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案例教学法在儿科新护士培训中的应用
摘要：目的：对案例教学法在儿科新护士培训中的应用进行探讨和研究。方法：对我院在2015年招收的2名新护士和2016年招收的2名新护士采取不同的培训方式，其中2015年的新护士采取的是传统的培训方法，称为对照组，2016年招收的新护士采用的为案例教学培训的方法，称为实验组。并对两组新护士的考核成绩和临床表现，以及满意度等等进行对比。结果：实验组无论是理论考核、临床表现，还是满意度都远远高于对照组，其中差异符合统计学意义（P
关键词：案例教学；儿科；新护士；培训
传统的带教方法注重工作流程、操作技能的培训，对各种疾病的整体认知性护理传授较少，或是在带教过程中遇见什么样的病种，老师才会告知要采取的护理措施。这样新护士在单独顶班后工作胜任能力较低，处理问题能力较差，发生护患纠纷几率相对较高。案例教学法是一种预见性的带教方法，主要是以案例为教学材料，再结合到具体临床实践的教学内容，授课前将具体案例交与新护士提前学习，授课中针对自己的问题学习、讨论、交流，带教老师进行评价。该教学方法能够有效的提高新护士的积极性，增加带教人员与新护士之间的互动性，加强新护士对理论知识和实践操作的掌握。儿科护理作为一项实践性较强的工作，不仅需要新护士有过硬的理论知识作为支撑，更需要具备较为熟练的实践能力，由此可见，案
[1]例教学在儿科新护士培训的应用也是势在必行的。
1.对象与方法
1.1对象
我院在2015年招收的2名新护士和2016年招收的2名新护士，其中2015年的新护士采取的是传统的培训方法，称为对照组，2016年招收的新护士采用的为案例教学培训的方法，称为实验组。1.2方法
对于对照组主要采用传统常规的带教培训方式，带教人员参照医院培训计划，对新护士进行培训。
实验组在对照组带教的基础之上加设了案例教学材料，带教人员在每次培训之前都把需要的案例材料给到新护士，让新护士能够提前了解接下来要讲授的内容，并根据自身的情况对材料中不了解的知识进行查阅，培训过程概括为案例导入-带教人员精讲-案例讨论-案例评价-案例小结。下面以小儿肺炎为例，带教人员在培训前对案例进行设置：患者为8个月，春季出生，一直都是母乳喂养，近日出现咳嗽，呼吸困难和发热等症状。对患儿查体后发现其体温在38°以上，在吸气时可以听到“咕噜”的声音，而且其精神状态较差，哭闹不安等。带教人员可以把该案例材料应用到培训中，并对小儿肺炎的症状进行讲述，以及引发该病情的原因和临床表现，并加对小儿肺炎和感冒加以区分，结合给出的案例让新护士去回答该患儿患有什么病？该病的临床表现有哪些？引发该病的原因是什么？该如何进行护理？并制定具体的护理方案。在带教人员进行培训前可以让新护士对于本次需要学习的内容进行简单的讲解，带教人员作为“学生”去接受新护士的培训，在新护士讲解之后带教人员对其讲授的内容进行补充和评价。此外，还可以在护士了解该病情的一些基本知识时带教人员可以与新护士进行角色扮演，带教人员提出一些常见的小儿肺炎的需要解决的问题，让新护士提出应对措施，并在互动后去评价新护士的表现，找出不足，并加以改正。
2.结果
对两组新护士的理论考核、临床表现和满意度等进行统计发现实验组都明显高于对照组，具体请参照表1.表1 两组考核结果对照[n（%）] 组别 对照组 实验组 人数（人）2 2
考核成绩优良率 100% 50%
患者满意度 100% 50% 3.讨论
通过两组对比可以发现案例教学无论是在提高新护士学习积极性上，还是对提高和加强处理问题的能力上都是非常有帮助的，总结起来该教学方法的优势主要体现在如下几个方面：
[2]首先，有利于激发新护士的学习兴趣。与传统教学相比案例教学可以让新护士积极的参与到培训中来，让新护士与新护士之间，以及新护士与带教人员之间都能够及时的交流和沟通，具有一定的互动性。此外，案例教学法将案例应用到培训中，可以让新护士对理论知识有更加充分的理解，有助于实践操作，使抽象的知识得到了具体的体现，有利激发新护士对临床实践的兴趣。
其次，能够把理论充分的利用到实践中去。传统的培训方法往往都忽略了理论与实践的结合，导致了部分新护士缺乏实践能力，在具体的实践中也缺乏经验。而案例教学是通过案例分析和讨论的方式实现的教学，让新护士能够缩短理论与实践的距离，通过对案例的分析锻炼其实践思维的能力，为接下来的临床护理打下坚实的基础。
最后，可以提高新护士的自学能力，以及处理问题的综合素质。通过案例教学可以让新
[3]护士在培训前对案例进行了解，去查阅自己不懂的知识点，提高自学能力。此外，通过对案例的讨论和分析也可以大大提高新护士的综合分析和解决问题的能力，从而提高了培训效果。
虽然案例教学具有很多优势，但是带教人员在具体的教新护士还应该注意要与传统教学相结合，并不可以完全摒弃传统教学方式。通过本文我院在2015年招收的2名新护士和2016年招收的2名新护士采取不同的培训方式，以及最终的结果来看案例教学是具有非常多的优[4]势的。无论是从最终的考试成绩，还是临床表现都远远高于对照组，因此，该教学方法可以被广泛的应用于儿科新护士培训中，以此来提高新护士的护理和实践能力。
参考文献： [1]王晓红，李晓红．病案教学法在儿科学教学中的应用[J]．医学理论与实践，2006，19(9)：1115—1116．
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