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婚 姻 状 况 声 明 书
对本人婚姻状况，声明如下：
本人姓名： 性别： 民族： 身份证类型：○居民身份证 ○其它： 身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 现住址：
○本人至今未婚。
○本人于 年 月 日（离异、丧偶）单身，至今未再婚。
本人保证上述声明完全真实，如有虚假，本人自愿承担由此引起的一切法律责任，包括但不限于住房公积金管理中心采取以下措施：
1、退回已提取住房公积金、停止本次贷款申请或宣布贷款立即到期，解除借贷关系，住房公积金管理中心在收回对本人出借的公积金贷款或套取住房公积金过程中发生的诉讼费、律师费、评估和拍卖费均由本人承担；
2、取消本人提取住房公积金和申请住房公积金贷款资格；
3、冻结本人住房公积金账户；
4、向相关单位通报或公开本次违法行为；
5、将本次违法行为记入征信系统；
6、追究本人本次违法行为的行政和民事责任。同时，由此引发的一切纠纷，与住房公积金管理中心无涉。
申明人：
年 月 日
