁桌上,以便患者了解;

(二十四)观察局部无异常,持呼叫器置床旁,告知患者若有不适,及时呼叫;(二十五)拉开围挡,告别患者,推车回治疗室;

(二十六)在治疗室的医嘱执行单上做已输注标记(输液时间、滴速),并签姓名。

三、护理质量要求(一)所用物品质量合格(二)一针见血,全过程无污染(三)固定稳妥,液体不外渗(四)药量准确,了解药品性能

四、评分标准(一)一项不合格扣2分(二)消毒一遍扣5分(三)一次排气不成功、一针未见血,扣10分(四)违反无菌操作、固定不牢穿透血管,单项否决

五、流程图

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