甘肃省上半年高级骨外科学主治医生试题由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“骨外科学主治医师试题”。
甘肃省2017年上半年高级骨外科学主治医生试题
一、单项选择题(共 23 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、为防止闭合性大腿骨折发生休克,下列哪项处理最好
A.镇静、输血
B.镇痛、外用药
C.镇痛、复位,固定
D.镇痛、输液
E.输血浆及葡萄糖
2、下列哪种断肢易于修复
A.火车轧伤
B.铡刀切伤
C.冲床冲伤
D.切草机撕脱伤
E.离心机绞伤
3、股骨颈骨折可能发生
A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤
4、牙列缺失的患者所出现的软组织改变中,不包括
A.唇颊系带与牙槽嵴顶的距离变短
B.口角下陷
C.牙槽黏膜增厚
D.口腔内唾液量减少
E.味觉异常
5、某男,28岁。3天前出现高热,体温39.2℃,胸痛,咳嗽,咳痰,白细胞21×109/L,中性占0.90,X线胸片显示,右上叶大片状阴影。考虑下述哪种病变
A.肺炎球菌肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.慢性支气管炎
E.肺脓肿
6、老年女性,位于腹股沟韧带中部的疝最可能是__ A.脐疝
B.腹股沟疝
C.股疝
D.腹内疝
E.斜疝
7、患者,女,50岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,但尚未化脓,则该患者的切口为 A.Ⅰ类切口/丙级愈合B.Ⅱ类切口/乙级愈合C.Ⅱ类切口/丙级愈合D.Ⅲ类切口/乙级愈合E.Ⅲ类切口/丙级愈合
8、有关交界痣,下列哪种说法是错误的A.痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置
B.是指处于良、恶性交界状态
C.可发展为黑色素瘤
D.可分布于任何部位
E.应该手术切除
9、有关骨筋膜室综合征,下列哪项是错误的__ A.局部剧烈疼痛为紧急信号,应及早明确诊断并作恰当处理
B.本综合征系四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致
C.组织压测定为诊断依据
D.不应抬高患肢,需立即切开深筋膜,减除室内高压
E.肢体远端动脉搏动常消失
10、关于乳腺囊性增生症,下列哪项是错误的A.与内分泌功能失调有关
B.30~50岁妇女多见
C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变
11、手部外伤后,手指不能主动活动,可能
A.有关手指的骨骼已骨折
B.有关手指的血供已中断
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱已断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位
12、患者,女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,首先考虑的初步诊断是
A.舍格伦综合征
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.结核性滑膜炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎
13、下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是
A.脊髓突然失去高位中枢的调节,进入暂时的无反应状态
B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫
C.反射恢复后屈肌反射往往增强
D.反射恢复的顺序是由近及远,由高至低
E.脊髓休克期的长短与年龄有关,小儿较成人短
14、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应症是 A.关节病变尚在早期者,虽经1年以上药物治疗,关节肿胀和疼痛仍比较严重
B.关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消
C.关节病变局限在四肢少数关节者
D.病人一般情况好,病情比较稳定
E.以上都是
15、若患者已有明显颅内压增高体征,则不应做下列哪项检查
A.头部MRI B.颅骨X线片
C.腰椎穿刺
D.头部CT E.头部ECT
16、颈椎病分型不包括
A.脊髓型
B.神经根型
C.椎动脉型
D.交感神经型
E.椎间盘突出型
17、下列哪种细菌为革兰染色阴性的专性厌氧菌
A.大肠埃希菌
B.变形杆菌
C.类杆菌
D.链球菌
E.葡萄球菌
18、下列关于强直性脊柱炎的说法哪项不正确
A.本病病因不明
B.严重者全脊柱可发生融合C.易发双髋关节破坏
D.下肢肌肉常萎缩
E.治疗以手术为主
19、火器伤指
A.炸药爆炸时冲击波所致的损伤
B.由火焰导致的烧伤
C.以火药为动力的武器所致的创伤
D.核武器爆炸所致的创伤
E.火焰喷射器造成的烧伤
20、关于非化脓性关节炎,下列哪项是正确的A.骨性关节炎病变起自关节软骨
B.类风湿性关节炎病变起自滑膜
C.强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的同类型
D.松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织
E.以上都不对
21、颅脑对冲伤最常造成A.脑干损伤 B.弥漫性轴索损伤
C.硬膜外血肿
D.枕叶损伤
E.颞、额叶挫裂伤
22、骨囊肿的治疗原则是
A.截肢
B.观察,不必手术
C.囊壁彻底骨切除+植骨
D.病段切除+植骨
E.囊壁刮除十囊腔内液体引流
23、男性,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,瘀斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽.应诊断为
A.左踝外侧副韧带部分撕裂
B.左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折
C.左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位
D.左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位
E.左踝外侧副韧带完全撕裂
二、多项选择题(共 23 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、股骨头骨软骨病的基本病理变化是
A.滑膜炎症
B.关节囊内压力增高
C.骨骺缺血性坏死
D.软骨慢性损伤
E.急性创伤性炎症
2、静脉血栓形成最有价值的诊断__ A.超声多普勒检查
B.静脉/顷行造影
C.Perthes病
D.Tren de lenbuy试验
E.Pratt试验
3、双肾积水最常见的原因是
A.膀胱结石
B.双输尿管狭窄
C.双肾发育畸形
D.膀胱肿瘤
E.下尿路梗阻
4、骨折治疗过程中下列哪些是妥当的A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.适当的药物治疗
E.对病人进行宣教,取得配合5、脊柱前凸多发生于__ A.颈段
B.骶椎
C.胸段
D.腰段
E.颈胸段
6、关节内游离体数量最多的疾病是
A.滑膜软骨瘤病
B.痛风性膝关节炎
C.退行性骨关节病
D.创伤性骨关节炎
E.关节体多发性骨折
7、初步诊断为半月板损伤,以下哪项检查无助于诊断
A.关节过伸过屈试验
B.关节间隙的压痛
C.浮髌试验
D.研磨试验
E.McMurray试验
8、骨盆骨折可能出现的并发症有
A.膀胱损伤
B.直肠损伤
C.尿道损伤
D.腹膜后血肿
E.神经损伤
9、骨软骨瘤的临床表现
A.肿瘤生长迅速
B.局部红肿,疼痛
C.多数无症状,无意中发现骨性肿块
D.X线片显示骨破坏,膨胀改变
E.常见部位是手、足的管状骨
10、下列哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌切除的注意事项
A.幼年患者最好在锁骨上1~2cm处做横切口
B.避免损伤锁骨下静脉、颈总静脉
C.术中仔细结扎止血
D.避免损伤副神经
E.切除胸锁乳突肌后,仔细检查有无紧张的纤维
11、某成年男性,30岁,每日蛋白质的平均摄入量为75g,其蛋白质的食物热效应所消耗的能量(kcal)约为
A.25 B.75 C.90 D.180 E.300
12、细菌的来源有下列途径,但除外 A.皮肤上的细菌
B.器械药物的细菌
C.机体实质器官
D.鼻咽部、空气中的细菌
E.感染病灶或有腔脏器的细菌
13、男性,49岁,腰腿痛10年。查体:腰5~骶1间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断是
A.椎间盘突出症
B.棘上韧带炎
C.棘间韧带炎
D.腰椎管狭窄症
E.棘突炎
14、该患者最可能的诊断是
A.骨关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎
15、脑血管病最常出现的感觉障碍类型是__ A.脑干型
B.神经根型
C.内囊型
D.末梢型
E.皮质型
16、骨关节结核最常发生的部位是
A.脊椎
B.膝关节
C.腕关节
D.踝关节
E.髋关节
17、患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。处理开放性手外伤的最基本要求是
A.抗生素的应用
B.彻底清创
C.骨折解剖复位内固定
D.肌腱一期修复
E.神经一期修复
18、颈椎的稳定结构包括
A.椎间盘
B.前后纵韧带
C.项韧带
D.黄韧带
E.横突间韧带
19、小儿麻痹症的特点有
A.多见于5岁以下儿童发病
B.男性多于女性
C.属运动系统继发性畸形
D.上肢畸形比下肢畸形多见
E.运动瘫痪,感觉正常
20、男性,45岁,右上腹反复发作绞痛3年,2小时前饮酒后出现上腹部剧痛,即转为全腹痛。查体:病人烦躁,四肢发冷,脉率120/ min,血压11.9/7.9kPa(90/60mmHg),腹胀,全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是
A.急性胃溃疡穿孔
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血坏死性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性绞窄性肠梗阻
21、出现方肩畸形的疾病是
A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肩关节周围炎
E.肩袖撕裂伤
22、对于腰肌劳损的治疗,下列哪些正确
A.理疗,推拿或按摩
B.自我保健
C.局部封闭
D.急性期口服非甾体抗炎药
E.必要时手术治疗
23、关节脱位手法复位时,下列措施中最重要的是
A.手法的选择
B.足够的牵引力
C.在X线透视下进行
D.适当的麻醉
E.术者与患者的配合