学生人身意外伤害保险索赔流程[版]_保险理赔流程指引

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理赔管理部,Shenzhen Branch, Claim Center

学生人身意外伤害保险索赔流程

尊敬的被保险人：

为方便您办理保险索赔，请您协助我们，在出险之后，按照下列步骤进行索赔处理： 事故发生——立即施救——报案（95518）——提供索赔资料——核定赔款金额--领取赔款。

一、出险报案 发生事故后请先行施救，并在48小时内报案，（注：在校内发生事故由校方报案；在校外发生事故由被保险人或其法定监护人报案），报案方式如下：

1、全国客户服务专线免费电话：0755-95518（24小时接受报案）

2、学意险专项理赔服务小组传真电话：0755-25555733（24小时自动接受）

3、学意险专项理赔服务小组人工电话：0755-25251027 25251956 25251012 25251013 注：人工电话接听时间周至周五8:30-12:00或14:00-17:30 节假日除外

4、估损金额在5000元以下的事故可在治疗完毕后直接将理赔资料寄给我公司办理。

二、查勘 由客户服务专线电话0755-95518统一调度安排

1、对于需要进行急救、包扎、疏散等抢救行为的事故，可免予现场查勘，直接根据被保险人提交的索赔资料理赔。

2、对于事故损失金额在5000元以内的案件，实行免查勘制度，可直接根据被保险人提供的索赔资料理赔。

3、正常案件在到场半小时之内完成现场查勘工作。

4、案情复杂的情况，我公司会同专业医疗机构或律师事务所人员于2小时内赶到现场进行事故处理。

三、案件受理 接到您的报案后，我公司将根据案情的具体情况，由学意险专项理赔服务小组专人给予赔指引。

四、提供索赔资料 被保险人治疗完毕后请提供索赔资料给我公司，我公司收到被保险人提交的索赔资料后将与您沟通，确定损失金额，并尽快处理赔案（保险金给付申请书及所需资料指引可在我公司网站：www.daodoc.com/branch/ShenZhen/下载）

五、审核与支付赔款

保险公司根据报案和索赔资料，对事故责任、损失项目和理赔金额进行核定，并与被保险人或家长确认。双方对保险责任和理赔金额达成一致、索赔资料齐全，7个工作日内支付赔款。

您对上述内容有不解之处，请致电0755-95518服务专线或我公司工作人员，我们将竭诚为您服务并接受监督。

学意险专项理赔服务小组服务电话：0755-25251027 25251956 25251012 25251013 服务地址：盐田区沙盐路3003号中国人保财险深圳分公司盐田支公司 邮编：518081