新农合政策要求及流程由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“新农合政策及业务培训”。
新农合政策要求及流程
一、病人入院手续办理：
1、病人入院三天时间内，必须核实身份，微机登录，否则农合不予以补偿。
2、病人或家属办理入院手续时，应持患者本人身份证、农合本。
3、入院当天的检查费用纳入农合报销范围，在出院结算时，持收费票据一同办理。
4、有多种疾病或合并症时，应以主要病种名称填写，应写出第一第二诊断，及合并症。
二、出院手续办理：
1、病人出院时，农合和医保手续及时结算。
2、大病费用超过五千元的，要进行公示，但边公示、边结算，以公示手续为准，办理兑付手续。
3、出院后十天，因病需治疗的（同一种病）即可入院，原则上可继续住院治疗，按下月标准。
三、农合费用管理：
1，精神科、康复科，人均次费用3800，综合科3600元。
2，起付线：精神科：200元 700元以内，700元以上分两段补偿
康复科：400元 1200元以内，1200元以上分两段补偿
四、单一病种无合并症及需手术病人，不能按住院治疗，符合按病种付费的病种，应按单病种付费结算。
五、住院治疗中，需要检查的项目（大型设备）可在本区域内检查，也纳入报销范围。但应杜绝滥检查、重复检查。
六、门诊病人（账户有余额的）：
1，需要治疗的应冲减本户账目，但要完善冲减手续。2，检查项目也可从本人账户余额中冲减。3，本院无门诊统筹项目，应给病人解释清楚。
七、住院病人的药费，甲类全报，甲类用药不低于75%，自费药品不应超过15%，出院带药，慢性病不超过7天。
内乡利民医院
2014.7.1
