安徽省上半年外科主治医生考试题_外科主治医师考试答案

其他范文 时间:2020-02-28 14:31:00 收藏本文下载本文
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安徽省2017年上半年外科主治医生考试题

一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括____ A.胃扩张

B.胃蠕动增强

C.幽门管细长如线状

D.胃排空时间延迟

E.胃大弯位于胃小弯之上

2、肺癌中发病率最高的是____ A.腺癌

B.鳞癌

C.细支气管肺泡癌

D.小细胞癌

E.大细胞癌

3、有关基底细胞癌,下列哪项是正确的____ A.转移率约在1%

B.转移多发生于有色人种

C.是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤

D.恶性程度较高,发展较快

E.原发癌一般都较小

4、烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤____ A.烧伤面积>80%

B.Ⅲ度烧伤面积>50%

C.口、鼻周围深度烧伤

D.烦躁

E.寒战

5、患儿,男,11岁,逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移。最可能的诊断是 A.脑膜瘤 B.颅咽管瘤 C.神经鞘瘤 D.巨型动脉瘤 E.脊索瘤

6、男性,50岁,咳嗽1个半月,痰中偶带血丝,胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当____ A.放射性核素扫描+痰细胞学检查

B.痰细胞学检查+开胸探查

C.胸腔穿刺肺活组织检查+CT检查

D.痰细胞学检查+CT检查牛纤维支气镜检查

E.纵隔镜检查+锁骨上前角肌脂肪垫活检

7、患者,男,70岁。排尿不畅4年余,尿失禁两月,膀胱脐下两指可及,前列腺不大,肛门括约肌松弛,最可能的诊断是 A.前列腺肥大 B.前列腺癌

C.膀胱颈纤维化 D.神经性膀胱 E.膀胱癌

8、有关肝外胆道的解剖特点,下列不正确的是

A.胆囊分底、体、颈三部

B.Oddi括约肌由胆管部括约肌构成C.胆囊管常有变异

D.多数胆总管下段与主胰管汇合E.胆囊动脉为终末动脉

9、颅脑外伤病人,可正确回答问题,可自动睁眼,右侧肢体偏瘫,刺痛可回缩,左侧肢体可随意运动。GCS评分为____ A.11分

B.12分

C.13分

D.14分

E.15分

10、全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确____ A.妥善止血

B.尽早清创

C.防治休克

D.抗感染

E.中厚皮片植皮

11、女,54岁,右股骨颈骨折行三翼钉内固定后5年,右髋疼痛跛行1年,最可能的病变是 A.骨折未愈合 B.股骨头坏死

C.巴创伤性关节炎 D.髋关节感染 E.髋关节脱位

12、有关唇外翻畸形的修复,下列哪项是不正确的____ A.烧伤致外翻一般需切除瘢痕,松解挛缩和植皮修复

B.上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发

C.单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区

D.一般外翻都呈切迹状裂隙,可用V-Y矫正修复

E.轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复

13、化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法____ A.关节肿胀及压痛

B.浮髌试验(+)

C.X线检查

D.关节穿刺液检查

E.血常规

14、严重烧伤休克期一般可延至伤后____ A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

E.以上都不对

15、张力性气胸行排气减压,胸膜穿刺部位是____ A.锁骨中线第2肋间

B.锁骨中线第4肋间

C.锁骨中线第3肋间

D.腋中线第2肋间

E.腋后线第2肋间

16、判断心跳骤停的指标中,错误的是____ A.瞳孔散大

B.对光反射消失

C.心音消失

D.呼吸频率突然加快

E.测不到血压

17、急性腹膜炎时发生麻痹性肠梗阻,因呕吐致病人缺水,属于____ A.高渗性缺水

B.低渗性缺水

C.等渗性缺水

D.原发性缺水

E.继发性缺水

18、关于直肠指诊,下述哪项不正确 A.直肠指检在排尿后进行 B.前列腺位于直肠前壁外 C.了解肛管括约肌功能

D.了解前列腺大小,质地,有无结节及中间沟情况 E.直肠指检前列腺越大梗阻症状越重

19、中心静脉压的正常值范围是____ A.15~20cmH2O

B.6~12cmH2O

C.>26cmH2O

D.21~26cmH2O

E.1~4cmH2O 20、伸舌时舌向左侧偏斜说明____ A.左侧舌下神经损伤

B.左侧舌神经损伤

C.右侧舌神经损伤

D.右侧舌下神经损伤

E.以上都不是

21、对败血症的病人,抽血送培养的时间最好选择在____ A.刚发热时

B.发热达高峰时

C.寒战初起时

D.寒战结束时

E.预计寒战、发热前

22、男性,31岁,甲亢次全切术后第2天,饮水时发生误咽,继出现声调降低,但无声音嘶哑,属于哪一种并发症____ A.喉上神经内外支损伤

B.一侧喉上神经内侧支损伤

C.一侧喉上神经外支损伤

D.喉返神经损伤

E.喉头水肿

23、女性,46岁,左乳外上象限无痛性单发肿物3 cm×2.5cm大小,与皮肤轻度粘连,左腋下可触及2个可活动淋巴结,诊断乳癌按TNM分期;应为 A.T1NoNo B.TlN1Mo C.T2NoNo D.T2N1Mo E.T2N2No

二、多项选择题(共23题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、关于应用腹腔镜检查的说法正确的是____ A.腹腔积血50ml左右时即可经腹腔镜发现

B.如积血较多时应力求找到出血点止血

C.如发现破口应立即用腹腔镜进行修补

D.腹膜后血肿表现为后腹膜隆起、呈褐色或黑色

E.只要血流动力学稳定即可应用腹腔镜检查

2、休克的特殊监测指标包括

A.动脉血乳酸盐测定

B.中心静脉压

C.心排出量

D.肺毛细血管楔压

E.血细胞比容

3、此时合理的处理是 A.用镇静剂和安眠药 B.服用硫氧嘧啶类药物 C.应用心得安 D.应用阿托品 E.口服甲状腺素片

4、在任何原因所引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病例中,其最关键的治疗是 A.输液,纠正水、电解质和酸碱平衡 B.应用大量广谱抗菌素 C.禁食和胃肠减压 D.输血

E.消除病因,充分引流

5、下肢静脉曲张能否手术取决于____ A.大隐静脉瓣功能

B.小隐静脉瓣功能

C.深静脉回流通畅情况

D.浅静脉曲张情况

E.交通支瓣膜情况

6、烧伤深度识别国内多采用 A:三度法 B:三度四分法 C:四度法 D:四分法 E:五度法

7、下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的____ A.术中尽量保存肾正常组织

B.手术前足够抗结核药物

C.手术后足够抗结核药物

D.有附睾结核存在不切除病肾

E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在8、浅Ⅱ度创面临床表现____ A.剧痛,创面均匀发红,有水疱

B.痛觉过敏,创面苍白,有水疱

C.痛觉迟钝,创面苍白,无水疱

D.痛觉消失,创面灰黄,无弹性,无水疱

E.轻度发红,轻痛,无水疱

9、男性,61岁,上腹痛半年,无规律,服抗酸药无效,3天前黑便1次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法

A.上消化道造影

B.胃镜

C.CT

D.B超

E.大便潜血试验

10、开放性气胸的紧急处理原则____ A.立即做胸腔穿刺抽气

B.立即做胸腔闭式引流

C.立即行气管内插管辅助呼吸

D.用无菌纱布覆盖包扎伤口

E.立即清创胸壁伤口缝合11、胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是____ A.多根多处肋骨骨折

B.张力性气胸

C.进行性血胸

D.心脏压塞

E.闭合性气胸

12、在确定急性上消化道出血的原因时,不合适的检查是

A.胃镜

B.X线钡剂造影检查

C.选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影

D.核素检查

E.腹部CT13、下列哪项不是肺癌的非转移全身症状____ A.重症肌无力

B.杵状指(趾)

C.Homer综合征

D.Cushing综合征

E.男性乳腺增生

14、颈椎病最常见的类型是 A.神经根型 B.交感神经型 C.混合型 D.脊髓型 E.椎动脉型

15、女孩6岁,下颌恒中切牙舌侧萌出2/3,下颌乳中切牙Ⅱ度松动,诊断为 A.下颌多余牙 B.下前牙拥挤

C.下乳中切牙滞留 D.下恒中切牙早萌

E.下乳中切牙慢性根尖周炎

16、股骨上1/3骨折,骨折近端的移位方向是 A.屈曲内收内旋位 B.屈曲外展外旋位 C.后伸内收内旋位 D.后伸外展外旋位 E.后伸外展内旋位

17、下列哪项不提示黑痣恶变

A.迅速长大,色素突然加深

B.发生溃疡、出血

C.局部生长有毛发

D.周围出现卫星状小瘤或色素环

E.周围有淋巴结肿大

18、骨软骨瘤可见到 A.病理性骨折后可自愈 B.发病后迅速出现瘫痪 C.表面静脉怒张

D.局部肿块,无触痛,外伤后始发现 E.多发生子扁平骨及不规则骨

19、断肢(指)再植术后多少时间内较易发生血管危象____ A.24小时

B.36小时

C.48小时

D.72小时

E.96小时 20、有关烧伤创面早期清创的说法,正确的是 A:为缩短时间,不必严格遵守无菌技术 B:剃除烧伤创面及其附近约1cm内的毛发

C:污染严重者,应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗 D:陷入创面的砂粒,碎屑应全部清除 E:目前多采用简单清创法

21、慢性化脓性骨髓炎,如大部病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取以下哪项措施____ A.单纯窦道刮除术

B.单纯死骨摘除术

C.切开引流术

D.大量抗生素应用

E.死骨摘除窦道刮除碟形手术

22、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A.呼吸>脉搏>血压>意识

B.意识>脉搏>呼吸>血压

C.脉搏>呼吸>血压>意识

D.呼吸>意识>脉搏>血压

E.意识>呼吸>脉搏>血压

23、正常肝最多可以切除____ A.70%

B.40%

C.65%

D.55%

E.30%

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