工伤告知书由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“工伤认定告知书”。
告 知
医院：
兹有我单位职工 身份证号： 于 年 月 日，因 发生事故伤害，我单位已按《工伤保险条例》有关规定，向人力资源和社会保障行政部门提出了工伤认定申请，请按工伤保险“三个目录”规定的标准进行施治，若需使用超出工伤保险“三个目录”的药品、诊疗项目、服务设施等，请征得我单位或工伤职工、家属同意并签字确认。
单位（章）
年 月 日
回 执
：
你单位职工，发生事故伤害一事已知，我院将选择工伤保险“三个目录”内的药品、诊疗项目、服务设施为其施治和服务，若需使用超出工伤保险“三个目录”的药品、诊疗项目、服务设施，将会征得你单位或工伤职工、家属同意并签字确认。
医院（章）
年 月 日
