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市一院2014年3月10日——3月14日一周重点工作
医务部:完善浙医二院建德分院重大技术实施方案、制度JCI相关制度、完善急诊病人优先住院制度;
护理部:讨论并修改了护士长考核方案、讨论各专室(血透室、供应室、门诊、手术室等)护理质量评价标准、根据JCI标准,讨论并设计了门急诊、眼科病人、儿童坠床/跌倒评估表、统一了各护理台账的模板;
质管办:JCI浙二学习院感、防保科:无;
院办:在文化中心顺利召开全院职工大会;行政4楼改造住宿准备迎接浙二新派7位常驻专家;
人事科:本周工作重点:根据JCI要求建立健全相应制度;总务科:无;
科教科:举办全院性业务学习一次,浙医二院感染科刘进主任“合理使用抗生素”,重症医学科2014年度省医药卫生科技计划平台类项目评议答辩顺利通过;
设备科: DR移机,设计口腔科CT安装图,供应室清洗槽的验收和移机,脑外科手术器械验收;
信息科:容灾设备招标公示;
JCI办公室:各章节秘书办公;人事科、质管办章节秘书赴浙二学习;
社区办公室:统计1-2月份各社区工作量 上级领导调研社区工作情况 跟踪社区工作情况
市一院:制定浙医二院建德分院重大技术实施方案;修订危急值制度流程;申报内镜诊疗技术;开展住院运行病历检查;准备浙江省健康促进医院初评台账资料;迎接台湾中山大学附属医院资讯科团队来我院调研。
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市一院 123456
2014年
3月20日市一院:医疗器械展开会,老DR机移机,对供应室自动清洗机进行清洁修理;行政楼4楼基本装修布置完毕,安排浙二常驻专家住宿;组织各科室申报医院重大技术项目申报;医务、院感、护理等科室继续完善JCI流程;医务处理医疗纠纷两起,待解决一起;人事组织卫生事业单位招考、审核工作;科教迎接浙江省住院医师规范化培训基地年度考核,得到肯定。护理拟定完成2014年全院护士定级工作,对护士长岗位能力考核方案部分内容进行讨论及修改。
3月27号:
科教科:为创“卫生强市”准备科教台账;完成申报执业助理医师及执业医师考试、审核完成47人;准备全院性业务学习一次:浙二毛善英主任:偏头疼和药物滥用性头痛。
人事科:法人证书年检,组织机构代码证换证;初步拟定JCI要求的岗位职责制定规范,以及岗位职责模板,为创“卫生强市”准备人事台账。
信息科:与台湾信息工程专家进行一周的全院信息系统流程改造与新系统搭架建设。
JCI办公室:由浙二派驻医院刘先宝博士担任主要负责人,进行JCI相关工作跟踪,拟定了JCI实施时间节点与培训总体方案。
院办:2014第二期院报文字准备文字编排准备完毕;第二批浙二专家广场视频拍摄制作完毕;30个临床科室的宣教册准备;完成2月份的全院满意度测评。
总务:进行医院的绿化维护与补植;JCI流程改造以及排污治理。
医务部:1.JCI制度修订2.沟通协调手术室纠纷事宜
护理部:进行JCI 制度讨论与制定;拟定通过护士定级考核制度,全院进行进阶培训;全院各病区护士健康教育宣传视频基本制作完成,现正优化中,拟在5.12护士节中播放优秀视频。
设备科:进行口腔科牙片机与口腔CT的安装修缮;进行供应室清洗机的线路连接与老DR机的移机复位。
3月27号:
为创“卫生强市”准备台账。2014年第二期院报文字编排准备完毕;第二批浙二专家广场视频拍摄制作完毕;准备30个临床科室的宣教册;完成2月份的全院满意度测评。进行法人证书年检,组织机构代码证换证;初步拟定JCI要求的岗位职责制定规范,以及岗位职责模板。完成申报执业助理医师及执业医师考试、审核完成47人;与台湾信息工程专家进行一周的全院信息系统流程改造与新系统搭架建设。拟定了JCI实施时间节点与培训总体方案。进行医院的绿化维护与补植;JCI流程改造以及排污治理。沟通协调手术室纠纷事宜;拟定通过护士定级考核制度,全院进行进阶培训;全院各病区护士健康教育宣传视频基本制作完成,现正优化中,拟在5.12护士节中播放优秀视频。进行口腔科牙片机与口腔CT的安装修缮;进行供应室清洗机的线路连接与老DR机的移机复位。
4月4日:院办:
JCI各章节负责人及秘书到浙二医院与相关章节导师对接,准备下周四第一次浙二医院的基线调查,各章节制定近期开展计划;与台湾信息工程师作业,对医院的信息系统进行优化;进行普外一病区行政查房,进行本周的医院新闻投稿信息编辑发布,作为浙江省健康促进医院试点单位,准备台账资料到杭州交流;进行钼靶机的移机,三维电生理标测系统安装验收;制定护理特殊单元的质控表单并实施;各职能部门进一步完善JCI流程制度的整改,根据JCI要求,初步拟定整改方案、建议;完成卫生局布置的“卫生人才规划监测”工作,并完成上报;事业单位招考准考证发放工作;进行食堂卫生服务考核、物资仓库季度盘点。
4月11日市一院:接待台湾中山医学大学附设医院周明仁董事长来我院指导考察资讯工作;接受浙医二院15人团队来院JCI基线调查;接待浙二呼吸内科新一轮常驻专家;作为杭州地区惟一一家县市试点医院,到杭州参加省健康促进医院创建经验交流。组织每周一次的行政查房;投稿信息采编。召开医院感染委员会第一次会议(多重耐药菌病例个案追踪),处理处理急诊宋奕芳医疗纠纷事件;组织全院相关医务人员听取浙医二院客服中心叶小云主任“沟通技巧”讲座及浙医二院游向东副院长“JCI评审体会与实践”讲座。护理部起草:护士长、责任组长、科室护理秘书方案;按照建德市优质护理提升工程实施方案,在护士长例会上进行布置与落实;新签、续签部分劳动合同;制定心肺复苏培训制度;协助质管办、护理部确定BLS培训导师名单;社保网上业务申报平台开通;整理社区基药目录;科室关节镜使用培训;钼靶机调试。
准备卫生创强的相关资料及协助的相关工作。组织浙二
规赔下乡人员的座谈会。院感进行全院多重耐药菌病人的感控管理、追踪调查;办公室进行例行行政查房,信息投稿的采编,“健康促进医院”、“卫生强市”医院台账资料准备;口腔科牙片机的网线预埋、眼科超声乳化仪维修及灭菌清洗机的维护。质控办进行医师质量考核;人事科进行合同制人员社保信息录入审核;杭州市高层次人才的上报;JCI相关SQE表单制作;JCI各章节进行制度修订整治落实;总务治污改造;准备相关健康促进医院台帐。护理部进行全院科室护理秘书的招录工作,组织召开第一季度的护理不良事件会议。
4月25日市一院:做好卫生创强检查工作,准备台账资料,迎接了药剂、财务等领导访谈;例行组织行政查房工作与信息采编。邀请了著名医院管理专家、亚太国际大学荣誉校长siripron教授来院授课“病人照顾质量”;杭州健康促进医院台账资料送审。急诊科、手术室流程改造项目接近尾声,迎接江西资溪县副县长周金龙一行访问;医务部处理陈雪根医疗纠纷;设备科进行口腔全景CT与64排螺旋CT机的验收工作,设备运行正常。护理部组织全院护士长、责任组长和秘书长的竞聘工作;质控办进行医师手术分级管理整理工作;相关科室人员到浙二参加BLS资质技能培训考核。人事科草拟员工培训管理办法,拟在全院建立培训组织架构,年度考核表量化设计;召开了院感改建相关三场协调会。
4月18日市一院: