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如皋新姚医院文件
新医发〔2015〕32号
关于印发《如皋新姚医院医疗危急值报告制度》等文件的通知
各科室：
根据《二级综合医院评审标准考评办法》的相关要求，为强化我院医务人员的工作责任心，加强临床、医技科室之间的有效沟通与合作,提高危急重症病人的管理水平，为生命处于危险边缘状态的患者赢得抢救时间，提供及时、有效的诊疗服务，确保医疗安全，特制定《如皋新姚医院医疗危急值报告制度》、医技科室危急值项目及范围印发给你们，请严格遵照执行。
附件
1、如皋新姚医院医疗危急值报告制度。
2、如皋新姚医院医技科室危急值项目及范围。
如皋新姚医院
2015年12月18日如皋新姚医院医疗危急值报告制度
一、临床、医技科室工作人员必须加强学习，全面掌握“危急值”报告项目、范围和程序。各科室应设专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。
二、各临床科室、医技科室应建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。“危急值”报告与接收均遵循“谁报告（接收）、谁记录”原则。
三、医技人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先电话通知临床科室，并立即确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，再次报告临床科室，才可以将正式检查（验）报告结果发出。
四、医生或护士在接到“危急值”报告电话后，必须进行复述确认。如果申请科室与医技科室沟通后认为该结果与患者的病情不相符或标本的采集有问题时，应及时反馈医技科室，并重新留取标本送检进行复查，如复查结果与上次一致或误差在许可范围内，医技科室应在报告单上注明“已复查”，医技科室对确认危急值应通过电话向申请科室或申请人报告“危急值”，临床科室医师必须根据患者情况立即采取相应措施，并报告上级医生或科主任。
五、门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在“危急值”时，应详细记录患者的联系方式；门、急诊医生接到“危急值”报告要迅速联系 2 病人并做必要处置。
六、门、急诊或体检医师接到“危急值”报告后，需立即通知病人速来医院接受紧急诊治。
八、门、急诊医生须将诊治措施及时记录在门急诊病历中，体检医生应及时将诊治措施记录在体检报告或急诊病历中。住院病室医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。
九、临床科室（包括门急诊、体检等）必须在病人处置后10分钟后电话告知医技科室，医技科室做好是否随访并追踪病人情况。如果15分钟后没有接到临床科室电话，医技科室必须再次电话通知临床科室，并在正常上班时间向医务科报告，非正常上班时间向行政值班报告。
十、医技科室要对本科室“危急值”进行不定期地校正，每年收集整理本科室危急值报告资料，及时了解临床科室对危急值标准的修改要求或新增危急值项目，并作科学分析提出修改意见，并以书面报告交医务科备案。
十一、医务科定期督查各科危急值报告执行情况，落实奖惩；及时发现存在问题，落实整改。
十二、从2016年1月1日起执行。
