规范护理交接班提高患者满意度_护理交接班的规范

其他范文 时间:2020-02-28 14:52:12 收藏本文下载本文
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规范护理交接班提高患者满意度

【摘要】

目的贯彻“以人为本”的护理理念,观察规范的护理交接班,对护理质量、患者满意度的影响。方法强化交接班制度,从交接班的时间、人员、方式、内容和语言五方面着手,规范护理交接班。结果护士责任心加强,护理质量提升,患者满意度明显提高。结论规范的护理交接班,能提升护理质量,提高患者满意度,树立良好的护士职业形象。

【关键词】

护理交接班;满意度

护理交接班工作,是日夜班工作的衔接,是对前一天和前一班患者病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,是加强护理工作连续性,保证患者的治疗、护理不间断的必要措施[1]。规范的交接班,对提升护理质量、确保护理安全、展示护士良好的精神风貌、提高患者满意度都具有重要意义。我院从2007年1月开始,规范了临床科室的护理交接班工作,取得了较好的效果,现介绍如下。

1方法

1.1交接班时间五个交接班的时间为:08∶00、12∶00、15∶00、18∶00、01∶00。

1.2交接班人员(1)由五个交接班时间点,形成一个交接班链,参与交接班的均为最了解患者病情、直接为患者进行治疗、护理的责任护士。(2)08∶00,全体医护人员在医生办公室进行晨会交班,夜班医生与夜班护士站在最前面,科主任、当日整班医生、其他医生按职称从高到低站在左边,护士长、责任护士、其他护士按职称从高到低站在右边。(3)进行床头交接班时,护士长站在患者左边,夜班护士、责任护士、其他护士按职称从高到低站在右边。

1.3交接班方式(1)除08∶00进行晨会交接班和床头交接班外,其他四个交接班时间点均进行床头交接班。(2)交接班采取口头交接与书面交接相结合的方式,书面交接包括交班本、护理记录单和护嘱本。口头交接时,交班者要重点突出、简明扼要,接班者认真听取交班内容,不清楚时立即提出质疑。交班本按《护理文书书写规范及管理规定》要求记录患者的床号、姓名和诊断等。交班本写的是大纲、重点、要点,而护理记录单为具体补充,是交班报告的一部分,要将患者住院期间的整个治疗、护理的动态变化及护理过程都及时完整地记录下来。护嘱本,作为交班本与护理记录单的补充说明,护士长和交班者将不适宜写在交班本和护理记录单上的、需要特别强调的注意事项,以备忘录形式写在护嘱本上,对年青的、资质浅的护士是一种提醒,能有效地减少和避免护理缺陷的发生。

1.4交接班内容(1)护士长是病区的组织者与管理者,要提前15 min上班,检查夜班护士工作完成情况,对病区护理工作动态做到“九知道”,即患者总数、危重患者数、当日手术(特殊检查)人数、次日手术(特殊检查)人数、请假患者数、有无情绪不稳定患者及有无特殊护理需要患者。责任护士要提前15 min上班,在交班前了解自己所管患者的病情、治疗与护理重点,做到心中有数。(2)晨会交班时,夜班护士背诵交班,包括病区一般情况,新入院、危重、手术等患者的病情,晚夜班采取的主要治疗、护理措施,目前存在的护理重点、难点和下一班继续做的治疗、特殊检查等。护士长着重检查护士着装,进行晨会提问,布置当天护理工作重点。(3)床头交接班时,对每个患者实行逐个交接,内容为患者的病情、治疗、护理、家庭情况、心理状况、健康教育、出院指导等,尤其对新入院、手术、危重患者应严格交接,内容包括:患者的卧位是否舒适、床铺是否平整、卧床患者皮肤是否完好、各种管道是否通畅、术前准备、术后护理是否落实等。然后交接药品、物品,检查各种药品、物品是否齐全,抢救器械运行是否正常,保证各种急救药物处于应急状态,提高急救能力。交接班应严格实行“十不交接”:衣着穿戴不整不交接;危重患者抢救时不交接;患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接;皮试结果未观察未记录不交接;医嘱未处理完不交接;床边处置未做好不交接;物品、麻醉药物数目不清时不交接;清洁卫生未做好不交接;为下一班工作准备未做好不交接;护理记录未完成不交接。

1.5交接班语言(1)床头交接班时,要充分发挥“以人为本、以病人为中心”的护理理念,用良好的精神面貌、优雅的行为举止、严谨的工作作风、人性化的关怀,带给患者康复的勇气和信心,提高患者对护士职业形象的满意度。来到患者床前,首先礼貌地称呼和问候患者。交完班后,离开病房之前,接班护士应礼貌地向患者进行自我介绍。(2)保护患者的秘密和隐私,不仅是护士的职责,也是伦理上的需要。我们应注意交接班的严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知道的,应在办公室或病区走廊讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力[2]。(3)凌晨一点,大部分患者已入睡,晚夜班护士交接班时注意人文关怀,先在病房外逐一介绍每个患者的情况,再进入病房查看患者,避免影响患者休息。

2效果

2006年1月至12月规范护理交接班前与2007年1月至12月规范护理交接班后患者满意度比较见表1。表12006年度与2007年度患者满意度比较(例)注:χ2=17.76,P<0.005,差异有显著统计学意义

3体会

3.1提升了护理质量通过规范交接班时间、内容及形式等,减少了过去交接班不规范、无交班前准备、无工作重点、只重视早晨、夜间交接班、不重视中午、下午交接班、交班内容不全面等现象,提高了交接班质量,减少和杜绝了医疗护理缺陷和隐患,增加了护士工作的主动性,护理质量明显提升。

3.2提高了患者满意度通过规范交接班的语言及行为等,提高了护士的语言修养和整体素质,充分体现了以人为本的护理内涵,使患者感受到被关爱,满足了患者被尊重的需求,从而提高了患者的满意度。

【参考文献】

1符智蓉,沈锦萌.实施人性化护理服务规范临床护理交接班.中华现代护理学杂志,2005,2(15):1430.2吴亚君,冯金娥.人文护理和护士关爱行为.实用护理杂志,2003,19(5):58-59.

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