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景县人事劳动和社会保障局
关于申报2015年度城镇职工基本医疗保险
门诊特殊疾病的通知
各参保单位：
2015年度城镇职工门诊特殊疾病的申报，根据景县人民政府办公室办字【2010】27号文件规定执行，申报日期为2015年6月17日至2015年6月30日。请各参保单位抓紧填写,将《景县基本医疗保险门诊特殊疾病申报汇总表》上报县医保中心，逾期不予受理。现就有关问题通知如下：
一、参保人员申报病种界定标准严格按照《衡水市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病诊疗界定标准》的规定执行，按要求及附件中的小病种（不含中晚期癌症、尿毒症门诊透析、肝肾移植术后三大病，此三大病随时申报）规范填写。
二、申报时必须填写定点医院，门特定点医院有：景县人民医院、景县第二人民医院、景县中医医院。在以上三家医院中任选一家作为门特定点医院。
三、《景县基本医疗保险门诊特殊疾病申报汇总表》填写规范后，按规定时间内上报医保中心业务科。电子表格和纸质各一份，纸质申报汇总表要加盖单位公章。
四、申请门诊特殊疾病的参保人员，所需准备的申报材料包括《门诊特殊疾病审批表》、《门诊特殊疾病体检表》和最近两年的足以证明其所申报疾病的原始病历资料（如为复印件必须加盖出具病历单位的医保专用章），身份证复印件一份，所申报病种近期用药处方一份。
五、体检表、审批表加盖单位公章，报名人员每人一份，交个人备体检使用，报名人员体检鉴定当日需携带体检表、审批表、原始病历资料。
具体体检鉴定时间另行通知。
联系电话4223009、4228267
附：病种范围： 一）、脑血管疾病：
1脑血栓形成后遗症2脑栓塞后遗症3脑出血后遗症4蛛网膜下腔出血后遗症
二）、心血管疾病：
1陈旧性心肌梗塞2慢性心力衰竭。三）、泌尿系统疾病：慢性肾功能衰竭 四）、代谢及营养性疾病：
1糖尿病酮症酸中毒2糖尿病其他并发症 五）、高血压病Ⅲ期： 六）、消化系统疾病：
1慢性活动性肝炎2肝硬化3重型溃疡性结肠炎4胃及十二指肠溃疡
5、慢性萎缩性胃炎
七）、血液系统疾病：
1慢性再生障碍性贫血2白血病缓解期3特发性血小板减少性紫癜4骨髓增生异常综合症
八）、免疫系统疾病
1系统性红斑狼疮2类风湿性关节炎活动期3强直性脊柱炎：4股骨头坏死5痛风6特殊型银屑病进行期①关节型银屑病②红皮病型银屑病③脓疱型银屑病
九）、椎管狭窄症：
1颈椎管狭窄2腰椎管狭窄： 十）、严重精神病：
1精神分裂症2躁狂忧郁症3脑器质性精神病①老年性痴呆症②脑动脉硬化所致的精神病
十一）、周围血管疾病
1血栓闭塞性脉管炎营养障碍期和坏死期2动脉栓塞 十二）、其他较罕见的长期慢性病。
二〇一五年六月十七日
