10月份医疗检查通报由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“10月作业检查通报”。
内 儿科 月份医疗质量通报
1、抗菌药物使用住院超过61%；
2、环节病历存在签字不及时，夜班病历记录不及时；
3、晚间查房记录不全；
4、核心制度执行痕迹不明显，未规范凝难、危重病历讨论，床头交接班（医生 护士）；
5、上级医师查房不及时；
6、科室每日未查房，无交接班形式
7、一级护理病人，护士未按规范执行
外 科
1、住院医师查房不规范，个别医护未查房；
2、交接班不规范，出现未执行交接班现象；
3、环节病历书写及时；上级医师未及时冠签；
4、环节问题病历3份，病程记录不及时，上级医师冠签不及时
5、核心制度执行痕迹不明显，未规范凝难、危重病历讨论、床头交接班、临床路径和单病种质控；
6、麻醉处方书写不规范；
7、手术病人无术前讨论，术前访视，术后随访不及时，少数未落实；
8、个别病人无病情告知书
9、个别医师未按病情执行护理级别
妇产科
1、终末病历出院小结有修改未签名现象
2、护理记录涂改两处
检验科
1、科室卫生要加强
2、未按时做质控
影像科
1、病人登记不全面，不规范；
2、B超无自查记录；
门 诊
1、门诊病历书写不规范，部分患者无门诊病历；
2、门诊辅检申请单填写不规范，个别未填写； 药剂科
1、抗菌药物管理和处方管理不到位；
2、抗菌药物使用超标，处方点评执行不严；
预防接种门诊
1、治疗室5天无紫外线消毒记录 责任人齐珍 分管院长签字：院长签字：
羊尾镇中心卫生院2013.9.27
