浅析司法鉴定中的医疗证据（整理）由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“司法鉴定与医疗鉴定”。
赢了网s.yingle.com
遇到医疗纠纷问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>>
http://s.yingle.com
浅析司法鉴定中的医疗证据
摘要本文对司法鉴定中涉及人身伤害的案件、意外事故及医疗事故的医疗证据的形成及举证责任、医疗证据的保存、医疗证据的真实与完整、医疗证据的运用等问题进行了论述，并指出了举证不实应承担的法律责任。
关键词：医疗证据 举证责任 司法鉴定 法律责任
举证责任，是指在诉讼中应该由谁来担负提出证据，并用证据证明事实的责任。在民事诉讼中原则上实行谁主张谁举证。也就是说，对自己主张的事实，应当提出证据加以证明。r>在涉及人身伤害的各类案件及医疗事故中，除双方当事人与目击证人外，伤者就医时的病历资料就成为最重要的证据。这些病历资料的真实、完整及其保存、获取及使用情况会直接关系到当事人提出的诉讼请求所依据事实的证据效力并影响鉴定结论。
一、医疗证据的形成及举证责任
医疗证据是伤病 者在就医中由医疗机构的医疗行为形成的。在医疗
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com
事故中的医患双方由于医疗机构具备专业知识和技术手段，掌握相关的证据材料，具有较强的证据能力，而患者处于相对的弱势地位，患者往往因举证不能从而无法获得相应的权益。由于双方在证据掌握上不平等，患者无法获取病历、手术记录等资料，往往在诉讼中处于不利地位。
为了保护弱势群体的权益，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第八款规定：因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。即医疗纠纷诉讼由医方举证。在其他民事赔偿案件中，伤者也需要从医疗机构取得病历资料，通过司法鉴定保护自己应有的利益。
二、医疗证据的保存
在医疗事故争议中，病历是医患双方关注的焦点之一，是判定医疗事故责任及伤者伤情的重要证据。所谓病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。按照以往的惯例，医疗机构不向伤病者及其家属提供病历或者复印件，病历无一例外都被医疗机构保存。由于病历是记载伤病者情况和诊疗过程中所有详细事项的载体，在处理伤害及医疗纠纷或者事故时，病历就成了最重要的直接证据。但是，医疗事故的受害人都是患者，当患者没有病历在手时，显然无法提供足够的可靠证据。
针对这些弊端，新条例规定，患者有权复印或者复制其门诊病历、住
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com
院志、体温单、医嘱单、化验单检验报告、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者依照规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记，复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。同时，为了保全证据即保证病历真实性，条例规定了医患双方共同在场的情况下，对病历和其他相关物品予以封存。因此，即使医患双方信息不平等，双方当事人可以通过上述多种措施保证原始病历的真实。
三、医疗证据的审核
虽然在医疗纠纷中的患者免除了许多举证责任，但是，这毕竟不能从根本上解决问题。换句话说，如果医疗机构提供了伪造的病历，由于患者在病历的制作和保存过程中无权参与，因此对病历真伪的判断束手无策。因此，即使实行举证责任倒置，医疗机构仍然可能利用单独掌管病历的机会，用篡改的病历赢得官司。
为了保证病历资料的客观真实、系统完整及公平、公正地判定医疗事故责任，《医疗事故处理条例》规定严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
涂改最直接影响到病历的真实性及鉴定结论的公正性。涂改是指在病历书写完成后为掩盖原病历的真实性而违背客观事实所进行的涂抹、修改，其目的是为了逃避责任，谋取不正当利益。但这种涂改应同病历书写过程中因笔误或其他正当理由而造成的修改严格区分开来。
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com
《医院工作制度》中规定上级医师可以审查修改下级医师记录的病历，正常情况下医师因笔误或上级医师审查需对病历作出修改时，应保证原记录清楚、可辨认，修改时使用不同颜色一般为红色 墨水书写，注明修改时间并签名。如遗漏重要内容需要补记时，医师应在发现后及时补记，位置与上次相关病程记录紧邻，注明补记时间并签名，也可以与上级医师同时签名。发生医疗事故争议后，医师不得再对病历进行修改。
严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料，不仅是针对医疗机构及其医务人员的执业行为，而且也适用于调整患者行为。病历的一部分可以由患者保管，如未在医院建立档案的门诊病历，在发生医疗事故争议时，也不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历，否则，也要承担相应的法律责任。
四、医疗证据在诉讼中的运用
发生医疗事故赔偿民事争议时，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。这三种选择的办法无疑是建立在病历资料全面、客观、真实之上的。
在诉讼案件中，在当事人负有举证责任的情况下，可以委托司法鉴定机构进行司法鉴定。司法鉴定机构收到委托书后，应对委托人的委托事项进行审核。原始病历资料的全面、客观、真实是公正、公平运用证据的前提，也是获得正确鉴定结论的保证。这不仅关系到医疗事故处理时确保医患双方的客观公正的问题，还关系到在伤害、意外事故
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com的司法鉴定中确保双方当事人客观公正性的问题，并会直接影响到鉴定结论的正确性，从而对对方当事人造成不良法律后果。
80多家视频版权方组建“反盗版联盟”起诉土豆网等 http://s.yingle.com/
广电总局重拳出击盗版视频网站美剧一夜消失 http://s.yingle.com/
古永锵再谈版权涨价视频网站播独家剧只会双输 http://s.yingle.com/
音乐版权搜索引擎问世有助于解决歌曲版权难题 http://s.yingle.com/
奇艺专注正版长视频版权市场逐渐回归理性 http://s.yingle.com/
谷歌1.25亿摆平版权纠纷用户可免费阅读图书 http://s.yingle.com/
百度与唱片公司达成协议支付版税并分享收入 http://s.yingle.com/
齐齐哈尔重点检查音像制品市场
http://s.yingle.com/
谷歌退出中国市场外交部
http://s.yingle.com/
MySpace拟用技术阻止用户非法上载版权音乐 http://s.yingle.com/
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com
15家视频网站纳入主动监管名单
http://s.yingle.com/
商场背景音乐版权现“团购”渠道 http://s.yingle.com/
15家视频网站入国家版权局反盗版监管名单 http://s.yingle.com/
中冰两国首次诗歌交流10月在冰岛举行
http://s.yingle.com/
世界音乐教育大会首次亮相京城http://s.yingle.com/
8月召开
视频网站蚕食音像市场新片下线后立马上网 http://s.yingle.com/
谷歌将在日本发行电子书与出版社对半分成 http://s.yingle.com/
国际唱片公司起诉百度侵权案终审百度胜诉 http://s.yingle.com/
美国网络视频广告将迎来快速增长时期 http://s.yingle.com/
以色列作家起诉谷歌侵犯图书版权 http://s.yingle.com/
4日科技名博精选:法庭裁决Youtube视频版权纠纷 http://s.yingle.com/
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com
盗版视频网站广电总局喊你回家吃饭 http://s.yingle.com/
京音乐版权论坛提出版权保护新思路新举措 http://s.yingle.com/
土豆欲仿酷6借壳上市赴美IPO版权问题成重点 http://s.yingle.com/
期待百度音乐在数字版权方面的示范效应 http://s.yingle.com/
46届美国乡村音乐奖颁奖泰勒.斯威夫特获奖 http://s.yingle.com/
手稿未被采用且给丢失作者状告音乐周报社赔偿 http://s.yingle.com/
美国商务部部长谈音乐盗版问题
http://s.yingle.com/
视频版权保护“百城联动—正版共赢计划”启动 http://s.yingle.com/
视频网Netflix或斥资1亿美元购买美剧版权 http://s.yingle.com/
音集协受信托为九雨天下维权
http://s.yingle.com/
百度正版音乐平台计划称版权投入大于收入 http://s.yingle.com/
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com
抗震救灾音乐合作 http://s.yingle.com/ 法官献策：应对视频侵权案执行难 http://s.yingle.com/
蒋建国出席国家音乐创意产业基地深圳园区揭牌仪式 http://s.yingle.com/
奇艺发布国内首个正版网络视频动漫频道 http://s.yingle.com/
英国音乐版权费首度降价引发一众歌手不满 http://s.yingle.com/
中国音协正和文化部协调共同推进收取KTV版权费 http://s.yingle.com/
政策解读：尊重知识产权卡拉ＯＫ才能唱响 http://s.yingle.com/
上音社5年实现跨越式发展
http://s.yingle.com/
文化部严查盗版237家违规音乐网站被清理 http://s.yingle.com/
曹操画像版权第一人安阳池建周再揽三项大奖 http://s.yingle.com/
环球音乐公司以12亿英镑并购百代唱片
http://s.yingle.com/
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com
中国推后实施国际标准录音制品编码 http://s.yingle.com/
英国音乐版权费降价引发众歌手不满 http://s.yingle.com/
牟利心态不可取音乐版权收费代理需要正本清源 http://s.yingle.com/
“网络视频版权治理新模式研讨会”在京圆满结束 http://s.yingle.com/
王易见：视频版权保护不能太“过度” http://s.yingle.com/
长沙KTV收费试点启动消费者经营者共担版权费 http://s.yingle.com/
天线视频转型视频社交网站为规避版权风险 http://s.yingle.com/
视频网站版权竞争加剧优酷网四面楚歌 http://s.yingle.com/
版权保护百名歌星演唱会即将在京举行 http://s.yingle.com/
国家音乐产业基地（广州园区）挂牌 http://s.yingle.com/
重庆258家KTV经营场所获版权许可
http://s.yingle.com/
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com
BT被关网站删无版权视频在线看大片已成过去时 http://s.yingle.com/
景区宣传图册用了两张风景照摄影师告县政府侵犯 http://s.yingle.com/
中英版权管理部门举行2018年第二次视频会议 http://s.yingle.com/
谷歌加快GoogleMusic音乐商店推出步伐
http://s.yingle.com/
江西暂不实行KTV版权收费
http://s.yingle.com/
全国互联网电视第案一审宣判http://s.yingle.com/
TCL败诉
广州K厅版权收费再起波澜百余K厅抵制糊涂收费 http://s.yingle.com/
张亚东:音乐人卖版权举步维艰
http://s.yingle.com/
超市赔音协7500元 http://s.yingle.com/ 谷歌图书服务被控“系统性地侵犯了版权” http://s.yingle.com/
中国音乐协会简介 http://s.yingle.com/ 湖北省卡拉
OK
版权第案成功调解
http://s.yingle.com/
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com
张含韵新专辑《青春无敌》因版权问题被叫停 http://s.yingle.com/
香港电视广播有限公司与五大唱片公司版权争议解决 http://s.yingle.com/
欧盟延长音乐作品版权保护期至http://s.yingle.com/
70年
视频网站自制登上舞台成竞争壁垒版权问题有争议 http://s.yingle.com/
百首歌曲在线播放滚石诉网乐侵权 http://s.yingle.com/
网上卖唱下月试水或有版权纠纷
http://s.yingle.com/
河南3家KTV不交版权费被告每首歌索赔2万 http://s.yingle.com/
首张手机唱片遏制盗版
http://s.yingle.com/
评论：视频网站证有了版权怎么办 http://s.yingle.com/
谷歌图书馆也许再受到重伤
http://s.yingle.com/
音乐图书市场：“自然”“培育”双重增长 http://s.yingle.com/
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com
谷歌全球副总裁:互联网未来发展有五大趋势 http://s.yingle.com/
表演者权的保护期限
http://s.yingle.com/
LV告赢上海房产开发商捍卫商标权
http://s.yingle.com/
《无极》权利人状告网通侵权一审败诉 http://s.yingle.com/
侵权诉讼中与邻接权的权利证明
http://s.yingle.com/
“剑网行动”查处1148起网络侵权盗版案
http://s.yingle.com/
喻国明：微博带来社会阶层互视
http://s.yingle.com/
《敖包相会》告《月亮之上》案再次开庭 http://s.yingle.com/
打击侵犯知识产权专项行动严查图书音像手机等产品 http://s.yingle.com/
无锡KTV集体卷入“侵权门”
http://s.yingle.com/
转载未署名致使网络作者状告网站 http://s.yingle.com/
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com
手机游戏开发公司上法庭状告擅自提供下载网站 http://s.yingle.com/
权利解读——传播权
http://s.yingle.com/
《2018等你来》将暂停使用作曲存在纷争
http://s.yingle.com/
设立出版单位的程序
http://s.yingle.com/
未经许可《浏阳河》收入VCD 词作者告音像出版 http://s.yingle.com/
我国文化部门或将不再主管音像制品 http://s.yingle.com/
法之邻接权 http://s.yingle.com/ 88万拍卖品侵权案三作者一审诉败
http://s.yingle.com/
百度文库案：版权局重申:企业不能滥用避风港原则 http://s.yingle.com/
40条微博打掉6个亿金山起诉周鸿祎案开庭 http://s.yingle.com/
全国人大代表首次在微博上征集议案 http://s.yingle.com/
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com
新闻联播16秒片头曲明年将被更换已播23年未变 http://s.yingle.com/
法律咨询s.yingle.com
