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濉溪县疾控中心流行性腮腺炎防控应急演练方案
（讨论稿）
一、背景
为了有效防止和应对流行性腮腺炎等突发性呼吸道传染病疫情的发生，有效地处置突发传染病疫情，建立健全急性呼吸道传染病防治队伍，提高我县传染病等相关突发公共卫生事件应急处置能力，检验我县突发公共卫生事件应急协调管理、现场有效处置和实验室检测能力，确保一旦出现传染病疫情能及时、有序、规范、高效地处置疫情，控制传染源，切断传播途径和保护易感人群，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规，贯彻落实2011年2月18日“全国卫生系统春季传染病防控和突发公共卫生事件应对工作视频会议”的要求，结合我县春季传染病防控实际情况，决定开展本次应急演练。
二、应急演练目的通过应急演练，及时发现、报告呼吸道传染病暴发疫情，防范出现聚集性急性呼吸道传染病疫情，加强基层医疗机构对急性呼吸道传染病应急反应能力，各司其职，提高应急处置能力，确保及时、快速、有序、规范地处置呼吸道传染病暴发疫情，最大限度防止疫情的扩散、蔓延。
三、组织演练单位
濉溪县疾控中心、铁佛镇卫生院
四、演练时间
2011年3月x日
五、演练地点
铁佛镇卫生院、铁佛镇中心学校
六、演练内容
流行性腮腺炎暴发疫情处置
七、观摩演练单位
县医院、中医院、各乡镇卫生院、分院
八、参加观摩演练人员
院长或分管院长、防保站长、疫情处置人员
九、演练组织机构
为迅速处置突发疫情，确保及时、快速、高效、有序地处置此起暴发疫情，成立流行性腮腺炎突发疫情应急指挥部，（一）总指挥：陈光琳
副指挥：叶超
成员：张磊、董飚、张跃、李永峰、张勇、刘子田
董飚兼任办公室主任
（二）指挥部下设7个工作组：
1、救治专家组
组长：张磊（县医院副院长）
成员：县医院传染病专家王其亮、儿科主任余振海、、检验科专家贾萍、感 1
染科护士长、铁佛镇医院内儿科主任黄辉
职责：负责流行性腮腺炎等急性呼吸道传染病的诊治技术工作，必须熟练地掌握相关呼吸道传染性疾病诊治、会诊、检测的全过程，积极做好危重病人的转运抢救工作。
2、现场流行病学调查组
组长：李永峰
成员：张建军、刘钦义、王淑芳、武言利、田玲、李邦正
职责：负责现场流行病学调查、疫情的报告，事件信息的汇总、分析、上报、通报。
3、疫情消毒处置组
组长：黄正林
成员：孙拥军、胡浩、李彦申、朱杰
职责：负责消毒和外环境的处置，及时提供消毒相关器具、药品、设备，指导做好相关场所的消毒和医疗废弃物、污水处置工作。
4、后勤保障组
组长：张勇
成员：王玲、董强、马春阳、丁义武、赵先锋
职责：负责各组所需物资、器具、药品的保障供给和车辆的调配，为各组提供强有力的后勤保障支持。
5、防治宣传组
组长：武言法
成员：王玲
职责：负责急性呼吸道传染病防治知识的健康教育宣传、应急演练现场的信息报道。
6、疫苗接种组
组长：王自立
成员：王红敏、医院三名具有接种资质的接种人员
职责：负责流行性腮腺炎活疫苗和接种器材的供应、疫苗的存储、疫苗接种技术的指导、对符合接种条件的人员实施接种等。
7、演练评估考核组
组长：叶超
成员：贾林、董飚、周东林
职责：对在疫情过程中的关键环节实施考核、提问，对整个处置过程评估。
演练具体实施内容
整个演练过程分为3个阶段：
第一阶段：应急准备
1、各组准备相应的物资、器具、药品等必备品，并仔细检查无误后，待命。
2、3月x日上午8:30分，防疫科电话铃响：
疫情值班接话员（王淑芳）：你好，我是濉溪县疾控中心疫情值班室，请讲。铁佛镇卫生院防保站长（李邦正）：你好，我是铁佛镇卫生院，我镇铁佛小学自2011年3月x日—x日，二年级（1）班、三年级（1、2）班、五年级（1、2）班出现以发热、腮腺肿胀为特征的病例，共计35例，请你们协助调查处置。
疫情值班接话员（王淑芳）：好的，我马上将情况报告叶主任。
叶主任电话铃响
叶主任：你好
疫情值班接话员（王淑芳）：主任你好，我刚刚接到铁佛镇卫生院李邦正站长打的电话，该镇铁佛小学二、三、五3个年级5个班级发生35例流行性腮腺炎，要求我们协助调查处置，请指示（做疫情值班记录）。
董主任电话铃响（叶主任打入）
董主任：你好，铁佛镇铁佛小学发生35例腮腺炎病例，要求协助调查处置，请你立即带领一支疫情应急处置小分队奔赴铁佛镇核实诊断并开展调查处置，并时刻保持通讯畅通，随时将事件进展情况进行汇报。
防疫科、应急办电话铃响（董主任打入）
李科长：你好，刚刚接到叶主任指示，铁佛镇铁佛小学3个年级5个班级出现35例腮腺炎病例，请立即通知疫情处置一分队前往开展调查处置。
李科长：好，马上执行。
铁佛镇卫生院电话（疫情值班接话员（王淑芳）打入）
铁佛镇卫生院李站长：你好，（王淑芳）说：我已经给领导汇报了，疫情应急处置一分队马上出发。
第二阶段：疫情处置阶段
8:45分疫情处置一分队出发：
队长：董飚
成员：李永峰、儿科专家、传染病专家、黄正林、吕亚洲、董强
（每个人带一个带有标识的疫情处置箱，内有必备的个人防护用品等）9:15分到达铁佛镇铁佛小学
展现佩带的个人防护用品和必备物资：（不计时间）
个人防护用品：N95口罩2个，白大衣1件、16层棉纱口罩4只、防护眼镜1只，一次性帽子10只，一次性隔离服（防护服）1套，连体（猴式）防护服1套，医用乳胶手套3副，一次性手套20副，雨靴1副，雨伞1把、手电筒1把、鞋套10副，消毒液1瓶，一次性毛巾2条，肥皂1块，手电筒1把，一次性污物袋（黄色）足量。
此外，流调人员、检验人员带需要开展的物品：
相关疾病流调表、笔、登记表格、笔记本电脑、无线网卡、工具书、标本采集箱等。
开始进入现场：
步骤1戴口罩。一只手托着口罩，扣于面部口鼻处，另一只手调整口罩，使部位更加合适，先系上面的带子，再将下面的带子系好，双手食指紧压鼻夹，紧贴于鼻梁处。将双手置于口罩上，检查口罩是否通畅，用呼气监测正压、用吸气检测负压。注意双手不接触面部任何部位。
步骤2：戴帽子，注意双手不接触面部。
步骤3：穿连体猴式防护服（一次性）。
猴式防护服是最近几年来常用于传染病流行爆发的现场调查处置时的个人防护用品。其特点是联体、穿脱方便、防护严密、使人体的暴露部分减少到最小，适合于急性、原因不明等传染性疾病暴发时的防护。
步骤4：戴上防护眼镜，注意双手不接触面部。
步骤5：穿雨靴。
步骤6：戴乳胶手套。将手套套在猴式防护服袖口外面。
9:20分
队长指示：请儿科专家、流调、检验、消杀人员进入现场开展工作
儿科专家开展测量体温、诊断或鉴别诊断、体检等工作；
流调人员逐个开展流行病学个案调查，查找与该病有流行病学关联的暴露因素； 检验人员开展抽血和含涑液采样；
9:40分
经过调查，专家综合分析：该校属于流行性腮腺炎暴发，已经达到突发公共卫生事件Ⅳ级的级别，给队长报告，队长立即与叶主任汇报，叶主任立即与陈光琳、陈钦成局长汇报，同时要求增加人员和必要的物资，汇报事件的性质、状态、目前需要处置的内容。叶主任立即安排贾林带第二分队，周冬林带第三分队奔赴现场。（10:10分二、三分队到达开展工作）陈局长立即与县政府汇报，并把信息通报县教育局，经县政府同意，要求启动突发公共卫生事件Ⅳ级应急预案，同时启动突发公共卫生事件Ⅳ级响应。
9:50分
采取网络直报的方式，填写突发公共卫生事件信息管理系统。
9:50分对所有的现症患者采取在铁佛镇卫生院就地隔离治疗，所有密切接触者实施30天的医学观察，报请县政府后对所有无免疫史的密切接触者开展流行性腮腺炎活疫苗应急接种工作（按照疫苗接种实施方案）。
儿科专家、流调、检验人员工作完成，撤离现场，离开时要按一下程序脱防护服：
步骤1 ：儿科专家、流调和采样人员将流调表和采集的标本分别装入洁净的黑色塑料袋中，封口，准备带走。然后将戴手套的双手浸泡在84消毒液中消毒5分钟。
步骤2：摘下防护镜，放入消毒液中。
步骤3：脱下雨靴，将雨靴放入消毒液中。
步骤4：脱掉防护服，将反面朝外，放入黄色塑料袋中。
步骤5：摘掉手套，将手套反面朝外，放入黄色塑料袋中。
步骤6：摘下帽子，将手指反掏进帽子轻轻摘下，反面朝外，放入黄色塑料袋中。步骤7：摘下口罩，一手按住口罩，另一只手将口罩带摘下，放入黄色塑料袋中，注意双手不接触面部。
9:50儿科专家、流调和检验人员撤出现场后，消毒人员进行终末消毒。现场终末消毒器械有：
普通喷雾器2个，电动弥雾机1台，消毒剂，塑料桶，容器，量筒、自来水。
9:55分实施消毒
（消毒人员进入疫情现场之前，应仔细检查所携带的消毒工具是否齐全，有无故障，消毒剂是否足够。）进入后，首先确定需要消毒的区域，禁止无关人员进入该区域。消毒人员对发病的班级的地面、课桌椅、墙壁、门窗、学生用具、走廊、病人的排泄物、厕所、教师的办公室等可能污染的场所、物品实施有效地消毒。
10:30分消毒完毕后，消毒人员撤离现场，撤离程序同流调等人员。10:35分，经县政府同意，县教育局对该校给予停课一周的决定。
在对此起急性呼吸道传染病现场进行应急处置的同时，县疾控中心及时上报市疾控中心，县卫生局立即召开会议，安排部署春季呼吸道传染病防控工作，分
级进行技术培训，加强主动监测力度，密切关注疫情变化。同时，在全县开展春季急性呼吸道传染病防治知识健康教育宣传工作，制作宣传单和专题知识讲座，专家访谈等多种形式宣传。
10:50分演练完毕。
第三阶段：考核评估阶段
现场考核提问
贾林：
1、什么流行性腮腺炎？有什么症状和体征？（临涣卫生院回答）
2、流行性腮腺炎的传染源是？（白沙卫生院回答）
3、流行性腮腺炎是怎么传播蔓延的？（任集卫生院回答）
董飚：
4、发现流行性腮腺炎怎么报告？（韩村卫生院回答）
5、什么是突发公共卫生事件？共分几级？（孙疃卫生院回答）
6、如果发生突发公共卫生事件怎么报告？（四铺卫生院回答）
7、如果发生突发公共卫生事件需要报告什么内容？（铁佛卫生院回答）
8、现场流行病学调查需要准备什么？（百善卫生院回答）
周东林：
9、如果你单位发现流行性腮腺炎应如何采样？（岳集卫生院回答）
10、什么是密切接触者？应如何管理？（刘桥卫生院回答）
11、开展健康教育宣传的重点内容是什么？（海孜卫生院回答）
12、现场对流行性腮腺炎活疫苗接种步骤考核。（濉溪镇卫生院回答）儿科专家余振海：
13、流行性腮腺炎怎么诊断？病例怎么分类（简述）？（五沟卫生院回答）传染病专家王其亮：
14、流行性腮腺炎怎么治疗？（杨柳卫生院回答）
15、采取何种方式隔离治疗病人？（徐楼卫生院回答）
叶超：
16、怎么开展疫情控制效果评价？（双堆卫生院回答）
17、列举出10种常见的春季呼吸道传染病？（南坪卫生院回答）
18、流行性腮腺炎散发病例怎么处置？（陈集卫生院回答）
XX领导对此起演练进行总结。
