东莞现代妇科医院收费卫生资格初级药士重点试题及答案由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“妇科考试题及答案”。
2018年卫生资格初级药士重点试题及答案(1)1.秋水仙碱用于痛风关节炎的(本题分数2.94分)存疑
A.急性发作期
B.间歇期
C.慢性期
D.缓解期
E.长期症状控制
正确答案： A
本题分数：2.94分
2.秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸收不良(本题分数2.94分)存疑
A.维生素B1
B.维生素B12
C.维生素C
D.维生素B6
E.维生素A
正确答案： B
本题分数：2.94分
3.丙磺舒的作用机制是(本题分数2.94分)存疑
A.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收
B.促进尿酸分解，将尿酸转化为尿囊素
C.抑制粒细胞侵润和白细胞趋化
D.抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯
E.防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内
正确答案： A
本题分数：2.94分
4.关于秋水仙碱的描述，错误的是(本题分数2.94分)存疑
A.尽量避免静脉注射和长期口服给药
B.老年人应减少剂量
C.秋水仙碱过量口服可能导致死亡
D.与维生素B12合用可减轻本品毒性
E.静脉注射只可用于禁食患者
正确答案： D
本题分数：2.94分
5.关于使用丙磺舒时的注意事项，下列说法错误的是(本题分数2.94分)存疑
A.服用丙磺舒应保持摄入足量水
B.适当补充碳酸氢钠
C.维持尿道通畅
D.必要时服用枸橼酸钾
E.与阿司匹林合用可促进丙磺舒的排酸作用
正确答案： E
本题分数：2.94分
6.痛风慢性期可用下列哪种药物维持治疗(本题分数2.94分)存疑
A.秋水仙碱
B.丙磺舒
C.尼美舒利
D.塞来昔布
E.吲哚美辛
正确答案： B
本题分数：2.94分
答案解析：B
本题考查抗痛风药的分期给药。
痛风急性发作期应控制关节炎症和发作，缓解疼痛，可选用秋水仙碱。缓解期在关节炎症控制后1~2周开始抑酸药别嘌醇治疗。慢性期应长期抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄药苯溴马隆或丙磺舒。故答案选B。
二、配伍题(10 题,共29.4分)
[7-8]
A.秋水仙碱
B.对乙酰氨基酚
C.塞来昔布
D.卡托普利
E.奎尼丁
答案解析：
7.选择性抑制COX-2(本题分数2.94分)存疑
正确答案：
本题分数：2.94分
8.非选择性抑制COX-2(本题分数2.94分)存疑
正确答案：
本题分数：2.94分
[9-10]
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.尼美舒利
D.吡罗昔康
E.保泰松
答案解析： A,C
本组题考查解热镇痛抗炎药的作用特点。
(1)小剂量阿司匹林即可抑制血小板中前列环素的合成，用于防止血栓形成;(2)尼美舒利为选择性诱导型环氧酶抑制剂，口服解热作用比对乙酰氨基酚强200倍，镇痛作用比阿司匹林强24倍，对COX-2选择性较高，胃肠道和肾的不良反应较少。故答案选AC。
9.小剂量时有抑制血栓形成作用(本题分数2.94分)存疑
正确答案：
本题分数：2.94分
10.对COX-2的抑制作用选择性较高(本题分数2.94分)存疑
正确答案：
本题分数：2.94分
[11-13]
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.保泰松
E.布洛芬
答案解析：
11.主要用于解热镇痛，无抗炎作用(本题分数2.94分)存疑
正确答案：
本题分数：2.94分
12.抗炎抗风湿作用强，解热镇痛作用较弱(本题分数2.94分)存疑
正确答案：
本题分数：2.94分
13.广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿，无水杨酸反应(本题分数2.94分)存疑
正确答案：
本题分数：2.94分
[14-16]
A.秋水仙碱
B.别嘌醇
C.丙磺舒
D.阿司匹林
E.水杨酸钠
答案解析：
14.痛风急性发作期应选用(本题分数2.94分)存疑
正确答案：
本题分数：2.94分
15.痛风缓解期在关节炎症控制1-2周开始使用(本题分数2.94分)存疑
正确答案：
本题分数：2.94分
16.痛风慢性期应长期使用的促尿酸排泄药(本题分数2.94分)存疑
正确答案：
本题分数：2.94分
三、综合分析选择题(8 题,共23.52分)
[17-20]
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症;慢性肾脏病。医嘱：
治疗用药 用药方法
别嘌醇片100mg 口服，3次/日
碳酸氢钠片0.5g 口服，3次/日
肾炎康复片1片 吸入，2次/日
答案解析： AACB
本组题考查痛风并慢性肾脏病患者的合理用药。
(1)痛风急性期应控制关节炎症和发作，抑制粒细胞浸润和白细胞趋化和或减少细胞坏死、缓解疼痛发作，应首选秋水仙碱。(2)使用丙磺舒时应同时服用碳酸氢钠碱化尿液以利于尿酸排出。(3)别嘌醇应在痛风急性关节炎症症状完全控制后才可使用(一般急性发作后1~2周)，以免使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石表现溶解，形成不溶性结晶而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作。故答案选AACB。
17.该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作
(本题分数2.94分)存疑
A.秋水仙碱
B.阿司匹林
C.别嘌醇
D.丙磺舒
E.水杨酸钠
正确答案： A
本题分数：2.94分
18.患者服用碳酸氢钠片的作用是(本题分数2.94分)存疑
A.碱化尿液，利于排酸
B.中和胃酸，利于药物吸收
C.碱化尿液，防止尿酸沉积
D.预防痛风结石形成E.促进尿酸分解，促进尿酸排泄
正确答案： A
本题分数：2.94分
19.关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是(本题分数2.94分)存疑
A.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸
B.防止尿酸形成结晶沉积
C.抑制粒细胞侵润和白细胞趋化
D.抗氧化，减少再灌注期自由基产生
E.有助于组织内尿酸结晶重新溶解
正确答案： C
本题分数：2.94分
20.别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为(本题分数2.94分)存疑
A.痛风发作急性期
B.关节炎症控制后1~2周C.痛风急性炎症症状还未完全消失时
D.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用
E.关节炎症完全消失4周以上
正确答案： B
本题分数：2.94分
[21-24]
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症;慢性肾脏病。医嘱：
治疗用药 用药方法
别嘌醇片100mg 口服，3次/日
碳酸氢钠片0.5g 口服，3次/日
肾炎康复片1片 吸入，2次/日
答案解析： AACB
本组题考查痛风并慢性肾脏病患者的合理用药。
(1)痛风急性期应控制关节炎症和发作，抑制粒细胞浸润和白细胞趋化和或减少细胞坏死、缓解疼痛发作，应首选秋水仙碱。(2)使用丙磺舒时应同时服用碳酸氢钠碱化尿液以利于尿酸排出。(3)别嘌醇应在痛风急性关节炎症症状完全控制后才可使用(一般急性发作后1~2周)，以免使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石表现溶解，形成不溶性结晶而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作。故答案选AACB。
21.该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作
(本题分数2.94分)存疑
A.秋水仙碱
B.阿司匹林
C.别嘌醇
D.丙磺舒
E.水杨酸钠
正确答案： A
本题分数：2.94分
22.患者服用碳酸氢钠片的作用是(本题分数2.94分)存疑
A.碱化尿液，利于排酸
B.中和胃酸，利于药物吸收
C.碱化尿液，防止尿酸沉积
D.预防痛风结石形成E.促进尿酸分解，促进尿酸排泄
正确答案： A
本题分数：2.94分
23.关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是(本题分数2.94分)存疑
A.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸
B.防止尿酸形成结晶沉积
C.抑制粒细胞侵润和白细胞趋化
D.抗氧化，减少再灌注期自由基产生
E.有助于组织内尿酸结晶重新溶解
正确答案： C
本题分数：2.94分
24.别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为(本题分数2.94分)存疑
A.痛风发作急性期
B.关节炎症控制后1~2周C.痛风急性炎症症状还未完全消失时
D.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用
E.关节炎症完全消失4周以上
正确答案： B
本题分数：2.94分
[25-26]
A.重新检测茶碱浓度，增加剂量
B.症状控制无需加量，调整剂量后重新检测茶碱浓度
C.症状控制且无副作用也应减量
D.症状控制且无副作用也停止1次用药，减少50%剂量
E.症状控制且无副作用也应就诊
答案解析： DE
组题主要考查茶碱的药物浓度对应的药理学作用和毒副作用。
茶碱的血药浓度范围在5~20μg/ml较为适宜，过低时应考虑增加剂量;过高时应密切观察毒副作用并适当减量。故答案选ABDE。
25.茶碱浓度20~24.9μg/ml
正确答案： D
26.茶碱浓度>30μg/ml
正确答案： E
[27-30]
A.乙酰胆碱
B.福莫特罗
C.异丙托溴铵
D.美托洛尔
E.氟替卡松
答案解析：
27.属于β受体激动剂
正确答案： B
28.属于β受体阻断剂
正确答案： D
29.属于M受体激动剂
正确答案： A
30.属于M受体阻断剂
正确答案： C [31-34]
A.异丙托溴铵
B.喷托维林
C.沙丁胺醇
D.氨溴索
E.布地奈德
答案解析：
31.可引起眼睛疼痛不适
正确答案： A
32.可导致口腔念珠菌感染
正确答案： E
33.有镇咳作用
正确答案： B
34.有较多痰液时需合用
正确答案： D
[35-38]
A.漱口
B.预先应用β2受体激动剂
C.加服钙剂和维生素D
D.合用抗菌药物
E.使用镇咳药
答案解析： AECD
本组题考查吸入制剂的不良反应及应对方法。
漱口可减少口腔真菌感染的机会，加用钙剂和维生素D预防骨质疏松，预先应用β2受体激动剂可减少咳嗽发生。故答案选AECD。
35.减少口腔真菌继发感染
正确答案： A
36.预防咳嗽
正确答案： E
37.预防骨质疏松症
正确答案： C
38.合并感染且必须使用吸入激素时
正确答案： D [39-42]
A.有协同作用，可减少糖皮质激素用量
B.增加胃溃疡几率
C.钾过度流失
D.血糖升高
E.血压升高
答案解析：
39.糖皮质激素联用呋塞米可导致
正确答案： C
40.糖皮质激素联用非甾体消炎药
正确答案： B
41.糖皮质激素联用白三烯受体阻断剂
正确答案： A
42.糖皮质激素联用长效β2受体激动剂
正确答案： A
[43-46]
A.进餐时或餐后服药，可减少对胃肠道的刺激，但吸收减慢
B.可刺激注射部位，引起疼痛、红肿
C.滴速宜慢
D.血浆药物浓度平稳，不良反应较少
E.半衰期延长
答案解析： ADBC
本组题主要考查不同茶碱制剂的作用特点及注意事项。
茶碱片空腹给药吸收较快但刺激大;肌注给药可引起刺激部位红肿疼痛;静脉注射速度宜慢，否则极易反射不良反应;缓释制剂药物浓度平稳。故答案选ADBC。
43.茶碱口服宜
正确答案： A
44.茶碱缓控释制剂的特点
正确答案： D
45.茶碱肌肉注射
正确答案： B
46.茶碱静脉注射
正确答案： C 三、综合分析选择题(15 题,共17.1分)
[47-50]
患者，女性，63岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静滴治疗。
答案解析： ABDC
本组题考查茶碱类药物使用注意事项、药物相互作用等。
患者出现烦躁和胡言乱语时应怀疑茶碱药物浓度过高，应立即监测茶碱血药浓度。依诺沙星和红霉素可对茶碱代谢产生抑制作用，故不宜合用。故答案选ABDC。
47.氨茶碱静滴速度不宜过快，否则易出现
A.心律失常
B.支气管痉挛
C.惊厥
D.血压下降
E.血糖升高
正确答案： A
48.经上述治疗后患者出现烦躁，乱语，应立即进一步做哪项检查
A.血常规
B.茶碱血液浓度
C.胸部CT
D.腹部B超
E.头颅CT
正确答案： B
49.患者茶碱血药浓度测得为23.2μg/ml，正确的剂量调整方法是
A.增加25%
B.增加10%
C.减少25%
D.减少50%
E.无需调整
正确答案： D
50.第6天后3，患者出现咳嗽咳痰，考虑合并肺部感染，关于抗菌药物选择，下列说法不正确的是
A.依诺沙星可抑制茶碱代谢
B.左氧氟沙星与茶碱相互作用较小
C.可使用大环内酯类药物如红霉素
D.可使用头孢类口服剂型，与氨茶碱无明显药物相互作用
E.可使用青霉素类如阿莫西林
正确答案： C
