妇产科护理学平时作业1_妇产科护理学平时作业

其他范文 时间:2020-02-28 10:03:37 收藏本文下载本文
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(选择自己没有,很难翻书,有的题没有,请原谅)

填空

1.阴道 输卵管 子宫附件

2.卵巢动脉 静脉

3.去获能因子获能

4.2000300

5.碱性

6.120-160140

7.胎心宫缩

8.17-10

9.胎位胎头下降

10.0.2%500-1000

11.7.25-7.357.2

512.2H1H

一、简答题:

1.简述女性生殖器官的周期性变化。

(1)子宫内膜的周期性变化:行经期子宫内膜功能层剥落,随月经血排出,仅留下子宫内膜的基底层。在雌激素作用下,子宫内膜很快修复,呈增生期变化。排卵后,破裂的卵泡转为黄体,分泌孕激素与雌激素。受孕激素影响,子宫内膜在增生期的基础上,出现分泌期的变化。

(2)子宫颈的变化:随体内雌激素水平增高,宫颈粘液分泌量增多并变稀薄。粘液涂片可见羊齿植物叶状结晶。排卵后,受孕激素影响,粘液分泌量减少,变混浊、粘稠。

(3)输卵管的变化:在雌、孕激素作用下,输卵管粘膜也发生周期性变化。

(4)阴道粘膜的变化:阴道粘膜上皮增生,表层细胞角化,细胞内含有丰富的糖原,被阴道杆菌分解成乳酸,使阴道保持酸性环境。

分析:了解女性生殖器官的周期性变化,对这方面的医学知识的宣传教育,使青春期女性和育龄女性提高自我保护意识有重要意义。

2.简述胎盘的功能。

本题主要考查胎盘在孕育生命的过程中的重要作用。胎盘的功能极其复杂,其主要功能有以下6个方面:

(1)气体交换:在胎盘中通过扩散作用进行气体交换,以保证胎儿氧气需要。

(2)供应营养:将营养物质输送人胎儿血中,同时使物质结构发生改变适合胎儿需要。

(3)排出代谢产物:胎儿的代谢产物,经胎盘渗入母血,然后排出。

(4)防御功能:胎盘有一定的屏障作用,但各种病毒及小分子量的药物,均可通过胎盘,而导致胎儿畸形甚至死亡。

(5)免疫功能:产生—些纤维蛋白样物质和酶,避免免疫排斥的发生。

(6)内分泌功能:胎盘可合成蛋白激素、甾体激素和某些酶。蛋白激素主要包括绒毛膜促性腺激素和胎盘生乳素等;甾体激素主要包括雌激素和孕激素等;胎盘还可以合成某些酶。其中,催产素酶可能使催产素灭活,起到维持妊娠的作用。

注意:回答本题主要从这6个方面进行,要求简明扼要,但尽量全面,对以后临床工作具有重要的指导意义。

3.简述羊水的主要功能。

本题主要考查在孕育生命的过程中羊水的重要作用,其主要功能是保护胎儿和母体,主要从妊娠期、临产时和破膜后三个时期来阐述。

妊娠期:①使胎儿在宫内有一定活动度,防止胎儿与羊膜粘连;②保持子宫腔内温度恒定;③使官腔内压力均匀分布;④减少母体因胎动引起的不适;⑤有利于胎儿体液平衡。

临产时:传导子宫收缩的压力,同时形成前羊水囊有利于扩张子宫颈口。

破膜后:润滑产道,同时冲洗阴道减少感染发生。

注意:羊水的主要功能还是在妊娠期体现,因此要求简明扼要,但尽量全面写出其作用,并且对以后临床工作具有重要的指导意义。

4.简述会阴清洁消毒的步骤和顺序。

本题主要考查在分娩,以及在会阴部手术时清洁消毒的步骤和顺序,对于保证会阴部的清洁,避免感染都有重要意义,其步骤和顺序如下:

取仰卧位,双腿屈曲稍分开,先用清水清洁外阴部的血迹和粘液、肛周的粪便,然后用肥皂水液清洁外阴部,其顺序是:小阴唇、大阴唇、阴阜、阴蒂、大腿内上1/

3、会阴和肛门周围。然后用温开水冲掉肥皂水,再用消毒液(1:1000新洁尔灭或0,2‰碘伏)冲洗消毒,顺序同上。

注意:不同情况有不同的处理方式,这种步骤和顺序只是按常规而言的,如遇到已经受伤或感染的病人,其消毒方式有所不同,因此要根据不同的病人的不同情况而定。

5.简述产前护理评估的主要内容。

本题主要考查产前护理评估的内容,主要包括孕妇的健康史,身体评估,辅助检查结果及心理社会评估等,具体内容如下:

健康史包括孕妇的年龄、职业、学历、民族信仰、经济、药物接触、家庭支持系统情况;既往史,家族史及遗传病史,月经婚育史及本次的妊娠经过等。身体评估包括一般的全身检查,和产科的腹部检查、骨盆测量、阴道及肛门检查等,尤其是四步触诊及各骨盆径线的测量值。辅助检查包括实验室检查及B超、遗传分析检查等。心理社会评估主要评估孕妇的心理应激及对妊娠的态度,家庭和社会的支持及协助情况,及孕妇对健康教育的理解、态度和动力等。

注意:产前护理评估对产妇和医护人员来说都非常重要,是优生优育的重要组成部分,但还是要根据不同的产妇的不同情况而定。

一、名词解释:

本题主要考查对儿科护理学中的医学术语的概念,通过对这些概念的掌握,对学习妇产科的临床知识能够奠定良好的基础,为进一步的诊疗有非常重要的意义。

1.高危妊娠

是指妊娠期有某种并发症或致病因素,可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。(注意有哪些高危因素)

2.第二产程

又称胎儿娩出期,指从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇数分钟,少数可达l小时。(注意什么是第一产程)

3.拨露

指宫缩时,胎头暴露于阴道口,间歇时又缩回阴道内的现象。

4.胎儿窘迫状态

胎儿在宫内有缺氧征象而危及其健康和生命者,称为胎儿窘迫状态。

5.产轴

是指连接骨盆腔各平面中点的假想曲线。(注意与骨盆轴的区别)

6.生理性假月经

女婴在生后第1周受母亲激素的影响,阴道会出现乳白色分泌物,甚至出现少量阴道流血,称“假月经”。

7.着冠

指宫缩或间歇时胎头始终暴露于阴道口而不回缩至阴道内的现象。

注意:名词解释要求准确描述其概念,常见的病因,以及特点,描述时尽量使用精炼简洁的语言。

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