莱州市中医医院沟通案例一 SBAR沟通模式_sbar沟通模式案例

其他范文 时间:2020-02-28 06:06:34 收藏本文下载本文
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莱州市中医医院

SBAR沟通模式——夜班护士汇报病情

(S)刘医生,16床,***,宫颈癌病人,留置导尿,从今天下午3点到现在大约7个小时了,没有引出尿液。

(B)这位病人是宫颈癌术后多发转移的患者,阴道口尿道口盆腔都有转移灶,且有肺转移和骨转移。由于肿瘤压迫不能自主排尿,故给予留置导尿已经10天了。

(A)病人从昨天下午到今天下午的尿量约1100毫升,颜色深黄。现在患者生命体征均正常,她感觉有尿排不出,肚子胀痛,非常焦虑痛苦。

(R)我刚才安慰过病人了。我认为病人出现这种情况有两种可能:其一,可能是尿管堵塞;其二,由于病人肿瘤晚期脏器功能衰竭,加之进食极少,也可能出现少尿。我有个建议,您看,是否可以先给她进行膀胱冲洗,这样可判断尿管是否通畅,也可初步评估一下膀胱内的尿量;如果尿管堵塞,那就需要更换尿管重新导尿。这位病人由于肿瘤压迫第一次导尿时插管就很困难,您看是否申请做一个床边彩超查看一下膀胱残余尿量,也有助于顺利插管,然后再对症治疗?

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