传染病知识：霍乱猩红热等由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“霍乱传染病防治知识”。
总
论:
1、预防肠道传染病“三管一灭”，下列何者错误：
A
灭苍蝇
B
管理粪便
C 管理水源
D
管理饮食
E 预防接种
2、接触病毒性肝炎患者后，常用于浸泡的消毒液为：
A 3%来苏尔B 70%酒精
C 0.3%过氧乙酸
D
0.1%新洁尔灭E
高锰酸钾溶液
3、下列何者不属于需立即报告的传染病：
A
鼠疫
B 霍乱
C 艾滋病
D 肺炭疽
E 伤寒
4、隐性感染的主要意义：
A
轻型病人增加
B 显性感染减少
C 带菌状态减少
D
潜在性感染增加
E 免疫人群扩大
5、传染过程中，一般哪种情况较多：
A
病原体被清除
B
隐性感染
C
显性感染 D
潜在性感染
E
病原携带者
6、感染后的结局以下何种最常见：
A
病原体被清除
B
隐性感染 C
显性感染 D
潜在性感染
E
病原携带者
7、预防肠道传染病“三管一灭”，下列何者错误：
A
管理病人
B 管理粪便
C 管理水源
D 管理饮食 E 消灭苍蝇
8、以下哪一项不属于传染病的基本特征：
A
病原体B
传染性
C
地方性、季节性D 免疫性
E
易感性
9、下列哪一项不属于传染病的基本特征：
A
有病原体B
有传染性
C
有地方性、季节性D 有免疫性
E
有易感性
2、预防消化道传染病的主导措施是：
A 治疗病人
检出带菌者
C 隔离接触者D 切断传播途径
E 预防接种10、11、我国规定管理的传染病是： 提示近期感染的免疫球蛋白：
A
二大类二十五种B
二大类十八种
D
三大类二十四种
E
三大类三十九种 A IgA
B IgM
C IgG
D
IgE
E IgD1、预防传染病，保护易感者的关键措施是：
A 个人防护
B 预防接种
C 药物预防
D
改善营养
E 增强体质
12、病原体侵入人体，临床上不显示任何症状、体征，但可产生特异性免疫被称为：
A
病原体被清除B
隐性感染
C病原携带者D
显性感染
E 潜在性感染
12、构成传染病流行过程必须具备三个条件：
A传染源、传播途径、易感人群
B 病原体数量、毒力、侵入途径 C 病原体、人体、和它们所处环境
D 传染源、易感人群和外周环境 E 自然因素、社会因素、人体因素
13、下列属于强制管理的传染病是：
A
伤寒
B 菌痢
C霍乱
D 病毒性肝炎
E 艾滋病
A.无传染性 B.具有免疫力 C.病毒无复制 D.注射过乙肝疫苗 E.传染性强出 血 热
4、流行性出血热病变最严重的脏器：
A
心
B
肝
C
肾
D 垂体
E
脑
5、有关流行性出血热的流行病学认识，哪项错误：
A
多宿主的自然疫源性疾病
B 多种途径传播
C 无明显流行季节高峰
D
隐性感染者少
E
病后有稳固免疫力
6、流行性出血热主要传染源：
A
病人
B 病毒携带者
C
猪
D
鼠
E 狗
7、流行性出血热的三大类症状指：
A
发热、出血、休克
B 发热、出血、肾功能不全
C
发热、休克、肾功能不全
D
休克、出血、肾功能不全
E 以上都不是
7、流行出血热早期休克是：
A 失血性
B 失血浆性
C 感染性
D 过敏性
E 心源性
8、何者不是流行性出血热病人发热期常有的临床表现：
A
三红
B 三痛
C 球结膜水肿
D
休克
E 蛋白尿
8、流行性出血热原发性休克最主要的原因：
A 血浆外渗 B 大出血致血液浓缩C 播散性血管凝血D 继发感染E 水盐失调致血容量下降
11、高血容量综合征常发生出血热病程何期：
A 发热期
B 低血压休克期
C 少尿期
D 多尿期
E 恢复期 1．肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主：（E）
A．低血容量性休克 B．DIC C．血小板减少和功能障碍 D．急性肾功能衰竭 E．小血管内皮细胞肿胀，变性和坏死 2．肾综合征出血热常见并发症除大出血外，应排除下列哪项：（C）A．中枢神经系统并发症 B．继发性感染 C．肝功能衰竭 D．肺水肿 E．ARDS 3．下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助：（D）
A．播散性血管内凝血实验室证据 B．红细胞及血红蛋白明显升高
c．血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低D．外周血发现异型淋巴细胞，突然出现大量蛋白尿
E．肝素类物质增加
4．出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是：（A）
A．血液透析疗法 B．纠正酸中毒 C．大剂量肾上腺皮质激素 D．扩容E．免疫抑制剂 5．18岁，男，急起发病2日，于12月28日就诊，体温41℃，伴头痛，身痛，乏力，呕吐多次。体查：急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点，心肺正常，肝于肋下1．0cm，血象：血色素170g／L，白细胞36．2×109／L，中性粒细胞0．78，淋巴细胞O．22，血小板40×109／L，尿蛋白(+++)，应考虑：（B）
A．急性肾小球肾炎B．流行性出血热C．流行性脑脊髓膜炎D．伤寒 E．钩端螺旋体病 C型题 问题6～7 A．流行性出血热 B．钩端螺旋体病 C．两者均有 D．两者均无 6．眼结合膜充血（C）7．球结合膜水肿（A）
问题8～9 A．高血容量综合征 B．大出血 C．两者均有 D．两者均无 8．钩端螺旋体病（B）9．流行性出血热（C）K型题
10．流行性出血热的传播途径为：（ABCDE）
A．虫媒传播B．消化道传播 C．母婴传播D．接触传播E．呼吸道传播 11．流行性出血热发热期三痛症状为：（ADE）
A．头痛 B．腓肠肌痛 C．胸痛 D．眼眶痛 E．腰痛 12．关于出血热患者的透析疗法指征，下列哪项是正确的?（ABCD）A．尿毒症 B．高血钾 C．高血压，肺水肿 D．高血容量综合征 E．颅内出血
13．流行性出血热低血压期血象变化特征有：(ABCE)A．可见异型淋巴细胞 B．白细胞总数增高
C．血小板降低 D．血红蛋白下降 E．中性粒细胞增高 狂犬病
6、被狂犬咬伤后，伤口处理方法何者错误：
A 尽量挤出伤口处污血
B 持续肥皂水冲洗30分钟
C
局部涂碘酒或酒精
D
伤口周围注射抗血清
E 无菌缝合包扎
9、何者不是狂犬病的典型症状：
A 高度兴奋
B 恐水怕风
C 流诞多汗
D
进行性昏迷
E 进行性瘫痪
3、目前国内使用狂犬疫苗为
A羊脑疫苗B沙鼠肾疫苗C地鼠肾疫苗D鸭胚疫苗E 人二倍体疫苗
9、狂犬病的确诊依据：A、明确的狂犬咬伤史
B、典型的临床表现
C 脑组织查得内基氏小体D 血清抗体测定
E 以上都不是
10、狂犬病目前治疗采用：
A、病因治疗
B对症治疗C 免疫治疗D抗病毒治疗
E 中医治疗
伤
寒
1、伤寒玫瑰疹何者不符：
A 病程第6-7天开始出现
B 数目多在10个以下
C
暗红色压之不褪色
D
主要分布胸腹部
E 多在2-4天消失
2、伤寒最严重的并发症是：
A
肠出血
B 肠穿孔
C 中毒性心肌炎
D 中毒性肝炎
E 支气管肺炎
3、目前治疗伤寒首选药物
A 氯霉素
B
SMZco C 氟哌酸
D 丁胺卡那
E
头孢菌素
4、伤寒早期确诊依据为：
A 血培养
B 粪培养
C 尿培养
D 胆汁培养
E 肥达氏反应
5、下列化验何项对判断伤寒预后有意义：
A 白细胞计数
B
肥达氏反应
C 嗜酸性粒细胞计数 D 血小板计数
E
以上都不是
5、何者不是典型伤寒的临床特点：
A持续高热
B相对缓脉
C 出疹性皮疹
D 肝脾肿大
E 白细胞减少
7、伤寒病人排菌量最多的时期是
A
起病后第1周B
起病后第2—4周C
起病前1周 D
起病后第5周E、起病后第6周 确诊某病人是否为伤寒最可靠的指标是：
A 伤寒接触史B 皮肤玫瑰疹C 血肥达氏反应阳性D 血培养分离出伤寒杆菌 E 嗜酸性粒细胞消失 13.伤寒的主要传染源: A、牛、羊、猪B、病人和带菌者C、黑线姬鼠D、褐家鼠
14、伤寒和副伤寒主要的传播途径：（）A、水、食物、苍蝇、日常接触等B、空气传播 C、血液传播D、垂直传播和性传播
15、伤寒潜伏期一般为：（）
A、1～3天B、10～14天C、14～17天D、60～90天
16、副伤寒的潜伏期一般为：（）
A、1～3天B、7天C、8～10天D、60～90天
17、伤寒病人的传染性：（）
A、只是在潜伏期有B、只是在极期有C、极期和恢复早期D、传染性持续整个病程
18、人群对伤寒和副伤寒的易感性：（）
A、只有儿童易感B、只有老人易感C、人群普遍易感D、输血者易感
（二）判断题
1、伤寒和副伤寒是消化道传染病，因此无咳嗽、咽痛等呼吸道症状。（是）
2、伤寒和副伤寒为我国《传染病防治法》规定管理的乙类传染病。（是）
菌
痢
21、下列何项不是中毒性菌痢的临床特征：
A 多见于2-7岁儿童
B 起病急骤，突发高热
C 反复惊厥，迅速昏迷道症状
E 大便常规无异常发现
10、中毒性菌痢主要病理变化：
A 严重吐泻导致脱水
B 代谢性酸中毒
C 电解质严重紊乱
D 可无肠
D
急性微循环障碍
E DIC11、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要的鉴别点：
A
毒血症状的轻重
B 腹部疼痛的部位
C 粪便的性状
D
里急后重
E 以上都不是
14、细菌性痢疾的主要病变部位：
A 盲肠
B 升结肠
C 降结肠
D 直肠与乙状结肠
E 回肠末端
15、细菌性痢疾主要预防措施：
A 隔离接触者
B 治疗病人
C 检出带菌者
D 切断传播途径
E 预防接种
12、中毒型菌痢的病机可能是：
A 侵入细菌量多
B 细菌毒力强
C 机体对痢疾杆菌内毒素
产生的过敏反应
D 混合感染
E 机体免疫功能低下
11、痢疾杆菌能否致病主要在于：对肠粘膜上皮具有侵袭力
A
产毒素能力的大小
B
细菌数量多少
C 能否产生溶组织酶 D
能否侵袭粘膜
E 以上都不是
12、关于细菌性痢疾的流行病学何者错误：
A 传染源为病人、带菌者
B 生活接触是散发病例的主要传播途径
C 常有明显的冬春季流行高峰
D 发病以儿童最高
E 目前我国流行菌群以福氏为主
13、我国菌痢的常见致病菌
A
志贺氏痢疾杆菌
B 福氏痢疾杆菌
C 鲍氏痢疾杆菌
D
宋内氏痢疾杆菌
E 舒氏痢疾杆菌
14、确诊细菌性痢疾的依据：
A 粘液脓血便B镜检大量脓细胞
C 粪细菌培养D 乙状结肠镜检查
E x线钡剂灌肠检查
12、下列何项不是中毒性菌痢的临床特征：
A 多见于2-7岁儿童
B 大便常规无异常发现
C 起病急骤，突发高热、惊厥
D 可无肠道症状
E 短期内出现循环、呼吸衰竭
17、有关中毒性菌痢的特点不符的是：
A 起病急骤
B 早期休克
C 肠道症状少见
D 发病于肠毒素密切有关
E 可发生中枢性呼衰
霍
乱
1、霍乱最主要的抢救措施：
A 抗菌
B
输液
C 强心
D 激素
E 升压药 A
黄水样大便、清水便
B 米泔水样便
C 粘液血便、粪便少 D
果酱样大便，有腥味
E
粘液脓血便
26、霍乱典型的大便：米泔水样便
27、霍乱常见的大便：黄水样大便、清水便
528、典型阿米巴痢疾的大便：果酱样大便，有腥味
11、关于霍乱腹泻下列何者不符：
A
先泻后吐
B
无痛性腹泻
C
有里急后重
D 大便无臭
E
特征性大便米泔样
13、典型霍乱腹泻下列何者不符：
A
常见为清水便
B 特征性米泔水样便
C
先泻后吐
D
无里急后重
E
便前腹痛
11、霍乱确诊依据是：
A 接触史
B 典型临床表现
C 严重脱水
D 大便常规
E 大便培养
7、霍乱最主要的抢救措施：
A 有效的抗菌治疗
B 补充液体及电解质
C 积极升压
D 快速对症止泻、吐
E
抗毒血清的应用
6、霍乱主要的致病物质：
A 内毒素
B 肠毒素C 神经毒素
D 细胞毒素
E 溶血素
9、有关霍乱下列何者正确：
A
明显腹痛
B先泻后吐
C 大便恶臭
D
有里急后重
E 常伴发热
9、霍乱疫区内接触者应严格检疫：
A 5日
B 7日
C 8日
D 3日
E 10日
13、霍乱休克的主要原因是：
A 毒血症
B 大量失水
C 心衰
D 血浆外渗
E 酸中毒
疟
疾
1、疟疾临床发作的机制是：
A 疟原虫在肝细胞内增殖
B 疟原虫在红细胞内增殖
C 大量配子体
D
大量红细胞破裂，裂殖子及其代谢产物释放入血
E 大量疟色素
2、抗疟药中用于控制复发，中断传播的药物是：
A 氯化喹啉
B 伯氨喹啉
C 乙胺嘧啶
D 青蒿素E
硫酸奎宁
3、疟疾确诊依据
A
严格的流行季节
B 典型的临床发作
C 严重的贫血、巨脾
D
试验性治疗显效
E
以上都不是
4、疟疾确诊依据
A 寒战高热、大汗
B 贫血
C 肝脾肿大
D 血中找到疟原虫
E
以上都不是
5、疟疾现症病人治疗首选药物：
A 氯喹
B 氯喹+伯氨喹宁 C 甲氟喹
D乙胺嘧啶+伯氨喹宁
E 乙胺嘧啶
6、疟疾的抗复发治疗应采用：
A 氯喹+乙胺嘧啶
B 氯喹+ 伯氨喹啉
C 伯氨喹啉+乙胺嘧啶
D 奎宁+伯氨喹啉
E 甲氟+乙胺嘧啶传染病的基本特征 1.答案
①有病原体: 每一种传染病都是由特异性的病原体引起的，虽然目前还有一些传染病的病原体未被确定；②有传染性：传染病能通过某种途径传染给他人，这是传染病与其他感染性疾病的主要区别；③有流行病学特征:在质的方面有外来性和地方性之分；在量的方面有散发、流行、大流行、爆发流行；可有季节性、地区性、不同人群（年龄、性别、职业等）的分布特征；④有感染后免疫：病后都能产生针对病原体的特异性免疫。感染后免疫在不同的传染病持续时间长短不一，有些感染后免疫可避免再次感染，有些则不能甚至导致再次感染时病情加重。试述传染病感染过程中可能出现哪几种表现。2.答案
①病原体被清除:病原体进入人体后被非特异性免疫和/或特异性免疫所清除；②隐性感染：病原体进入人体后，引起机体的特异性免疫应答及轻微的组织损伤，但没有任何症状和体征；③显性感染：病原体进入人体后，引起病理改变和临床表现；④病原携带状态：病原体与机体处于共生状态。按病原体种类不同分为带病毒者，带菌者，带虫者。按发生时间不同分为健康携带者、恢复期携带者及潜伏期携带者，急性与慢性携带者；⑤潜伏性感染：病原体长期潜伏于机体某些部位，待机会成熟时（如机体免疫功能下降）引起临床表现。
1、简述流行性出血热发热期主要临床表现。本病典型表现有发热、出血和肾脏损害三大主征，以及发热、低压，少尿、多尿与恢复期等五期临床过程。
3、简述流行性出血热少尿期的主要临床表现以及治疗原则。
本期多始于6～8病日，血压上升，尿量锐减甚至发生尿闭。重者尿内出现膜状物或血尿，此期常有不同程度的尿毒症、酸中毒及电解质紊乱（高钾、低钠及低钙血症等）的表现。伴有高血容量综合征者，脉搏充实有力，静脉怒张，有进行性高血压及血液稀释等。重者可伴发心衰、肺水肿及脑水肿。同时出血倾向加重，常见皮肤大片瘀斑及腔道出血等。本期一般持续2--5日，重者无尿长逾1周，本期轻重与少尿和氮质血症相平行。维持机体能量代谢及内在环境平衡：
少尿期应注意维持机体能量代谢和水，电解质平衡，为肾脏病理损害的恢复创造一个有利的内环境。人被狂犬咬伤后的正确处理。
简述典型伤寒的主要临床表现以及治疗原则。
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。主要病理变化为全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应，以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。典型病例以持续发热、相对缓脉、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征，主要并发症为肠出血和肠穿孔。
典型伤寒的临床表现分为下述四期。
1.初期：病程第一周。多数起病缓慢，发热，体温呈现阶梯样上升，5～7日高达39～40℃，发热前可有畏寒，少有寒战，出汗不多。常伴有全身不适、乏力、食欲不振、腹部不适等，病情逐渐加重。
2.极期：病程第2～3周。出现伤寒特有的症状和体征。①持续高热，热型主要为稽留热，少数呈弛张热或不规则热，持续时间10～14天；②消化系统症状：食欲不振明显，舌苔厚腻，腹部不适，腹胀，可有便秘或腹泻，下腹有轻压痛；③心血管系统症状：相对缓脉和重脉；④神经系统症状：可出现表情淡漠，反应迟钝，听力减退，重症患者可有谵妄，昏迷或脑膜刺激征(虚性脑膜炎)；⑤肝脾大：多数患者有脾大，质软有压痛。部分有肝大，并发中毒性肝炎时，可出现肝功异常或黄疸；⑥玫瑰疹：于病程第6天胸腹部皮肤可见压之退色的淡红色斑丘疹，直径2～4mm，一般在10个以下，分批出现，2～4日内消退。
3.缓解期：病程第3～4周，体温逐渐下降，症状渐减轻，食欲好转，腹胀消失，肝脾回缩。本期可出现肠穿孔、肠出血等并发症。
4.恢复期：病程第5周，体温正常，症状消失，食欲恢复，一般在一个月左右完全康复，但在体弱或原有慢性疾患者，其病程往往延长。[3] 试述伤寒的诊断依据。
血培养：程第1周阳性率最高(可达80%)，以后逐渐下降，病程的任何阶段都可获得阳性结果。用玫瑰疹刮取物做培养也可获阳性结果。对已用抗生素的患者，可取血凝块做培养。
骨髓培养 较血培养阳性率更高，可达90%以上，其阳性率受病程及使用抗菌药物的影响较小。肥达氏反应有辅助诊断
3、急性细菌性痢疾的临床类型为哪几型，典型菌痢的临床表现以及主要实验室检查。
1、普通型（典型）
（1）毒血症状：畏寒发热，全身不适（2）肠道症状：
腹痛：便前加重、便后缓解，左下腹明显
腹泻：稀水便或黏液脓血便，10~20次/日，有里急后重 体征：肠鸣音亢进，左下腹压痛
2、轻型
类似肠炎，症状轻，易漏诊、误诊。
3、中毒型
2～7岁儿童多见。全身症状重（以严重毒血症、休克、中毒性脑病为主）、肠道症状轻。按其临床表现之不同分3型：
休克型(周围循环衰竭型)：主要表现为感染性休克。由于全身微血管痉挛，而有面色苍白、皮肤花斑、四肢肢端厥冷及紫绀，早期血压可正常，但亦可降低甚至测不出；脉搏细速甚至触不到。可伴有少尿或无尿及轻重不等之意识障碍，此型较常见。
(2)脑型(呼吸衰竭型)：此型较严重，病死率高，以严重脑症状为主，由于脑血管痉挛引起脑缺血、缺氧、脑水肿及颅内压升高，严重者可发生脑疝。表现为烦躁不安、嗜睡、昏迷及抽搐，瞳孔大小不等，对光反应迟钝或消失，亦可出现呼吸异常及呼吸衰竭。
(3)混合型：具有以上两型的表现，为最凶险类型，病死率很高[2]。
重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛，出现大量的病人或死亡病例，其发病率远远超过常年的发病率水平的情况。
群体性不明原因疾病是指在短时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。我国尚未发现传染病是指埃博拉、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其他国家和地区已经发现，在我国尚未发现过的传染病。我国已消灭传染病是指天花、脊髓灰质炎等传染病。
