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青岛第九人民医院专家提醒--孩子注意力不集中小心是自闭症
青岛第九人民医院专家提醒:身为家长或老师的你,是否经常发现孩子有如下表现:上课爱走神、答非所问、刚背会的内容很快就忘记、字迹总是歪歪扭扭、不爱与人交流……这些孩子常常顶着差生的称谓和别人异样的目光,在莫名的困境中苦苦挣扎。其实他们也不想这样,只是不知道该怎样摆脱这种无奈的状态。事实上,这些孩子的问题在医学上被称为“有学习障碍”,他们是一群被贴错标签的孩子,渴望着我们的重新认识和正确对待。
现实生活中,相信大家和我一样遇到过不少这样滥用标签的例子:有的孩子活泼好动,不是那么规规矩矩,弄不好就会被老师贴上“多动症”的标签;有的孩子比较内向,于是被贴上“自闭症”的标签;还有的孩子比较孤独,就被贴上“孤独症”的标签……这些被随意贴错的标签让人哭笑不得,而那些乱贴标签的人可能还没有意识到,这样的一个标签很可能会对那个孩子以后的学习生活造成很多负面影响。这些年来,我从事儿童发展和自闭症的研究工作,接触到很多发育正常和异常的孩子及其家长,尤其是自闭症儿童的家长,对他们所承受的压力,我感同身受。
我进入自闭症研究这一领域的时间并不算太长,2001年,因为一个研究项目需要到孩子的家里进行录像,恰巧遇到一个朋友的孩子。他只有15个月大,我发现他和父母玩耍的时候缺乏与父母的互动交流,尤其是眼神的对接。我当时心里一紧,因为我知道这些行为可能意味着什么。为了避免自己的唐突给朋友带来压力,我跟踪调查了这个孩子近6个月。一天,当我小心翼翼地、委婉地告诉朋友什么是自闭症的时候,我看到了朋友眼中闪过的恐慌,这让我非常难受。我随即陪着朋友的孩子接受了专业医生的诊断,孩子果然有自闭症倾向。从那时开始,我便帮朋友搜集资料,试图找到治愈孩子的办法,可结果令人非常失望,国内的自闭症研究刚刚起步,很难得到专业人士的帮助。经过认真思考,我决定开始自己的探索之路,把研究方向转向自闭症,而朋友则带着孩子四处求助,寻求治疗和矫正训练。就这样,一个两岁的孩子把我们两个平时很少来往的人联系在一起。至今我们还不时地感叹,是孩子让我们成为了一辈子的姐妹。
如今6年过去了,我的朋友艰难地带着孩子,一边工作一边四处求治。而我自己为了探索这个领域的奥秘,远赴美国和加拿大进修,一去就是近3年。再次相聚的时候,朋友非常感慨,对我说了一句话,我至今记忆犹新。她说:“我和先生都觉得,如果孩子将来能够自立的话,我们就是世界上最幸福的一对儿了。”她的话让人觉得心酸,不幸的遭遇改变了他们的幸福观。接触多了这样的家庭,我会时常觉得自己是多么幸运。慢慢地,我发觉自己的心态也发生了很多变化,我比以前更坚强、更乐观、更豁达了,对身边的弱势群体更加关心和包容了,对所从事的事业也更加坚定执著了。
然而,对自闭症儿童及其家庭仅有同情和关爱是不够的,他们更需要专业的指导,需要全社会的理解和接纳,当然也需要政府的支持和帮助。目前,虽然国内没有国际标准化的自闭症患病率报道,但是粗略估计的数字也在国际报道的患病率范围内。然而,国内对相关研究的投入相当不足,基础研究薄弱、专业人员匮乏、参与训练的机构更是缺乏专业化的指导,这就不难理解当家长们在获悉孩子有自闭症倾向时会感受到怎样的打击了,而打击才仅仅是开始,随后的求治之路则更是艰辛而孤独,甚至是无助。
作为专业研究人员,我不仅希望通过自己的身体力行,为这些不幸的家庭带去一丝希望,更希望全社会的人们都伸出友爱之手,因为即使自闭症儿童也有自己的强项,比如他们的视觉加工能力较强,有些孩子会有百科全书般的记忆力,只要训练得当,有些人甚至还会成为某个领域的专家。因此,无论发育正常的孩子,还是发育异常的孩子,作为一个人,他都是独一无二的。只要尊重孩子、科学地教育孩子,其生命之花一定会绽放出夺目的光彩。
成为一名家长或教育者不难,但要成为一名合格的家长或教育者,是需要我们不断学习和提高的。我们首先需要调整好心态,尊重孩子,做一个永远信任他、支持他的师长,这是我们能够给予孩子的最宝贵的礼物。另外,我们要了解每个孩子的强项和弱项、了解孩子的需要、了解怎样利用这些强项和弱项去制订帮助孩子学习的教育计划,以发挥他们的最大潜能,这是我们能够给孩子提供的最好的教育方式。
家长观点:孩子你的眼睛别再躲避我
当青岛第九人民院注意力康复中心的医生告诉我儿子有轻度自闭症时,我的眼泪一下就涌了出来。以前虽然怀疑过,但医生的结论还是让它成了确凿的事实,我必须接受!
儿子已经3岁了,平时很安静,总是一个人关上门摆弄玩具汽车,很专注的样子。他不像一般孩子那样喜欢看动画片,甚至不让大人看电视。令我们烦恼的是,他从不和我们进行语言的沟通,却喜欢自言自语。他不愿意和别的小朋友玩耍,甚至连我上下班回家时都很冷淡。
尽管有数据说中国有65万自闭症患者,我仍不敢相信自己的儿子会是其中的一员,难道他将一生与世人隔绝,甚至连生活都难以独立?我和他爸爸一想起这些,就免不了唉声叹气,但儿子能依靠的只有我们,我们是他的整个世界。
我准备马上辞职带儿子治病,但领导很好,答应先给我假。把工作彻底放下之后,我像陀螺一样转起来。首先是对自闭症的了解:自闭症又叫孤独症,主要症状表现为社会交往障碍、沟通交流障碍以及行为兴趣和活动方面的刻板和重复性。难怪儿子上谁家都只找电扇和抽油烟机。我知道3岁至6岁是治疗的最好时期,心里一直有个声音在催促自己:赶快,赶快!时间不等人!我决定好好安排时间,白天考察专业的治疗机构,晚上逗孩子说话。我当时的想法很简单:既然是沟通障碍,那么尽量沟通该是对症下药的方法吧。
首先是选择治疗机构。当时正是6月,我怕孩子热着,就一个人带瓶水到处跑。记得有一天跑了望京的小海龟和天通苑的刘氏,再加上知春路的现代艺术幼儿园,光路上就花了六七个小时,但情况都不太理想:这些所谓的专业机构都不能对孩子的问题作出科学的测定。如果对孩子的病情没有科学的了解,怎么对症下药呢?虽然这些机构都声称会针对个人制定具体的训练计划,但实际上对所有孩子的治疗都大同小异。据我观察,声称专业治疗自闭症的机构收治的很多孩子并不是自闭症患者,他们最为自豪的是让孩子有了语言,但我儿子一岁多就能说话了。我考察了一二十家机构,最终下决心选了一家,可孩子的爸爸看了以后无论如何都不同意儿子去,他说没有窗户的房间能对儿子有什么好处呢?我想想也是,黑暗的房间,和比他更为病态的孩子在一起,人人都封闭在自己寂静的世界里,能有什么好处呢?
我决定放弃对专业机构的盲目信赖,另寻他法。我强迫自己静下心来阅读专业书籍以寻找科学可用的方法,出于对国内研究现状的失望,我在收集资料了解病理方面首选国外的著作,其中《面对孤独症》和《贴错标签的孩子》两本书对我帮助最大。前者通过一个母亲的相似经历给了我感动和勇气,让我知道自己能够、也应该坚持下去,而后者详述了自闭症的成因,还以神经学习的科学结论给了我无比信心:儿童的神经系统具有巨大的可塑性,通过精密地控制大脑接收的信号(教学、治疗或游戏),大脑功能可以改善,原有的神经堵塞(致病原因)可以通过发展新的学习通路而得以弥补。如此看来,自闭症并非不可救药!
我按照书上教的方法自己实践:捧着儿子的脸,让他看着我说话,训练沟通和对视;让他反复练习传话,比如“妈妈叫爸爸去吃饭”之类;和他一起玩拔萝卜的游戏,让他不得不目光追随着萝卜使劲爬……同时,在同事的热心介绍下,我选定了协和医院的一个附属机构进行感统训练。他们进行了11年的感统训练,训练师经验丰富,能哄着孩子开开心心地做完所有的训练项目。一个疗程下来,儿子在运动和语言两个方面都有了比较大的进步。
然而,自闭症的治疗不是短期的事情,不可能一蹴而就,我中途就犯了这样的错误:在孩子有了些改善之后,我把儿子送回普通幼儿园,以为只要多关注多沟通,儿子会一步步朝好的方向走,但结果却不是这样。我不得不再次放下工作,决定带儿子回农村。这几个月的煎熬和奔波让我精疲力竭,果然如一位睿智的长者事前所言,最先吃不消的是我自己。可我是儿子的母亲,是儿子的依靠,我怎么能先垮呢?
农村里新鲜的空气和众多的玩伴对儿子很有好处,我们在那里住了将近3个月,儿子开朗活泼了不少。现在有时会拿着一张纸到处跑,假装那是一架飞机,有时还会大声招呼我过去陪他。看着儿子的表现,我很知足。我深知自己是幸运的,儿子只是轻微的自闭,甚至可能只是具有自闭的倾向,而我又及早地关注到这一点并进行了努力。这种努力可能还要持续很长的时间,但我知道,自己以后会更从容地去努力、去面对。
是孩子教育了我们,还是我们教育了孩子?是教育在孩子身上施展了力量,还是孩子的心本来就具有非同寻常的力量,而我们却毫不知晓?
教师声音:倾听花朵绽放的声音
一个教师,要习惯在热闹的环境下安静地注视孩子的表现,在纷繁的书写中察觉到某个孩子的变化,在高高低低的诵读里捕捉到那个胆怯的声音,在孩子对你说“再见”的时候,从他掠过的眼神里感觉到孩子是否快乐地度过了这一天。其实,每一个孩子都是一朵正在绽放的花,只是花开的方式不同而已。用心倾听花开的声音,你会发现他们都很动人。
新学期,看到新班级的学生名录,原班主任老师在“晓辰”这个名字前画上了一个大大的、红色的叉。我想这一定是一朵奇特的花,果然,这朵小花毫不掩饰地绽开了。
晓辰不喜欢听讲,朗读困难,连一段话也不能顺利地读下来。他用左手写字,有很多字不会写,作文索性就不去完成了。和他交流的时候也要努力与他对视,他习惯把头侧向一边,目光不自信。课堂上大部分时间他都在奋笔涂画:小汽车、小马、刀、枪、很多小小的人……有空白的书本上都是他的作品,活灵活现,那支黑色笔诠释着这个男孩子的内心。他的语文成绩不及格,名字前面醒目的红叉似乎是他最恰当的标签。
我仔细端详他的图画,一遍又一遍看那些小人,有趣地发现图画中的人物很少有相同的样子,他们都在自由地做着自己。周末学校大扫除,晓辰一跃成了主角,告诉伙伴该如何把玻璃擦干净。我在一旁静静地听他讲,居然发现他把一项工作分解得清清楚楚,既具体又明白,讲话的态度和声音充满了快乐和自信。他代替老师指挥同学干这干那,井然有序,原来,他是一个热爱劳动、很会干活的孩子。课间10分钟,我参与了有他在其中的游戏,他的反应和协调能力超越了所有人,还握着我的手带领我左右逢源。那一刻,他充满了智慧和满足。尽管如此,他在班里仍是一个被帮助的落后对象,大家已经习惯了远远地看着他。
我迫不及待地见到了晓辰的母亲。原来,晓辰的父亲因为他的学习“迟钝”和不努力常常愤怒地打骂他,很多时候不等他解释其中的原因,父亲的情绪就爆发了。在学校,他也是老师和同学指责的对象,没有人愿意为他倾听,不管怎样做都是落后的。母亲一边讲述,一边啜泣,爱和恨交织在她的脸上,深深地刺着我的心。他那样如饥似渴地涂抹,原来不仅仅是喜欢,更是在宣泄。不听讲,是在逃避更多学习上的困难。
我买了一支专业绘画笔,放在一个精致的红盒子里,蓝色缎带耀眼地系在上面。我把它郑重地送给了晓辰:“你的画老师很喜欢,你将来很可能成为一个画家,老师会是第一个欣赏你作品的人。另外,你愿意帮助老师为班级的《假日文学读本》画插图吗?”他好像被吓住了,不敢抬头望我的眼睛,沉默了一会,猛地冲我点头。我欣赏并信任他,这一点对于一个11岁的孩子来说比金子还珍贵。
读本完成了,所有同学和家长人手一册,还小范围地在校园里流传。晓辰和我的名字并列最显要的位置,他是当之无愧的“美术编辑”。第一幅插图是他用那支红盒子里的笔为著名女作家毕淑敏的散文《母狼的智慧》所绘制的插图,在没有听过任何文章讲解的情况下,晓辰以4幅连环画的手法再现了故事中的几个精彩瞬间。细腻的线条、生动的画面,让你很难相信一个11岁孩子居然可以如精灵般潜入了大作家的灵魂!他还是那个标有红叉的男孩子吗?他对文字的理解力让人惊讶!受到鼓舞的他在数学课上也显露了空前的潜质,数学老师将他的作业放在投影仪下展示给全班同学看:“图A先向上平移1格,再向右平移4格,再绕O点顺时针方向转180°,得到图B。”老师表扬他思维严谨、表达准确、书写干净,这一次他的头没有侧向一边,而是涨红了脸。
很多时候,因为工作繁杂和忙碌,我们仅仅把眼光落在孩子的表面行为和成绩上,没有时间将那些浮在眼前的东西沉淀下来思考,或是拿出时间安静地用心倾听孩子成长中的弦外之音。不问为什么的教育,会遗漏太多教育深厚的内涵,使它变得简单粗糙。教育就是这样,你对孩子怎样描述,他们就怎样以你描述的样子成长。你说他是个落后生,他就会慢慢变得像个落后生;你说他聪明,他就可能真的变得十分聪明。许多成人在不断用自己的偏见扼杀孩子的美质,而自己却一点儿都不知道,这是多么可悲的教育啊!
接下来的日子,我时常默默地观察晓辰,在他笑眯眯的眼睛里寻找更多独一无二的东西,也许那些在别人看来无所谓的表现,会在晓辰身上闪烁光芒。
秋天到了,晓辰的心打开了,因为努力学习被同学们推选为升旗手,这意味着要在全校1400名同学和全体教师面前上台讲话,并伴着国歌亲手升起五星红旗,这是多少同学在母校6年都难以实现的愿望,可想而知,他会多么的快乐和不安。直到现在,我的耳边还萦绕着他颤抖的声音,眼前还浮现着他严肃的神情,还有站在所有人后面他那泪流满面的母亲。
这一切让我觉得无比幸福。是孩子教育了我们,还是我们教育了孩子?是教育在孩子身上施展了力量,还是孩子的心本来就具有非同寻常的力量,而我们却毫不知晓?让那些“他是这一类孩子”、“像这样的孩子都会如何如何……”之类的教育标签消失吧。如果你是一个教师,那就蹲下来---倾听花开的声音,等待每一朵花慢慢绽放。
精彩书摘:那些所谓的问题儿童
签能够给我们指出正确的方向,也可能使我们误入歧途。它可以让我们关注那些有可能没有觉察到的事实,也可能让我们对所看到的重要事实视而不见。标签甚至可以迷惑人们将标签当作事实,却把孩子当作抽象物,而不是相反的方式。这就是悲剧所在。
随着多动症、感统失调等术语进入大众的视野,人们对“学习障碍”一词已经不再陌生。在《贴错标签的孩子》一书中,作者根据多年的医学研究和临床实践,揭示了那些经常困扰家长和老师们的诸多问题---孩子的阅读困难、记忆力问题、自闭、多动等背后的真正原因,给出了明确的诊断标准,并提供了科学实用的训练方法。
请慎重给孩子贴标签
迈克尔是一名11岁的男孩儿,在学习上遇到了很多困难。在小学低年级时,他通过努力还能得A,但到了四年级的时候,迈克尔发现自己逐渐应付不了阅读和写作。学校对他的负面评价多了起来,他也反复说自己没用,甚至在烦恼时打自己的头,说自己太愚蠢了,应该受到惩罚。可想而知,迈克尔的父母伤心欲绝,但他们拒绝接受儿子身上被贴的标签---懒惰、粗心、不太聪明……他们认为迈克尔远比成绩所体现的要聪明得多,他们的质疑得到了校外测评的验证:迈克尔的言语智商接近140。事实上,迈克尔既不懒惰,也不粗心或拖拉,学习成绩差是因为他有诵读困难。
迈克尔的经历说明:贴标签非常重要,特别是给孩子贴标签。如果被贴错了标签,孩子所面临的学习困难不仅不会得到理解和正确对待,而且会深深地伤害孩子的自尊和自信。同时,就算所贴标签是对的,仅仅一个“他是多动症”之类的判断也是不够的,要想有效地帮助他们,就需要对孩子的学习弱项和强项进行全面评估,用强项去弥补弱项。
事实上,有学习问题的孩子并不是一成不变,而是需要新的经验来帮助他们发展学习能力和改善大脑功能。因为大脑发育是一个活动的过程,通过教学、治疗或游戏,大脑的功能可以得到很大的改善,原有的障碍可以通过发展新的学习途径而得以弥补。
儿童的阅读困难
波特今年9岁,读三年级,智商高达140,但他难以完成该年级所要求的阅读和拼写等方面的任务。波特的言语发展稍微滞后,但口头语言的其他方面却在加速发展。他总是喜欢别人读给他听,5岁时就迷上了妈妈的长篇读物,但他对独自阅读几乎不感兴趣。阅读时,波特除了难以对单词进行发音外,还经常会漏读单词或跳过整行。同时,他书写的字母极不规范,很难辨认。尽管他思想活跃、富有创造性,却难以将自己的任何想法转化为文字。因此,波特的学习成绩总是很差,父母和他自己都非常沮丧。
这是典型的阅读困难的表现。这类孩子往往在视觉上容易分心,如果在他的视野中一下子呈现太多信息,他们通常无法接收。有个小学生说:“如果老师在每张纸上只留4道数学题,我能完成10张纸的作业量;如果一张纸上放了40道数学题,我就一道都做不下去了。”这类孩子其实可以从通过简单的方法来改善情况,如把字体放大、加宽行距、减少视觉拥挤,或者阅读时借助手指或其他作标记的工具。这类孩子也通常会感觉纸张晃眼或难以辨认字母,彩色滤光纸可以帮助他们克服困难,因为它能让字母更好地从视觉背景中“突显”出来。另外,降低背景亮度,或者调整电视或电脑屏幕的色彩也能减轻他们眼睛的疲劳,将电脑显示屏调成浅黄色或浅蓝色通常会很有效。
天才儿童也存在学习问题
萨曼塔只有5岁,但她已经把《哈利-波特》看了好几遍。在数学方面,她早已厌倦了简单的加减法,仅仅为了好玩,要求妈妈教她乘法。在测验中,我们问她:“stop这个单词里共有多少个音节?whistle这个单词又有多少个音节?”她轻蔑地看了看我们,答道:“aborigine这个单词有多少个音节?那antidisestablishmentarianism这个单词又有多少个音节呢?”
实际上,萨曼塔的心理年龄和生理能力都已经达到9岁孩子的平均水平,而她现在还在上幼儿园。萨曼塔疏远同班同学,认为别人都是笨蛋,同学对她的评价是非常专横、好斗,而萨曼塔的老师认为她可能患有多动症。
萨曼塔所遇到的问题都源于她的天赋,人们通常认为天才存在的问题没那么重要,但事实恐怕未必如此。比如,天才往往会有超强的记忆力,但若不加引导却可能阻碍他们创造力的发展。创造在于发现事物之间新的联系,但如果他们总是轻而易举地通过记忆解决问题,就可能不会寻找其他可供选择的方法。这样的天才儿童,可能在大学以前都学习优良,但上大学之后就很可能会面对挫折和成绩不佳,因为大学里许多问题合适的答案取决于我们创造性地综合,而不是简单地回忆出来。
青岛第九人民院注意力康复中心专家提醒:对于这样的孩子,应该拓宽课程内容,如教授有关历史背景的知识,甚至打破学科之间的界限,如将科学引入历史,或将历史引入语言艺术中。同时,应花更多的时间关注“为什么”及“如果……那么”的假设,换句话说,就是帮助他们拓展已知事实的含义。(摘自《贴错标签的孩子》)