各药房工作制1由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“药房岗位知识1”。
门诊药房工作制度
调剂工作程序:审方、划价、调剂、发药。
1、审方:
⑴ 四查十对:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
⑵ 审方内容应包括:①是否缺少法律需求的信息;②给药剂量、给药次数和疗程是否正确;③患者的给药方案中是否有重复用药;④有无药物相互作用和配伍禁忌;⑤有无处方医师的特殊用药指导。
⑶ 由于审方过程引起的时间延误,应灵活婉转的通知患者,避免引起患者的不满。⑷ 对修改过的处方内容,应要求处方医师再次签字。对于有明显的用药错误的处方,要做好记录,并存档备查。
2、划价
须认真核对药品名称、剂型、规格、数量,使用微机操作划价。如发现微机价格有误,须与药品会计联系,及时更正。药品价格目录应有备份,以便微机故障或停电,需要手工划价时查询。
3、调剂
⑴ 收到缴费处方后,留下收费单据。逐条核对处方,保证准确后再调配药品,发现错误应立即改正。
⑵ 调配取药和包装药品时应核对药品名称、剂型、规格、数量。
⑶ 调配药品的器具(如药匙、天平、药戥)和容器,须注意卫生,并不得有上次使用的遗留物。注意不要用手直接接触药品。
⑷ 包装药品前应再次核对,并在包装上填写药品使用方法和患者姓名、性别、年龄、诊断等。并将调剂好的药品和处方一并交发药人。
4、发药
⑴ 发药时,必须先核对无误后再发给患者,核对内容:①患者姓名及发药日期;②药品的名称、剂型、规格及数量;③有药品商品名的,应注明商品名;④给药剂量和给药次数;⑤适当的用药注意事项;⑥如果药品以非原包装形式发放,给出正确的贮存方法(必要时)及药品的有效期;⑦药房的名称、地址及电话;处方号或序号或任何可识别的号码。核对无误后,再唤患者姓名,经确认后,方能发出药品。
⑵ 如发现处方调配有误,应及时将药品退回调剂人重新调配。⑶ 发药时应详细向患者交代药物使用方法和注意事项。
⑷ 发药时,一定要注意礼貌待人。呼唤患者姓名时,应加上先生、女士、小姐等称谓。对患者提出的询问应热情解答。
⑸ 为患者提供用药咨询时,应耐心解答患者提出有关用药安全性的各种疑问,并分析后提出建议,使患者充分理解并积极有效地执行医嘱。如患者需要长时间的药物咨询,应指引患者到药剂科药物咨询室,使咨询内容更为详细,不能推诿。
四、住院药房工作制度
住院患者药学服务由中心药房或位于病房附近的病房药房负责提供。这些药房的药师负责住院患者用药记录的复查、出院带药患者的床前用药指导,以及对患有糖尿病、哮喘和心血管疾病的患者进行专门用药指导。这项工作不但加强了对住院患者的服务,而且使药师在与医护人员的联系中,建立起和谐融洽的合作体系。因此,住院药房调剂管理除按照门诊药房的工作程序管理外,根据其工作实际制定基本工作规范。
1、住院患者的处方调配
⑴ 审查住院患者用药记录,调配药品及保证药品的供应。
⑵ 依据出院带药处方为患者调配药品。
⑶ 对特殊人群的患者(特殊生理、病理如急性重症者、服用窄治疗窗药物者、服用多种药物或患有多种病症者、肝、肾功能减退、老人、新生儿、儿童、孕妇、哺乳期妇女等)进行用药指导。
⑷ 肠内外营养处方的调配。
⑸ 进行治疗药物监测。
⑹ 为医师和护士提供药物信息服务。
2、住院患者用药记录的复查
⑴ 住院药房药师在收到病区领药清单后,须依据医师处方复查该病区所有住院患者的用药记录,内容包括:①患者是否对所开处方中的药物过敏;②药物的给药剂量、给药次数和疗程是否正确;③患者的给药方案中是否有重复用药;④有无药物相互作用;⑤有无医师需要的特殊用药指导。
⑵ 与处方医师核实处方中任何含糊不清之处。
⑶ 药师需坚持对所实施的重要临床干预进行记录,必要时应建立患者药历。⑷ 确保准确无误地按照病区的药品请领单提供药品。
⑸ 核对发给住院患者的药品标签上是否包含以下内容:①药品的通用名、商品名(如果有的话);②药品的剂型、规格;③非原包装发放的药品是否注明有效期;④给药剂量和给药次数;⑤患者的姓名、病房及病床号。⑥经领药护士核对无误后方可发出药品。
⑹ 对有需要强调的用药方法,应采用在药品标签上注明指出的方式,向护理人员传达特殊用药指导及注意事项。
⑺ 若处方中含全肠外营养(TPN)医嘱,则将其转交能够按医师处方要求为患者提供全肠外营养处方的TPN药师调配。
3、住院药房调配药品程序:
⑴ 经审核处方后,进入药品调剂。调剂之前,需将所调配药品的标签与处方核对,并确保所有项目已被正确输入计算机并记帐。若有错误,立即纠正。
⑵ 调配药品之前核对药品名称和规格。⑶ 贴标签之前,核对所取药品数量。
⑷ 使用适宜的量具调配散片或胶囊;最好使用数片勺或数片器数片,将所需数量的药片置入适当的容器内,避免用手直接接触散片或胶囊。
⑸ 对于预先包装好的药品,在贴标签之前检查其中所含的药品剂数量。⑹ 如果处方调配不正确,可将药品退回配方人重新调配,并做好记录。
⑺ 发药时必须与病区领药护士或患者当面清点发出药品,并双方再领药单上签字,以示负责。
五、急诊药房工作制度
1、配方时应细心、谨慎,剂量准确,写清服用法,不得用手直接接触药品,配方时不准谈笑,禁止吸烟。
2、调配好的药品经仔细与处方及电脑显示内容核对后方可发药,发药时应向护士或患者交待药品的使用方法及有关注意事项,出现差错及时登记。
3、收方、发药应态度和蔼、耐心解答病人的询问,不说禁语,不与病人发生争吵。
4、药品定位存放,保持整洁。药架及盛药容器应干燥清洁、标签清楚、标示正确。
5、“毒、麻、精神”等特殊管理药品严格按有关规定执行。
6、急诊处方必须随到随配,其余按先后顺序配发。
7、特殊管理、贵重药品日销帐应帐物相符,保持帐面整洁、清晰。
8、上班人员应衣帽端正,衣着整齐,挂牌上岗。自觉遵守规章制度,坚守岗位。
9、保持室内整洁,生活区与工作区严格分开,个人用品不准随便放置。
10、配方间内不准科外人员随便进入或在工作间聊天。
11、配合临床各科做好门、急诊处方和病房临时调剂药品的配发放工作,确保发出的药品的质量,品种齐全,发药及时。
12、积极配合急诊科抢救危重和中毒病人,及时提供所需的用药。做好交接班记录。
六、中药房工作制度
1、调剂人员应凭本院正式处方或领药单,调配发药。
2、调剂人员收方后应对处方内容逐项进行审查,无误后方可调配。处方内容如有不妥 或错误时,须经开方医生更正并重新签名后,方可调配。调剂人员不得擅自更改处方。
3、调配时应称量、计数准确,对处方中标明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“冲服” 等需特殊处理的药品,要按要求特殊处理,并在发药时对病人详细说明。
4、处方调配完毕,调剂人员应再次对照处方进行检查,无误后签名,并经他人复核无 误在处方上签名后,方可发药。发药时应将用药方法、用量、注意事项等向病人作详细说明。
5、对不符合规定的处方应拒绝调配。急症处方应优先调配。
6、对毒性药品、贵重药品应专柜加锁、专人专帐管理,不得与普通药混放。做到逐日 销存统计,每月清查一次,做到帐物相符。
7、保持室内整洁,药品放置有序,调剂用具应经常擦洗,研钵、捣药罐用毕立即擦净,若调配毒性药品后应彻底洗净。药柜斗应经常清理,杜绝串斗、虫蛀、药品变质、不洁等现象。
8、由库房领进药品时,应认真检查,对伪品、虫蛀、变质或未按规定进行加工炮制的药品,不得领进装斗。
9、对差错事故,应及时登记并汇报药房负责人或门诊主任处理。重大差错事故应及时报告上级卫生行政部门。
七、药房值班制度
1、药房在非工作时间和节假日,均设值班,值班人员在值班时间内负责急诊处方和新入院病人处方的划价,调配工作,保证配发药品质量合格。
2、值班时间不许饮酒,做私活及有碍抢救病人的活动,不得擅离职守。
3、值班人员应提前十分钟到位接班。
4、对麻醉药品进行登记、核对、清点后进行交接班。
5、负责调配室的清洁卫生工作。
6、将本日处方金额与财会核对。
7、值班人员严禁将亲属朋友带入药房,除值班人员外,任何人不得在值班室留宿。
8、本制度与医院管理制度不符时,以医院管理制度为准。
八、药房交班制度
1、值班人员每日下班前十分钟到达药房,接受值班人员所应完成的各项工作。
2、值班人员每天早晨交班时应向接班人员点清麻醉药品和贵重药品,重要问题向组长汇报。
3、接班者未到,虽到交班时间,交班者也不能离开值班室。如交班者在接班者未到前离开值班室,按擅离岗位查处。
4、做好清洁卫生交班。