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广西2017年骨外科学职业医生考试试卷
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、最可能的诊断是 A．化脓性髋关节炎 B．髋关节滑膜结核 C．髋关节骨型结核 D．全髋关节结核
E．类风湿性髋关节炎
2、周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，下列哪项检查意义不大（）A．电刺激检查 B．神经干叩击试验 C．肌电图检查 D．CT检查
E．神经传导速度检查
3、尺桡骨骨折继发前臂缺血性肌挛缩可造成的畸形是 A．爪形手 B．刺刀畸形 C．猿手畸形 D．垂腕畸形 E．餐叉畸形
4、疖、痈、蜂窝织炎应首选下列哪种药物 A．四环素 B．红霉素 C．青霉素 D．卡那霉素 E．庆大霉素
5、对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是 A．全身中毒症状 B．干骺端有明显压痛 C．白细胞计数升高 D．局部分层穿刺 E．X线骨质破坏
6、女性，45岁，颈部不适，左肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病，以下治疗措施中哪一项不宜采用 A．颈椎牵引 B．局部理疗
C．颈肩部痛点局封 D．反复发作考虑手术 E．手法推拿
7、方差分析中，多个试验组与一个对照组均数的多重比较，宜采用 A．配对t检验 B．t检验 C．q检验 D．SNK检验
E．Dunnett-t检验
8、下列骨折愈合的标准中，哪一项是错误的 A．局部无反常活动
B．局部无压痛及纵向叩击痛 C．连续观察两周，骨折不变形 D．骨折后三个月
E．X线显示骨折线模糊，连续骨痂通过骨折线
9、关于率的标准误，下列论述正确的是（）
A．率的标准误的大小反映样本率与总体率之间差别的大小 B．率的标准误越小，则率的抽样误差越大 C．率的标准误等于p/n D．率的标准误是总体率与样本率之差 E．率的标准误的计算公式是：
10、迎香穴位于
A．鼻孔外缘，旁开0.5寸 B．鼻翼外缘，旁开0.5寸 C．鼻翼外缘中点，旁开0.5寸 D．鼻翼上缘中点，旁开0.5寸 E．平鼻孔，当鼻唇沟中
11、深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是 A．双侧残端清创缝合 B．两侧小腿中段截肢 C．两侧断肢再植
D．左侧断肢再植于右侧
E．右侧小腿截肢，左侧断肢再植
12、关于桡骨远端骨折下列哪项说法不正确 A．桡骨远端指距腕关节3cm左右的桡骨骨折 B．桡骨远端关节面的掌倾角为10°～150 C．桡骨远端关节面的尺偏角为20°～25° D．桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cm E．尺骨与腕骨构成关节
13、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病为__ A．食管炎症 B．心绞痛
C．肋间神经病变 D．胸膜疾病 E．肋骨骨折
14、计算某年粗死亡率的分母是 A．当年全部人口数 B．年平均人口数 C．年初人口数 D．年末人口数
E．该年任意时刻人口数
15、男性患者，20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即 A．瘘道切除，一期缝合 B．骨钻孔手术
C．死骨摘除，植骨术 D．切开引流 E．瘘道搔刮术
16、把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考，产生了朴素、辩证、整体的医学观念，指的是哪种医学模式 A．神灵主义医学模式 B．自然哲学的医学模式 C．机械论的医学模式 D．生物医学模式
E．生物-心理-社会医学模式
17、一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发 A．坐骨神经损伤
B．腓骨长、短肌撕裂伤 C．胫神经损伤 D．腓总神经损伤 E．胫前肌撕裂伤
18、骨盆骨折耻骨部及尾骨骨折引起膀胱、直肠破裂，应为__ A．闭合性骨折 B．开放性骨折 C．粉碎性骨折 D．压缩性骨折 E．不稳定性骨折
19、股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为 A．屈曲、外展 B．内收 C．向外成角 D．过伸、内收 E．外展、外旋 20、3岁男孩左股骨干上三分之一斜形骨折，其治疗方法最好是 A．切开复位内固定
B．手法复位小夹板外固定 C．垂直悬吊皮牵引 D．胫骨关节骨牵引 E．滑动皮牵引
21、最有助于鉴别诊断的辅助检查为 A．颈椎X线片 B．颈段断层摄片 C．肌电图 D．颈段MRI E．核素扫描
22、骨巨细胞瘤X线特征
A．X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B．X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C．X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角 D．X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏 E．X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损
23、四格表资料的自由度 A．不一定等于1 B．一定等于1 C．等于行数×列数 D．等于样本含量-1 E．等于格子数-1
24、Ollier病属于 A．骨组织肿瘤 B．软骨组织肿瘤 C．纤维组织肿瘤 D．骨髓组织肿瘤 E．滑膜组织肿瘤
25、患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的是 A．拆除石膏不需外固定 B．拆除石膏及内固定
C．拆除内固定后加压板固定 D．拆除内固定后不需外固定 E．石膏和内固定都不可以拆
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、关于原发性脊柱侧凸，下列哪项是错误的 A．占脊柱侧凸畸形的80% B．脊柱除侧凸外，不伴有纵轴旋转
C．多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧 D．多发生于儿童及青少年，女性较多见
E．在原发性曲度上下可发生代偿性继发曲度
2、关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确 A．交叉韧带为纤维软骨
B．与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤 C．前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力 D．单纯后交叉韧带损伤无需治疗 E．单纯前交叉韧带损伤无需治疗
3、患者，男性，70岁，平素身体健康，在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，GardenⅢ型。首选的治疗方法是 A．卧床，皮牵引 B．骨牵引
C．多根空心钉内固定 D．股骨头置换术 E．全髋关节置换术
4、以下均可见气管移位，除了__ A．胸腔积液 B．肺气肿 C．气胸
D．胸膜肥厚粘连 E．肺不张
5、脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断，应首选哪项检查 A．局部脑血流断层核素显像 B．CT脑扫描 C．MRI脑扫描 D．脑电图
E．X线脑血管造影
6、女性，60岁，外伤1天，左下肢短缩，足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为 A．左髋臼骨折 B．左股骨头骨折 C．左股骨颈骨折
D．左股骨转子间骨折 E．左股骨干骨折
7、胆囊动脉主要源自 A．肝右动脉 B．肝左动脉 C．肝固有动脉
D．胃、十二指肠动脉 E．胰十二指肠上动脉
8、女性，50岁，输入10ml全血后出现咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面红，神志不清，血红蛋白尿，血压70/50mmHg，下列处理中应避免 A．加快输血速度 B．注射氢化可的松
C．皮下注射1:1000的肾上腺素 D．输入盐水保持静脉输液通畅 E．吸氧
9、身体外嚣部分，除乳晕、腋窝等处，如皮肤色素沉着增加，常见于__ A．十二指肠球部溃疡 B．肢端肥大症 C．阿狄森病 D．肝癌 E．库兴综合征
10、胫骨平台骨折治疗的目的和原则
A．使下陷及劈裂的骨块复位，恢复关节面的乎整 B．矫正膝内翻、膝外翻 C．重建韧带完整性 D．促进骨折早期愈合 E．尽量保存膝关节的功能
11、脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形 A．足内翻畸形 B．马蹄足畸形
C．马蹄内翻足畸形 D．高弓足畸形 E．锤足畸形
12、如该患者骑自行车无下肢痛，则可考虑排除 A．急性腰扭伤 B．腰椎管狭窄 C．椎弓根峡部裂
D．腰4～5椎间盘突出 E．闭塞性脉管炎
13、骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥__ A．全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
B．病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术 C．术前使用抗结核药物2～4周D．全关节结核，病人年龄不足15岁时仅作病灶清除，不融合关节 E．有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流
14、下列说法正确的是
A．据报道“2000年某市肺癌患病率为30/10万，肺癌死亡率为32/10万”。这里同年肺癌死亡率高于其患病率显然不正确
B．某工厂保健站在调查中发现946名工人中，患慢性病的274名，其中，女性219名，占80%，男性55名，占20%，由此得出结论，女工易患慢性病 C．率的标准化是为了消除内部构成不同的影响 D．某病的构成比增大，该病的发病率亦增高
E．计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为麻疹易感儿数
15、以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符 A．意识障碍 B．黄疸
C．血液呈高凝倾向 D．易合并肾功能衰竭 E．呼出气有烂水果味
16、良性骨肿瘤的特征为 A．生长慢有症状 B．生长快无症状 C．生长快有症状 D．生长慢无症状 E．生长慢有疼痛
17、患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能刚诊断是 A．胫骨结节撕脱 B．股骨远端骨折 C．半月板损伤
D．内侧副韧带撕裂 E．前十字韧带撕裂
18、有关损伤的急救和转运，下列哪几项是正确的A．昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一通气管 B．开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带 C．四肢动脉大出血时，要上止血带 D．脊柱骨折的伤员必须卧硬板床
E．已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂
19、下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退，三角肌、肱二头肌肌力减弱，肱二头肌反射减弱 A．C4 B．C5 C．C7 D．C3 E．C6
20、女性，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮膑试验(＋)，化验：末梢血白细胞1000/ml，N56%。血沉120mm/h，既往3年前有肺结核史，局部治疗应选择用
A．切开引流术 B．滑膜切除术
C．人工关节置换术
D．反复穿刺术及灌注抗痨药 E．关节融合术
21、下列有关肩关节脱位的表现中正确的是 A．肩部外伤史 B．方肩畸形 C．关节盂空虚 D．Thomas征(+)E．Dugas征(+)
22、如患者出现对掌困难，考虑下列哪种损伤 A．正中神经损伤 B．尺神经损伤 C．桡神经损伤 D．肌皮神经损伤 E．腋神经损伤
23、男性，45岁，20分钟前在锅炉爆炸事故中被高压气浪掀倒，当时出现呼吸困难，咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是
A．病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂，肺出血和肺水肿 B．因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏，属闭合性胸部损伤 C．临床体征肺听诊广泛干啰音
D．临床表现常症状重而体征轻，可伴有多脏器损伤
E．治疗以吸氧，保持呼吸道通畅，应用抗生素等保守措施为主
24、骨样骨瘤的临床特点 A．男:女为3:1 B．疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈 C．发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎
D．X线表现为：一个直径＜1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变 E．治疗以手术为主
25、下列哪些是烧伤早期休克的临床症状 A．血压下降 B．烦躁 C．口渴 D．尿少 E．恶心
