金沙县深化医药卫生体制改革初步工作思路由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“深化医药卫生体制改革”。
2012年金沙县深化医药卫生体制改革工作
初步思路
2012年是在总结2009—2011年医药卫生体制改革工作经验基础上继续深化医药卫生体制改革的关键之年。根据《关于深化医药卫生体制改革的意见》的总体要求和相关文件精神，结合我县医疗卫生工作的实际，初步草拟2012年医药卫生体制改革的工作思路。
一、2011年医药卫生体制改革工作
1、工作完成情况：
（1）加强组织领导，健全工作机制
按照《毕节地区医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》（毕署办通﹝2011﹞62号）要求，制定了《金沙县医药卫生体制五项重点改革2011年度工作安排意见》，成立了医疗体制改革工作领导小组和开展日常工作的组织机构，明确了工作责任和工作目标，健立了工作机制，正常、有序、有效开展工作。
（2）加快推进基本医疗保障制度建设
认真开展医疗保障服务工作。在切实提升保障水平、减轻群众负担方面。根据参合资金的动态管理情况，逐年提升合作医疗报销比例，2010年乡级医疗机构报销比例为70%，2011年提升为80% ；2010年县级医疗机构报销比例为 55%，2011年为70% ；在扩大基本医疗保障、实行应保尽保方面，根据实际情况增加肾功能衰竭、白血病等特殊病种范围，提高特殊病种的报销比例，2011年城镇居民参保人数受益率为44.23%，使用基金320.44万元，占基金总额的136.42%；
新农合参合人数受益率为85.12%，基金使用7857.83万元，占总额的64.51%。人民群众切实感受到新农合政策带来的实惠，参合积极性逐年提高，2012年参合率已达99.8%。
（3）全面实施国家基本药物制度
以实施国家基本药物制度为抓手,积极推行基层医疗卫生机构改革。明确规定政府主办的医疗机构必须坚定执行三个百分之百的基本药物制度。截止2011年12月30日，全县药品网上成交总金额为0.18亿元，居全区第一。同时按照文件规定，初步建立基层医疗卫生机构的人员聘用制度和岗位管理制度，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，初步建立基层医疗卫生机构的绩效考核、优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制。
（4）加快基层医疗卫生服务体系建设
一是积极组织实施基础设施建设项目，23个乡镇卫生院附属工程正在进行施工、53村卫生室的修建已完成43个，其余的卫生基础设施项目工程按照计划有序开展，卫生院和卫生室提供相应的医疗服务功能得到进一步巩固和发挥；二是根据全县卫生人员紧缺的状况，在县委、县政府的安排下，2011年共招考卫技人员 188名，有效缓解了医疗资源严重不足的局面。三是按照每个村配备2名村医的要求，共增补村医181名，培训村卫生人员325人次，并且在全区率先将村医补助从200元/人/月提高到400元/人/月，为村医购买400元/人/年的养老保险，使村医能安心工作。
（5）促进基本公共卫生服务均等化
公共卫生均等化服务经费中央、省、县财政分别为20元/人、4.3元/人、0.7元/人共计25元/人的补助标准已全额到位，全面实施的国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目已列为常态化工作的重要内容。2011年在全区提前完成在均等化服务工作中的居民电子健康档案建档任务，受到了全区的通报表扬，高血压管理完成20800人（目标1.5万人），完成率为138.67%；糖尿病管理完成6044人（目标5500万人），完成率为109.89%；各种疫苗接种率均在95%以上。白内障复明工程完成500人（任务800人），完成率为62.50%。住院分娩率为97.14%（目标为96％），住院补助分娩率为93.79%。使用资金253.04万元，资金使用率为89.88%。全县26个乡镇卫生院100%启动产科工作。孕产妇死亡率24.49/10万（控制指标为34/10万），5岁以下儿童死亡人数96人，5岁以下儿童死亡率为11.75‰（控制指标为12‰），婴儿死亡人数57 人，婴儿死亡率 6.98 ‰（控制指标为8‰），无新生儿破伤风。2011年全县共出生活产新生儿8167人，办理出生医学证明5870人，办证率71.87%。增补叶酸预防神经管缺陷项目工作完成任务数6447人，完成率为115.13%。启动预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播项目工作。HIV孕期检测人数2716人，孕期检测率为83.05%（目标为80％），产妇检测人数5505人，产妇检测率为93.84%，产妇咨询人数5650人，产妇咨询率为96.31%，HIV阳性病人2例，管理率为100%。完成36个HIV检测点建设工作，合格率100%，2、工作存在的不足和需要改进的方向
虽然我县在医改方面做了大量的工作，取得了阶段性成效，但
也还存在一些亟待解决的问题：
一是医疗预防保健三级服务体系虽然建立，但是，文化、经济发展不平衡，医疗卫生工作的发展也极不均衡。医疗技术水平不高，医疗服务能力不强，医疗资源相对不足是现实问题，总体上，提供的医疗服务还不能适应和满足人民群众增长的需要，农村居民健康保障水平还较低，看病难的问题依然还未得到有效解决。
二是医疗市场的开放和运行竞争，医务人员的职业道德受到严重的冲击和挑战，趋利性增强，以药养医、过渡医疗等现象不同程度存在，同时，民营资本进入医疗市场又将极大增加引导和监管的复杂性，常规医疗监管工作已经不适应目前面临的复杂局面，创新工作机制迫在眉睫。
三是基层卫生医疗机构综合改革工作进度缓慢。基层医疗卫生机构内部管理机制、人事、收入、分配等机制还不健全，涉及绩效工资与月挂钩浮动部分太少，很大程度上影响了特别是业务骨干和管理人员的积极性，吃大锅饭的苗头有所抬头。
四是乡镇卫生院、村卫生室卫生技术人员严重匮乏，工作条件差、待遇低，难以留住人才。
二、2012年的工作思路
坚持贯彻省地医疗改革的新精神、新任务。紧紧围绕“看病难、看病贵”现实问题，认真分析造成“看病难、看病贵”的原因，结合医疗服务行业特点，探索、研究具体的工作措施，提出工作意见和建议，在县委、县政府的领导下，积极、稳妥、推进医疗改革工作。
1、夯实公共卫生基础工作，充分发挥“预防和保健”的功能作用。
把公共卫生工作放在医疗卫生工作的首位，在工作中，加强督导，积极调研，找准工作的薄弱环节和监管的空白地带，完善工作细节，把工作做实，切实发挥公共卫生工作在保障人民群众身体健康的基础性作用，切实取得预防和保健效果，让人民群众不生病、少生病或者能早发现、早诊断、早治疗，减少人民群众身体痛苦和经济损失。
2、加强医疗预防保健三级服务体系队伍建设，发挥医疗卫生工作的生力军作用
医疗预防保健三级服务体系队伍是贯彻落实医疗卫生工作的决定力量，是体现民生工程的实践者，是医疗改革中保基本、强基层的重要组成部分，加强医疗预防保健三级服务体系队伍建设，需要创新机制、合理引导和整合相关医疗资源，理顺人事制度、绩效工资、管理权限、国有资产增值保值等具体问题，使医疗预防保健三级服务功能得到进一步强化，同时，利用医疗保障中报销比例的杠杆机制，合理分流提供高端和提供基本医疗服务的医疗机构满足不同的医疗服务需求。
3、加强基层医疗卫生机构服务能力建设，切实解决农村群众看得上病、看得好病的问题。
一是制定优惠政策，鼓励和吸引卫生技术人才，特别是优秀卫生技术人才到基层医疗卫生机构工作。二是加大基层医疗卫生机构技术人员的培训力度，切实提高医疗卫生服务水平。三是建立县级医疗
机构对乡镇卫生院帮扶的长效机制，着力提升乡镇卫生院的基本医疗服务能力、专业技术水平和内部管理水平。四是探索建立长期稳定、制度化的协作机制，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的服务模式，合理使用有限的卫生资源。五是进一步加强基层医疗卫生机构基础设施建设，改善乡、村医务人员的工作、生活条件，稳定基层医疗卫生机构人才队伍。
4、进一步加大实施国家基本药物制度的工作力度。
坚持以实施国家基本药物制度为抓手,积极推行基层医疗卫生机构改革。在全县政府举办的基层医疗卫生机构及乡村一体化管理的村卫生室中全面实行三个100%，即100%配备和使用基本药物和省增补的非基药物；100%的基本药物和省增补的非基药物实行零差率销售；100%的基本药物和省增补的非基药物实行网上集中采购。确保基本药物安全有效、品质优良、价格合理、供应及时，让群众真正感受到药品价格下降所得到的实惠。
5、积极稳妥地推进基层医疗卫生机构综合改革。通过建立公益性的管理体制、竞争性的用人机制、激励性的分配机制、规范性的药品采购机制、长效性的多渠道补偿机制，破除“以药养医”的旧机制，建立起“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的新的运行机制。使基层医疗卫生机构队伍结构得到明显优化，服务能力得到明显增强、服务效率得到明显提高。
