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独生子女证申请审批表
()区(县)计生委独申第号
我们夫妇经过商量，愿意只生一个孩子，特此申请领取《独生子女证》。
申请人：男方（签名或盖章）
女方（签名或盖章）
年月日
区(县)乡(镇)街道村(居)委
注:
一、申请者应把表上各类项目填齐，字迹要清楚，一律用钢笔或毛笔填写，不得潦草、涂改。
二、本表一式二份，由本人备带孩子一寸半身照二张，一并交至乡、镇、街道；一份由区、县计生委保存，一份由乡、镇、街道保存。
