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风湿科常用药(2010年10月)1.非甾体抗炎药
（1）双氯芬酸钠（扶他林）75mg/片，75mg，po，qd~bid（2）美洛昔康（莫比可）7.5mg/片，7.5mg~15mg，po，qd~bid（3）塞来昔布（西乐葆）100mg/粒，100mg~200mg，po，qd~bid（4）洛索洛芬（乐松）60mg/片，60mg，po，qd~bid 2.慢作用抗风湿药
（1）
甲氨蝶呤（MTX）2.5mg/片
用法：5~15mg，口服，每周1次，最大剂量不超过20mg/w，用药3~12w起效。
药理作用：本药为二氢叶酸还原酶抑制剂，可抑制细胞增殖和复制，修复骨破坏，是目前治疗RA的首选药物之一。MTX具有抑制白细胞趋化作用，因而有直接抗炎作用。小剂量叶酸或亚叶酸与MTX同时使用，可减少MTX的毒副作用而不影响疗效。(2)柳氮磺吡啶（维柳芬）（SSZ/SASP）0.25g/片，0.25g，po，qd(3)来氟米特（爱若华、妥抒）（LEF）10mg/片，10mg~20mg，po，qd(4)羟氯喹（纷乐）（HCQ）0.1g/片，0.1g~0.2g，po，bid(5)沙利度胺（反应停）25mg/片
用法：自身免疫性疾病：75mg~100mg，po，qn，从小剂量开始；用于其嗜睡的副作用，可用于改善患者由于使用激素后导致的兴奋失眠。（6）硫唑嘌呤（依木兰）（AZA）50mg/片
用法：起始剂量2~2.5mg/（kg。d），起效后减至50mg，qd维持。（7）环磷酰胺（CTX）50mg/片
用法：一般50mg~100mg，po，qd；针剂根据具体情况使用，静脉冲击疗法0.75~1.0g/m2体表面积。（8）环孢素A（新赛斯平）（CSA）25mg/粒
用法：剂量依病人情况而定，一般可按照2.5~5mg/(kg.d)（9）吗替麦考酚酯（骁悉、赛可平）（MMF）0.25g/片
适应证：主要用于狼疮性肾炎的治疗。
用法：诱导期：1.5~2.0g/d，东方人耐受量较西方人低，一般选用小剂量，使用至少3个月；维持期：0.5g/d，使用3年。注意监测血药浓度，过低则达不到疗效，过高则易诱发不良反应。3.生物制剂
重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（益赛普）12.5mg/支
适应证：本品适用于2种以上慢作用抗风湿药无效的中、重度RA，儿童特发性关节炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎及炎症性肠病患者。
用法：推荐剂量25mg，ih，每周2次。注射前用1ml注射用水溶解，溶解后可冷藏72h 英夫利西单抗（类克）100mg/支
用法：静脉给药，起始剂量3mg/kg，推荐在第1、2、6w给药，以后每8w给药一次。疗效不好可增至10mg/kg，或每4w给药一次。4.植物提取药
（1）雷公藤多苷片 10mg/片，20mg，po，tid，平均7d起效。（2）白芍总苷片（帕夫林）0.3g/粒，0.6g，po，bid~tid。
（3）正清风痛宁（青藤碱）0.6g/片，1~4片，bid~tid。5.糖皮质激素
（1）强的松 5mg/片
（2）甲泼尼龙（美卓乐）4mg/片
（3）糖皮质激素的分类：长效： 如地塞米松、倍他米松，半衰期36~54h，可影响机体分泌曲线；中效：甲泼尼龙（甲基强的松龙）、醋酸泼尼松（强的松），半衰期12~36h，临床使用最广泛，注意给药时间及间隔；短效：氢化可的松，可的松，半衰期8~12h，多用于紧急情况。（4）常用糖皮质激素制剂比较（等效剂量）
氢化可的松20mg=可的松25mg=泼尼松5mg=泼尼松龙5mg=甲泼尼龙4mg
=去炎松4mg=地塞米松0.75mg=倍他米松0.75mg（5）糖皮质激素主要副作用
主要为继发感染、向心性肥胖、糖尿病、高血压、动脉硬化、上消化道出血、缺血性骨坏死、骨质疏松等。6.关节腔内注射药物
（1）复方倍他米松（得宝松）1ml/支
用法：关节腔内注射的推荐剂量：大关节（膝、髋、肩）1~2ml/次；中等关节（肘、腕、踝）：0.5~1ml/次；小关节（足、手、胸）0.25~0.5ml/次。
注：各关节腔每年注射次数小于3次，禁用于静脉用药。（2）玻璃酸钠（施沛特）2ml：20mg/支
用法：关节腔内注射，每次2ml，每周1次，5w为一疗程。
7.抗痛风药
（1）秋水仙碱 0.5mg/片
用法：痛风急性发作期：每小时0.5mg或每2小时1mg，直至出现3个停药指标之一：关节症状缓解；总量达6mg未缓解；出现加重的胃肠道反应或其他不良反应如WBC减少，再障，肝脏损害，脱发，肌病等。长期用药必须观察血象。
（2）
别嘌呤醇 100mg/片（抑制尿酸合成）
用法：100mg，po，tid，最大剂量600mg/d（3）
苯溴马隆（立加利仙）50mg/片（促进尿酸排泄）
用法：由小剂量开始，25mg，qd（早餐后服用），可逐渐增至100mg，qd（4）
碳酸氢钠（小苏打）0.5g/片
1~2g，po，tid 8.抗骨质疏松药
(1)
碳酸钙D3片（钙尔奇D）0.6g/片 0.6g，bid~tid(2)
阿法骨化醇（阿法D3）0.25ug/粒
0.25ug~0.5ug，po，qd（3）阿伦磷酸钠（福善美）70mg/片
70mg，po，qw（4）鲑鱼降钙素（密钙息）50iu/支
50iu，im，qd 9.其他药物
锝99TC亚甲基二膦酸盐注射液（云克）：99TC-MDP 药理作用：本品是人工微量元素锝（99TC）与亚甲基二膦酸（MDP）的螯合物，能明显抑制巨噬细胞产生白介素1，具有抗炎作用。MDP可通过螯合金属离子
可降低胶原酶对关节滑膜组织的破坏作用；人工微量元素锝可以清除人体内的自由基，调节人体自身免疫，能抑制前列腺素的合成，具有明显镇痛作用。本品对骨关节部位有明显的靶向性。
适应证：RA、强直性脊柱炎、银屑病和银屑病关节炎，能抑制癌症骨转移，对癌骨转移有镇痛作用，可防止和治疗骨质疏松，防止骨折、肩周炎、痛风、风湿性关节炎等骨关节疾病。
禁忌证：过敏体质，血压过低，严重肝肾功能不良患者禁用。
不良反应：偶见皮疹，注射局部红肿、食欲不振、乏力、月经增多，罕见全身水肿；严重时需停药处理。
用法：15mg加入250ml液体静滴，每日一次，15天为一疗程。
一 药物拉丁缩写: GS（葡萄糖注射液）
NS（生理盐水）
NG（硝酸甘油）
NE（去甲肾上腺素）PG（青霉素G）
SMZ（磺胺甲恶唑）
SG（磺胺脒）
SB（碳酸氢钠）
ABOB（吗啉胍）
DXM（地塞米松）
PAMBA（止血芳酸）
TAT（破伤风）
FU（氟脲嘧啶）RFP（利福平）EM（红霉素）
ISO（异丙肾上腺素）
Vit（维生素）二，医用别名：
1（丁胺卡那霉素——阿米卡星）
2;（醋酸泼泥松——强的松）
3（头孢哌酮——先锋必）
4（头孢塞肟钠——先锋7号）
5（头孢唑林钠——先锋5号）
6（头孢曲松钠——菌必治）
7（苄星青霉素——长效青霉素）
8（大观霉素——淋必治）
9（利巴韦林——病毒唑）
10（吗啉双呱——病毒灵）
11（葡醛内酯——肝泰乐）
12（百炎净——复方磺胺甲恶唑-SMZ）
13（诺氟沙星——氟哌酸）
14（呋喃妥因——呋喃坦定）
15（呋喃唑酮——痢特灵）
16（甲硝唑——灭滴灵）
17（阿昔洛韦——无坏鸟甘）
18（庆大霉素普鲁卡因——胃炎灵）
19（庆大霉素碳酸必——肠炎宁）
20（呋噻米——速尿）
21（心律平——普罗帕酮）
22（异博定——盐酸维拉帕米）
23（硝酸异山梨酯片——消心痛）
24（脑复新——盐酸吡硫醇）
25（脑脉宁——盐酸托哌酮片）
26（曲安奈德——康A——康尼克通）
27（心的安——盐酸普萘洛尔）
28（脑复康——吡拉西坦）
29（硫酸软骨素——康的宁）
30（肝安——15AA）（肾安——9AA）
31（沙丁胺醇——硫酸舒喘宁）
32（必嗽平——溴已新）
33（咳必清——枸椽酸喷托维林片）
34（脑溢嗪——盐酸桂利嗪）
35（盐酸二氧嗪片——咳克敏）
36（妇康片——炔诺酮片）
素E烟酸酯胶囊）
39（螺内酯——安体舒通）
化铝）
42（甲疏咪唑——他巴唑）
来酸氯苯那敏）
45（盐酸异丙嗪——非那根）
37（化痰片——羧甲司坦片）
38（维尔新——维生40（西咪替丁——甲青咪瓜）
41（胃舒平——氢氧43（肾上腺色腙素——安洛血）
44（扑尔敏——马 46（碳酸氢钠——小苏打）
47（706代血浆——羟乙基淀粉40氯化钠针）
48（低份子右旋糖——右旋糖酐40葡萄糖针）
49（酚磺乙胺——止血敏）
50（罗通定——颅痛定）51（维生素B2——核黄素）
52（维生素C——抗坏血酸）
53（ATP——三磷酸腺苷酸）
54（GM——庆大霉素）
55（潘生丁——双嘧达莫）
56（扑炎痛——贝诺酯）
57（消炎痛——吲哚美辛）
58（扑热息痛——对乙酰胺基酚）
59（止血芳酸——氨甲苯酸）
60（强力霉素——多西坏素）
61（癣敌——硝酸溢康唑软膏）
62（治癣必妥——联苯苄唑乳膏）
63（维脑路通——曲克芦丁）
64（氢氯噻嗪 ——双克片）
65（黄体酮——醋酸甲羟孕酮）
66（阿司匹林——乙酰水杨酸）
67（吡罗昔康——炎痛喜康）
68（盐酸黄莲素——盐酸小檗碱）
69（双氯灭痛——双氯芬酸酯）70（强筋松——苯丙氨酯）
71（酚酞片——果异片）
72（甲氯普胺——胃复安）
73（溴丙胺太林片——普鲁苯辛）
74（牙痛水——樟脑水合氯醛酊）
75（654-2——消旋山莨菪碱片）
76（心脉宁——复方毛冬青氯贝酸铝）
77（脉通——复方亚油酸乙酯胶丸）
78（心痛定——硝苯地平）
79（毛花洋地黄苷丙——西地兰）
80（苯磺酸阿曲库铵——卡肌宁）
81（杜冷丁——哌替啶）
82（氨伽黄敏胶囊——速效伤风胶囊）
83（乳酶生——表飞明（鸣））
84（异烟肼——雷米封）
85（卡托普利——克普定）
头孢噻吩（先锋I)
头孢氨苄（先锋IV）
头孢拉定（先锋VI)
强力霉素（多西环素）
艾司唑仑（安定）
他巴唑（甲巯咪唑）
甲氧氯普胺（胃复安）
复方丹参（香丹）
氨苄青霉素（氨苄西林）
氟桂利嗪（西比定）
复方氢氧化铝（胃舒平）
奥美拉唑（洛赛克）
琥乙红霉素（利君沙）
吲哚美辛（消炎痛）
硝酸异山梨酯（消心痛）
硝苯地平（心痛定）
普萘洛尔（心得安）
硫酸新霉素滴眼液（的确当）
硝苯地平缓释片（圣通平）
诺氟沙星（氟哌酸）
复方新诺明（百炎净）
沙丁胺醇（舒喘灵）
头孢曲松钠（菌必治）
水飞蓟宾葡甲胺片（西利复安）
酒石酸美托洛尔（倍他乐克）
维拉帕米（异搏
定）
桂利嗪（脑益嗪）
普罗帕酮（心律平）
格列齐特（达美康）
格列本脲（优降糖）
格列吡嗪（美吡达）
曲咪新乳膏（皮康霜）
曲安奈德（肤疾灵）
林旦软膏（疥得治）
酮康他唑（皮康王）
三、处方缩写: qd/sid（每天一次）bid（一日两次）tid（一日三次）
qid（每天四次）
qn/on（每晚）
qh（每小时一次）
q2h（每两小时一次）q3h（每三小时一次）类推hs（睡前）
ac（饭前）
Pc（饭后）
aj（空腹时）
am（上午）
pm（下午）
om（每晨）
sos（需要时用一次）
st（立即）
sig（标注，用法）
rp（请取药）
po（口服）
inj（注射剂）
mixt（合剂）
tad（片剂）
sol（溶液）
co（复方）
pr（灌肠）
id（皮内注射）
iv（静脉注射）
ivgtt（静脉点滴）
ih（皮下注射）
im（肌肉注射）
